Витамины B при лечении алкоголизма

Содержание:

1. Общая информация
2. Осложнения хронической этаноловой интоксикации
   2.1. Полинейропатия при алкоголизме
   2.2. Миопатия при алкоголизме
   2.3. Энцефалопатия Гайе-Вернике
3. Биологическая роль витаминов группы В в организме
4. Гиповитаминоз В
5. Принципы лечения

Злоупотребление спиртным является серьезной медико-социальной проблемой во всех странах мира. Хроническая интоксикация этанолом приводит к алкогольной болезни, которая рассматривается специалистами как целый комплекс физических и психических нарушений. Их устранению при терапии алкоголизма врачи уделяют особое внимание. Давайте разберемся в том, почему наркологи назначают витамины группы В и какую пользу они приносят зависимым.

Общая информация

Любой человек для поддержания жизнедеятельности нуждается не только в энергии, белках, жирах, углеводах и минералах. Также ему необходимо поступление с пищей микроскопических количеств «аминов жизни». Именно так в прошлом называли витамины. Без этих полезных компонентов не может нормально протекать ни одна биохимическая реакция в клетках нашего тела.

Длительное злоупотребление горячительными напитками — причина возникновения различных поражений пищеварительного тракта. В результате нарушаются процессы всасывания, организм алкоголика испытывает дефицит всех питательных веществ, в том числе — и витаминов В. Этот фактор лежит в основе патологического механизма многочисленных неврологических расстройств.

Осложнения хронической этаноловой интоксикации

Этиловый спирт и его основной метаболит ацетальдегид считаются сильнейшими ядами. Последствием их действия в сочетании с гиповитаминозным состоянием по группе В становятся различные заболевания центральной и периферической нервной системы. Кратко рассмотрим основные из них.

Полинейропатия при алкоголизме

По данным различных авторов, патология наблюдается у 50–87% людей, страдающих II–III стадией аддикции от спиртного. Она связана с непосредственным поражением нервов и проявляется следующими симптомами:

• парестезии — ощущения покалывания, ползания «мурашек» в нижних конечностях;
• чувство онемения ног и/или рук.

По мере прогрессирования заболевания возникают трофические нарушения, ухудшается подвижность.

Миопатия при алкоголизме

Наблюдается у 40–60% алкозависимых. Клинически проявляется прогрессирующей слабостью мышц, изменениями при ходьбе. Хотя данная патология достаточно распространена, механизм ее развития до конца не изучен. Многие исследователи полагают, что отчасти она становится последствием дефицита В у алкоголиков.

Энцефалопатия Гайе-Вернике

У пациента происходит атрофия нейронов коры головного мозга. Для заболевания характерна многообразная неврологическая симптоматика, которая сочетается с эмоциональными и психовегетативными расстройствами. При отсутствии своевременного лечения исходом становятся эпилепсия, деменция.

Биологическая роль витаминов группы B в организме

К данным «аминам жизни» относятся девять соединений. Но наибольшее значение для поддержания здоровья нервной системы имеют:

• Тиамин (В₁). Является «энергетиком» для клеток, обеспечивает их правильный рост и развитие, а также улучшает их детоксикационные функции. Участвует в процессе проведения по аксонам электрохимического импульса.

• Пиридоксин (В₆). Активизирует метаболизм. Без него невозможен нормальный обмен аминокислот, которые необходимы для синтеза молекул гемоглобина и основных нейромедиаторов. Обеспечивает доставку глюкозы, то есть энергии и питания к нейронам головного мозга. Обладает антистрессорным действием, улучшает когнитивные функции.
• Цианокобаламин (В₁₂). Участвует в процессе кроветворения, формировании белковых и липидных структур миелиновой оболочки нервов. Обладает некоторыми обезболивающими свойствами.
• Пангамовая кислота (В₁₅). Витаминоподобное вещество, которое нормализует обмен липидов. Повышает усвоение кислорода и тем самым предотвращает гипоксию, увеличивает продолжительность жизни клеток.

Другие биологически активные вещества, входящие в эту группу, также играют немаловажную роль в регуляции метаболизма. Но в рамках данной статьи мы их рассматривать не будем.

Гиповитаминоз В

Выше мы уже говорили о том, что у лиц с хронической этаноловой аддикцией снижен уровень витаминов группы B в организме. Это связано со следующими причинами:

• поражением ворсинчатого аппарата тонкого кишечника, из-за чего страдает всасывание тиамина, пиридоксина;
• атрофическим гастритом, при котором происходит снижение кислотности желудочного сока — болезнь препятствует нормальному усвоению цианокобаламина.

Дефицит В₁ сопровождается ухудшением встраивания липидов в миелин. Кроме того, изменяется биосинтез нейромедиаторов. А из-за нарушений энергетического обмена в нейронах коры головного мозга образуются участки с повышенным накоплением лактата и ионов кальция. Все это не только само по себе оказывает негативное влияние на состояние нервной системы, но и потенцирует нейротоксическое действие этилового спирта.

Недостаток В₆ нарушает синтез катехоламинов, гамма-аминомасляной кислоты. Итогом становится неправильный обмен информацией между нейронами.

Нехватка В₁₂ приводит к нарушениям кроветворения и развитию пернициозной анемии, которая влечет за собой гипоксию всех тканей. Естественно, больше всего от недостатка кислорода страдает нервная система. Помимо этого, нарушается синтез миелина, что провоцирует возникновение фуникулярного миелоза.

Учитывая все эти факторы, становится понятным, что переоценить роль витаминов группы в терапии алкоголизма практически невозможно.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Принципы лечения

Избавление человека от пагубного пристрастия к спиртным напиткам совсем не означает его выздоровление. Ведь за долгие годы общения с «зеленым змием» в его теле произошли серьезные патологические изменения. Если не провести их коррекцию, то вернуть больного к полностью здоровой и активной жизни не удастся. Поэтому при лечении алкогольной зависимости наркологи применяют не только медикаментозное или психотерапевтическое кодирование, но и вспомогательные методы терапии.

Результаты многочисленных клинических исследований показали, что у пациентов с хронической этаноловой интоксикацией и явлениями полинейропатии применение витаминов В считается патогенетически обоснованным. А их инъекционное введение в высоких дозах при корсаковском психозе и энцефалопатии Гая-Вернике позволяет не только снизить риск наступления летального исхода, но и остановить прогрессирование патологического процесса.

Витамины В при лечении алкоголизма позволяют ускорить детоксикацию организма, то есть выведение из него остатков этанола и ядовитых продуктов его распада. В результате состояние больных быстро улучшается. У них поднимается настроение, нормализуется сон, создаются предпосылки для восстановления правильного обмена веществ. Все это обеспечивает благоприятный фон для начала реабилитационной программы.

Алкоголизм — болезнь коварная и серьезная. Ее лечение требует грамотного комплексного подхода и должно проводится опытными врачами. При этом важно знать, что чем раньше зависимый обратится в клинику, тем быстрее удастся достичь положительного результата. Если вы страдаете от пагубного пристрастия к спиртному, то не теряйте время, а вместе с ним и здоровье. Справиться с ним в одиночку практически невозможно. Поэтому запишитесь на прием к наркологу или вызовите специалиста на дом.

Литература:

1. Зиновьева О. Е., Емельянов А. Ю. — Неврологические проявления алкогольной болезни: роль витаминов группы В в лечении // Медицинский консилиум, № 9, 2016 год.
2. Евтушенко С. К., Грищенко А. Б. — Алкогольные поражения нервной системы // Международный неврологический журнал, 32 (48), 2012 год.
3. Пауков В. С., Беляева Н. Ю., Воронина Т. М. — Алкоголизм и алкогольная болезнь // Терапевтический архив, № 2 (73), 2001 год.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом