При алкогольном пристрастии требуется медицинская помощь, оно само не «пройдет». Методы есть разные, болезнь удается преодолеть. Но одной из проблем остается то, что пристрастившиеся часто не выдерживают и срываются. Выход есть — кодировка с использованием лекарств. Таблетки «Тетурам» — одно из средств на основе дисульфирама, вызывающего непереносимость спиртного. Какие их особенности, сколько дней пить, возможны ли побочные эффекты — про это детальнее в статье.
Медикамент разработали, опираясь на некоторые особенности организма. Тот сам умеет справляться со спиртным, которое поступает — иначе даже его небольшое количество привело бы к крайне неприятным последствиям.
В печени вырабатываются тканевые ферменты, участвующие в дезактивации этилового спирта. Алкогольдегидрогеназа (АДГ) трансформирует C2H5OH в ацетальдегид, ацетальдегиддегидрогеназа (АлДГ) — далее в уксусную кислоту и воду.
Уксусный альдегид считается одним из самых сильных тканевых токсинов — он отравляет все без исключения структуры человеческого организма, вызывая крайне неприятную клиническую симптоматику. Наблюдаются со стороны:
Физиологического количества АлДГ достаточно, чтобы расщепить определенный объем ацетальдегида. Если человек за короткий промежуток времени употребляет много спиртного, то тканевых ферментов не хватает, дабы обезвредить этанол и ацетальдегид. Последний скапливается, распространяется с током крови ко всем органам и отравляет их.
Каким бы сильным ни было желание напиться, в таком состоянии оно исчезает. Данную закономерность решили использовать, чтобы избавить человека от алкоголизма. Зависимому вводят медикамент с соединением, блокирующим АлДГ, ацетальдегид не обезвреживается, скапливается, любителю «горячительного» становится плохо, он отказывается от дальнейшего пития.
Свойства блокировать ацетальдегиддегидрогеназу имеет дисульфирам — на его основе изготавливают лекарства для борьбы с алкоголизмом. Одним из них и является «Тетурам».
Средство выпускают в виде таблеток для приема внутрь — приобрести их в аптеке без рецепта не получится, необходимо назначение нарколога. Попав в желудочно-кишечный тракт, оно быстро всасывается — действие начинается уже через несколько часов. В то же время, эффект не является длительным — те вещества с большой скоростью попадания в кровоток так же быстро выводятся.
Тем не менее препарат «Тетурам» успевает проявить свои антиалкогольные свойства — они наблюдаются около 48 часов. Поскольку дальше медикамент расщепляется, необходим его повторный прием, чтобы закрепить результат. Поэтому его назначают в виде курса.
Терапевтическая суточная дозировка равняется:
Ее подбирают, учитывая то:
Существует определенный алгоритм лечения «Тетурамом». Сначала в течение 7–10 дней зависимый употребляет таблетки от алкоголя «Тетурам», далее ему делают специальную пробу, чтобы удостовериться в эффективности терапии. Для этого любитель «горячительного» выпивает на выбор 20–30 мл алкогольного напитка с крепостью не более 40 градусов.
При правильно подобранной дозе лекарства возникает неприятная симптоматика:
Сколько пить «Тетурам»? Сроки лечения определяет нарколог. Во время него в обязательном порядке проводят еще две похожие пробы. Если эффекта не наблюдается, следует пересмотреть назначение «Тетурама» и, возможно, заменить его аналогом.
Томиленко Людмила Сергеевна
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”
Их спектр достаточно широкий — в виде большого количества нарушений в работе практически всех структур. Одними из наиболее значимых являются сдвиги в функционировании центральной нервной системы. Это:
Также «Тетурам» нельзя назначать любителям алкоголя, имеющим отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы. Обычно это кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония.
Со стороны органов дыхания противопоказаниями к назначению «Тетурама» являются:
Не могут употреблять таблетки «Тетурам» больные, у которых обнаружены:
Есть состояния, при наличии которых нарколог решает индивидуально, следует ли конкретному любителю спиртного проводить кодирование «Тетурамом» или нет. Относительными противопоказаниями к его применению чаще всего являются последствия травм, новообразований, инфекционного поражения и нарушений кровообращения в головном мозге.
Также индивидуальное решение, как и уточнение, сколько времени принимать, потребуется при возрасте пациента старше 60 лет, эндартериите (лекарство может негативно влиять на внутреннюю оболочку сосудов), прогрессировании язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Назначать препарат осторожно следует, если пациент уже принимал медикаменты с дисульфирамом, и из-за него возник психоз.
Описываемые таблетки от пьянства хорошо справляются с возложенными на них обязанностями — алкоголики по собственной инициативе отказываются принимать спиртное. Между тем, это не совсем безобидный препарат — он способен спровоцировать ряд неприятных последствий. Они возникают:
В первом случае обычно наблюдаются:
Это показания для отмены таблеток. Могут даже развиться более сложные последствия приема. Обычно ими являются нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы — неврозы, психотические состояния, амнезия, психоэмоциональное истощение. Нередки гепатиты — воспалительное поражение печени.
Поскольку «Тетурам» и алкоголь несовместимы, при употреблении спиртного закономерно возникают определенные отклонения. Это артериальная гипотензия вплоть до коллапса, аритмии различного типа, кардиалгия, может даже развиться острая гипоксия с возникновением на ее фоне инфаркта миокарда. Из других сдвигов опасны:
Описываемое средство — не единственное, с помощью которого избавляют от алкогольной зависимости, поэтому его можно и нужно заменить, если есть противопоказания или хотя бы минимальные риски для здоровья при его употреблении. Чтобы принять решение о необходимости подбора аналогов, рекомендуется обследовать пациента на предмет заболеваний и патологических состояний, при наличии которых от назначения данного медикамента лучше все же воздержаться.
Есть один важный организационный момент. Нет такого волшебного механизма, запустив который с помощью «Тетурама» хоть с согласия, хоть без ведома больного можно было бы с гарантией вылечить человека от алкозависимости. Препарат только помогает достичь данной цели.
Поскольку терапия проходит дома, необходимо создать все условия, которые способствовали бы ее результативности. В первую очередь усилия нужно направить на то, чтобы ничто не напоминало зависимому о спиртном. Для этого:
Перед тем как начать курс лечения, необходимо прекратить прием некоторых препаратов. Это снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, определенные лекарства для борьбы с туберкулезом.
Работаем круглосуточно
Или звоните +7 (495) 799-08-38
Работаем без перерывов и выходных