Стадии и признаки подросткового алкоголизма

Содержание:

1. Как развивается алкоголизм у подростков
   1.1. Причины злоупотребления спиртным
   1.2. Стадии алкогольной зависимости
2. Признаки развития аддикции у подростка
3. Риски употребления спиртного в раннем возрасте
4. Диагностика и лечение подросткового алкоголизма

В последние годы злоупотребление спиртными напитками в подростковой среде снизилось. Выпивать становится менее модно, а молодые люди все чаще предпочитают спорт и творческое самовыражение без замутнения сознания.

Но, увы, статистика все еще остается печальной, особенно на периферии, где присутствует дефицит культурных развлечений. Влияние алкоголя на развивающийся организм и психику ощущается сильнее, чем в случае со взрослыми людьми, поэтому подростки уязвимее.

Специалисты (психиатры-наркологи и психологи) наркологического центра «ЛордМед» работают со всеми пациентами независимо от их возраста. Но к юношам и девушкам, еще переживающим переходный период взросления, необходим особенный подход. Они ранимее и чувствительнее. Для успешной терапии требуются повышенное внимание и мощная психологическая поддержка.

Как развивается алкоголизм у подростков

В целом так же, как и у всех остальных, но быстрее и с нанесением более выраженного урона. Роста тела и окончательное формирование центральной нервной системы еще не завершены, а этанол, особенно принимаемый систематически, способен грубо вмешаться и нарушить эти процессы.

Обычно подросток начинает выпивать в компании, но довольно скоро перестает получать удовольствие от общения без бутылки пива. Постепенно он может перейти на более крепкие напитки, начать употреблять спиртное в одиночку.

Поначалу обычно приходится скрывать это от родителей, но не всем. Некоторые семьи дисфункциональны — родители не уделяют должного внимания воспитанию и контролю. Одни — по причине сильной занятости. Другие — потому, что сами ведут не вполне благообразный образ жизни.

Подростковая зависимость часто развивается стремительно. Часто к тому моменту, как родственники и преподаватели что-то замечают, ребенку уже требуется комплексное лечение алкоголизма.

Причины злоупотребления спиртным

Наиболее распространенные причины и предпосылки к началу употребления алкоголя:

• давление со стороны сверстников и желание быть принятым в компанию, страх оказаться «белой вороной», нежелание выглядеть слабым или немодным;
• подражание — копирование поведения родителей, других старших родственников или значимых взрослых, часто выпивающих;
• любопытство и желание нового опыта, стремление попробовать запретное;
• низкая самооценка и неуверенность в себе — алкоголь воспринимается как способ расслабиться, стать смелее, легче заводить знакомства;
• психологические травмы — потеря близкого, пережитое насилие, буллинг в школе;
• тревожные и депрессивные состояния — попытка заглушить внутренний дискомфорт, тревогу, тоску;
• неумение справляться со стрессом — отсутствие здоровых копинг-стратегий, привычка «снимать» напряжение алкоголем;
• информационное влияние — романтизация алкоголя в кино, соцсетях, музыке, формирование образа «крутого» или «успешного» пьющего человека;
• склонность к рискованному поведению — особенности темперамента, импульсивность, тяга к острым ощущениям.

Может сыграть роль наследственная предрасположенность. Наличие алкоголизма у близких родственников повышает риск раннего начала и быстрого формирования зависимости. Ситуацию усугубляют семейные проблемы: конфликты между родителями, развод, эмоциональное отвержение, насилие в семье.

Переходный период и сам по себе является фактором риска, так как гормональная перестройка и переоценка ценностей делают человека более уязвимым. Особенно опасное положение создается, если родители не справляются с воспитанием, имеет место гиперопека или, наоборот, безнадзорность.

Стадии алкогольной зависимости

В МКБ-10 и более позднем варианте МКБ-11 (в России не применяется) алкогольные расстройства кодируются шифрами F10,0–F10,9 в зависимости от наличия интоксикации, абстинентного синдрома, осложнений в момент постановки диагноза.

Но при работе с пациентами принято применять и более простую шкалу, в которой всего три стадии:

• I (начальная, она же неврастеническая) — снижение количественного контроля, рост толерантности, провалы памяти после опьянения, психическая зависимость (поиск поводов выпить), но одновременно сохранение социального статуса;
• II (развернутая, наркоманическая) — формирование физической зависимости (абстинентный синдром), максимальная толерантность, утрата ситуационного контроля, изменение формы опьянения (агрессия, дисфория), соматические осложнения, начальная социальная дезадаптация;
• III (конечная, энцефалопатическая) — резкое снижение толерантности (опьянение от малых доз), запойное или постоянное употребление, тяжелый абстинентный синдром с осложнениями (делирий, судороги), полная утрата социальных связей, алкогольная деградация личности, тяжелые полиорганные поражения, высокая летальность.

В 12–17 лет человек способен пройти эти стадии значительно быстрее, чем взрослый человек. И лечение алкоголизма в юном возрасте дается намного тяжелее, особенно с учетом того, что может быть сильно поражен головной мозг (и, как следствие, снижены когнитивные способности).

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Признаки развития аддикции у подростка

Родителям нужно быть достаточно внимательными к психоэмоциональному состоянию взрослеющего сына или дочери. Это важно, потому что внешние и простые для распознавания признаки зависимости (запах, плохую координацию и т. п.) ребенок обычно тщательно скрывает.

Но есть и косвенные, не такие очевидные, тем не менее характерные:

• изменение круга общения — появление новых друзей, о которых подросток не рассказывает, исчезновение старых приятелей;
• снижение успеваемости — пропуски уроков, падение оценок, потеря интереса к учебе;
• нарушение режима сна и бодрствования — поздние возвращения домой, сонливость днем, бессонница по ночам;
• перепады настроения — раздражительность, замкнутость, агрессия, апатия без видимых причин;
• утрата прежних интересов — отказ от хобби, спорта, занятий, раньше приносивших удовольствие;
• требовательность к деньгам — частые просьбы, пропажа наличных из дома, непонятные и необъяснимые траты;
• секретность и лживость — уходы без объяснений, вранье о местонахождении, избегание разговоров о том, как прошел день;
• эмоциональная холодность — отстраненность от семьи, избегание совместных мероприятий, равнодушие к близким.

Могут проявляться физические симптомы интоксикации даже без выраженных признаков опьянения. Это частая тошнота, рвота, головные боли. Стоит насторожиться, если юноша или девушка начинает отказываться от еды, его или ее вес резко меняется.

Еще один косвенный знак — самоповреждающее поведение. Оно не говорит об употреблении спиртного само по себе. Но порезы, ожоги, выдергивание волос, в том числе неосознанное, могут указывать на тяжелое эмоциональное состояние. Подавленность и нервозность нередко сопровождают развивающееся привыкание к психоактивным веществам, а алкоголь — одно из них.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Риски употребления спиртного в раннем возрасте

Пристрастие подростка к горячительным напиткам способно наложить серьезный отпечаток на его будущее. Страдают и психика, и когнитивная сфера, и соматическое здоровье. Вероятные последствия детского и подросткового пьянства, особенно не разового, а регулярного:

• нарушение развития головного мозга — этиловый спирт повреждает нейроны и нарушает формирование связей между ними, что особенно критично в период активного развития мозга (до 20–25 лет);
• ухудшение памяти, внимания, способности к обучению, абстрактному мышлению, снижение IQ;
• задержка физического развития — сбой гормонального фона (снижение тестостерона у юношей, сбой цикла у девушек), замедление роста, недостаток веса;
• поражение печени и сердечно-сосудистой системы;
• приобретенные психические расстройства — депрессия, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивные проявления, повышенный риск суицидальных настроений и даже попыток;
• личностная деградация и социальная дезадаптация;
• неосторожное сексуальное поведение — незащищенные половые контакты, ранняя беременность, инфекции, передаваемые половым путем.

Если подросток часто выпивает, он подвергает себя повышенному риску травматизации (ДТП, падения, драки, несчастные случаи). Вероятность летальности по любой причине тоже увеличивается — несовершеннолетний еще не может полноценно предвидеть и предвосхищать последствия своих поступков.

В будущем такие дети часто создают дисфункциональные семьи и пары, основанные на созависимых отношениях. Они выбирают неподходящих партнеров, неосознанно повторяют родительский сценарий.

Диагностика и лечение подросткового алкоголизма

У взрослого человека формирование устойчивой зависимости занимает как минимум 5–10 лет. У ребенка — не более двух лет. Причина — в высокой нейропластичности, требующейся для ускоренного обучения (она свойственна всем детям). А защитные механизмы организма еще не развиты. В результате создается опасная ситуация.

Для диагностики аддикции в основном используются клиническое интервью и скрининговые опросники. Дополнительно врач может назначить лабораторные анализы и инструментальные исследования: определение этилового спирта и его метаболитов (этилглюкуронид, этилсульфат) в крови, моче, волосах, выявление приобретенных патологий внутренних органов.

Лечение включает детоксикацию (при необходимости) психотерапию и медикаментозную поддержку. Хорошие результаты дают группы взаимопомощи — подростку может быть сложно довериться взрослому доктору, но общество сверстников позволяет раскрыться лучше.

После терапии и реабилитации желательно хотя бы несколько лет находиться на амбулаторном наблюдении (например, в клинике «ЛордМед»). Благодаря регулярному контролю можно закрепить результат и избежать рецидивов.

Литература:

1. Меры по профилактике и лечению алкоголизма среди подростков // Солиев Д. М., Аграновский М. Л., Муминов Р. К., Асранов С. А., Каримов А. Х. // Экономика и социум, 2021
2. Анализ заболеваемости подростков алкоголизмом и наркоманией в Российской Федерации в 2011–2015 гг. (по данным социально-гигиенического мониторинга) // Литвинова О. С., Калиновская М. В. // Токсикологический вестник, 2017
3. Характеристики адаптационной системы личности при раннем алкоголизме // Гречаный С. В. // Прикладные информационные аспекты медицины, 2007

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом