Три стадии белой горячки

Содержание:

1. Что нужно знать о поэтапном развитии алкогольного делирия
2. Причины
3. Возможные предвестники
4. Три стадии белой горячки
   4.1. Первая стадия
   4.2. Вторая стадия
   4.3. Третья стадия
5. Как лечить алкогольный делирий?

Алкоголизм — болезнь, разрушающая  психику, здоровье и нередко даже жизнь пьющего человека. При этом наркологи отмечают два варианта последствий злоупотребления спиртным — проявляющиеся в виде похмелья и сопряженные с различными осложнениями. Во втором случае развивается отравление организма ядами, возникают тяжелые заболевания внутренних органов (цирроз печени, почечная недостаточность и др.).

Но, как утверждают врачи, одним из самых опасных результатов неумеренного распития хмельного является алкогольный делирий — классическая белая горячка. Хотя в быту патология упоминается преимущественно в комическом контексте, относиться к ней следует максимально серьезно. Зависимые, у которых наблюдаются симптомы заболевания, обязательно должны быть помещены в клинику для оказания профессиональной медицинской помощи.

Что нужно знать о поэтапном развитии алкогольного делирия

Проблема подобного рода проявляется у людей, которые давно страдают алкоголизмом и регулярно уходят в запои. Кроме того, «заполучить» белую горячку могут даже и те, у кого «стаж» пьянства не очень велик, но есть склонность к употреблению алкоголя сомнительного качества и в больших количествах.

Сама болезнь возникает на так называемую «трезвую голову», когда зависимый резко прекращает выпивать. Обычно это происходит на второй-четвертый день после завершения запойного эксцесса. Симптоматика сохраняется от нескольких дней до недели, иногда длительность делирия увеличивается до 10–14 дней.

Основные риски, с которыми связывают психоз данного типа — высокая вероятность возникновения травмоопасных ситуаций и суицида. Помимо прочего, находясь в неконтролируемом состоянии, индивид может нанести вред и окружающим. Кроме того, существует вероятность развития соматических осложнений. Статистика утверждает, что уровень смертности при алкогольном делирии колеблется в диапазоне в 3–5%.

Очень важно вовремя и правильно начать лечение патологии — в противном случае у многих аддиктов в исходе наблюдаются психические расстройства.

Причины

Ключевая основа развития белой горячки — сбои обменных процессов в организме на фоне длительной интоксикации. Особенно ей подвержены люди, которые страдают различными соматическими заболеваниями. Так, например, при поражении печени ухудшаются ее функции по очистке от токсинов, что, в свою очередь, провоцирует нарушения работы центральной нервной системы.

Также высокий риск отмечается при наличии некоторых неврологических патологий и черепно-мозговых травм в анамнезе. Иногда белая горячка провоцируется свежими травматическими повреждениями или обострением хронических болезней. На высоте запоя пациент травмируется или начинает чувствовать себя плохо, из-за чего вынужденно прекращает прием алкоголя. Стресс из-за ухудшения здоровья усугубляется абстиненцией, итогом становится белая горячка.

Возможные предвестники

После прекращения приема этанолсодержащей продукции больной страдает от абстинентного синдрома, для которого характерны следующие проявления:

• желтоватый оттенок кожных покровов и слизистых оболочек;
• сильное потоотделение;
• тошнота, повторная рвота;
• учащенное сердцебиение;
• мышечная слабость;
• тремор — как всего тела, так и конечностей;
• избыточная двигательная активность;
• нарушение режима сна.

Человек становится замкнутым, раздражительным, его настроение многократно меняется в течение дня. Зачастую перечисленные симптомы проходят через несколько суток, после чего пострадавшему нужно хорошо выспаться и отдохнуть, чтобы его самочувствие нормализовалось.

Опасным признаком, указывающим на возможное развитие белой горячки, является нарастающая тревожность, интенсивность которой превышает обычную для индивида в период отказа от алкоголя. В подобных случаях очень важно как можно раньше начать лечение. Только своевременные действия и правильно подобранная терапия позволят избежать опасных, а в некоторых случаях — даже смертельных последствий.

Три стадии белой горячки

«Поймать белочку», «напиться до чертиков» — именно так в народе часто называют данное состояние. Недуг этот развивается стремительно, поэтому необходимо вовремя среагировать на происходящее и обеспечить пациенту специализированную помощь.

Наркологи выделяют три этапа развития болезни, описание которых представлено ниже.

Первая стадия

По сути, это начальная стадия психоза. Обычно она возникает в период до первых галлюцинаций — преимущественно за 2–3 дня. Именно этот этап считается наиболее благоприятным для оказания помощи зависимому. Если игнорировать проблему, откладывать лечение на потом, то в будущем справиться с ней будет намного сложнее.

Ключевые признаки первой стадии — излишняя разговорчивость, резкая смена эмоциональных состояний, при которой возбужденно-веселое настроение сменяется грустно-паническим. У больного нередко случаются истерики, он может плакать, и через секунду — смеяться.

Также наблюдается повышение тревоги, возникают панические атаки. К внешним признакам первой стадии можно отнести гиперемию кожи, тахикардию, высокую температуру тела, которая сопровождается избыточной потливостью.

В этот же период могут появляться галлюцинации. Изначально они неясные, слабо выраженные. Зависимый становится тревожным, мнительным, раздражительным. Он разговаривает сам с собой, плохо ест, практически перестает спать.

Все перечисленные выше симптомы должны стать весомым поводом для родственников срочно принять меры и вызвать нарколога, не дожидаясь ухудшения ситуации.

Вторая стадия

Развивается спустя 2–5 дней после начала первой стадии. Для данного периода характерны галлюцинации. Обычно они проявляются визуально, в виде кошмарных монстров, пауков, гадюк, тараканов и др. Бывают настолько реалистичными, что пациент полностью теряет связь с окружающим миром. Температура тела повышается, учащается частота сердечных сокращений, отмечается агрессия к другим людям.

Третья стадия

Поскольку к этому времени больной уже практически полностью поглощен своим бредом, его видения обретают все большую силу. Галлюциноз становится более объемным, с вовлечением нескольких органов чувств. Зависимый ощущает прикосновения к себе, слышит различные запахи и звуки.

Он начинает сбрасывать с тела чертей, пререкаться с преследующим его голосом, выполнять другие действия, необъяснимые для стороннего наблюдателя. Индивид не способен адекватно оценивать происходящее, но сохраняет ориентацию в собственной личности. .

В такой ситуации медлить нельзя. Больному срочно нужна помощь нарколога, так как риск летального исхода в данном случае очень высокий. Организм уже не способен справиться с нагрузкой, как следствие, у зависимых случается инсульт, инфаркт, отказывают почки.

На этой стадии психоза возможно повреждение различных участков мозга. Появляются судороги, движения конечностями становятся некоординированными. Угнетенное состояние прогрессирует. Может развиваться отек мозга, провоцирующий кому и смерть.

Как лечить алкогольный делирий?

При наличии признаков болезни пациента помещают в наркологическую клинику, где терапия будет проходить под наблюдением специалистов. Алгоритм работы лечебного заведения в таких случаях заключается в следующем:

• применение снотворных, седативных, антипсихотиков для нормализации психического статуса;
• дезинтоксикация для очищения организма, для этих целей используются капельницы, внутривенные инъекции, диета;
• поддержание и нормализация иммунитета;
• пополнение организма полезными микроэлементами путем приема витаминных комплексов;
• восстановление водно-солевого баланса;
• коррекция соматических нарушений с использованием симптоматических средств.

Главное, что требуется от родных алкозависимого — не пытаться решить проблему самостоятельно. Помните: в подобной ситуации медлить нельзя, вы можете упустить драгоценное время. При первых симптомах делирия немедленно звоните в наркологическую скорую — возможно, этим вы спасете своего близкого.

Литература:

1. Филиппова, Н. В. Изменения личности у больных алкоголизмом / Н. В. Филиппова, Ю. Б.Барыльник, К. Ю. Бондарева // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. – 2019. – № 5. – С. 18-29.
2. Кутлубаев М.А., Ахмадеева Л.Р. Делирий в остром периоде церебрального инсульта. Журн неврол и психиатр 2012;8: 100-105.
3. O’Malley G., Leonard M., Meagher D., O’Keeffe S.T. The delirium experience: a review. J Psychosomatic Res 2008; 65: 223-228.