Селинкро в терапии алкогольной зависимости

Содержание:

1. Описание препарата
2. Чем «Селинкро» может помочь людям с алкогольной зависимостью
3. Европейский опыт: мнение зарубежных наркологов
4. Когда лекарство под запретом
5. Возможные побочные эффекты в процессе терапии
6. Меры предосторожности и практические рекомендации

Алкоголизм давно перестал быть проблемой только тех, кто столкнулся с ним лично. Это вопрос государственного масштаба. Поэтому специалисты продолжают искать способы преодоления алкогольной зависимости.

Относительно недавно на фармацевтическом рынке появилось лекарство «Селинкро». Его активное соединение — налмефен. Предлагаем разобраться, как он работает и имеет ли смысл включать его в комплексную программу терапии.

Описание препарата

Средство принадлежит группе антагонистов опиоидных рецепторов. Если обратиться к европейскому опыту его использования, то станет понятно, что не все так однозначно, как может показаться на первый взгляд.

Когда этиловый спирт поступает в организм человека, активируются некоторые нейрохимические процессы. Они приводят к повышению выработки эндорфинов. Это те самые соединения, которые улучшают настроение. Можно назвать их «естественными опиоидами». Они связываются с опиоидными рецепторами, вследствие чего человек расслабляется и на время отвлекается от беспокойных мыслей.

Именно по такому сценарию формируется связь «спиртное = расслабление». В последующем желание употреблять его может увеличиваться. Опасная цепочка закрепляется и трансформируется в замкнутый круг, вырваться из которого непросто.

Чтобы воздействовать на этот нежелательный процесс, приводящий к появлению этаноловой аддикции, ученые решили создать новый препарат. «Селинкро» не просто «закрывает» рецепторы, а связывается с ними, чтобы они не могли соединиться с эндорфинами.

Это может способствовать снижению тяги к спиртному у некоторых пациентов. Тогда в ряде случаев их мозг словно «переучивается» и спустя время начинает понимать, что алкоголь уже не обеспечивает желаемых ощущений.

Такова фармакология налмефена. Но следует помнить, что принимать его без врачебного одобрения нельзя. Результаты лечения алкоголизма зависят от множества факторов. Делать ставку лишь на один медикамент неразумно. Обязателен комплексный подход.

Чем «Селинкро» может помочь людям с алкогольной зависимостью

Обычно лекарство назначают, как минимум, после двухнедельного наблюдения за пациентом при условии, что вероятность рецидива алкоголизма остается высокой. Но комплекс нужно использовать в сочетании с психосоциальной поддержкой, нацеленной на профилактику рецидива.

Основная особенность приема «Селинкро» заключается в том, что требования резко отказаться от спиртного нет. Для начала нужно снизить его потребление. Постепенно уменьшая объем употребляемого алкоголя и понимая, что желаемые ощущения не проявляются (благодаря налмефену), пациент должен сам прийти к пониманию того, что пить больше нет смысла.

Средство не нужно использовать длительное время. Обычно его принимают, если предстоит событие, где вероятность употребления спиртного оказывается высокой. За счет этого, даже если человек не сможет себя сдержать, он не получит удовольствия от этанола. Ему не удастся вспомнить те эффекты, которые ранее возникали в ходе застолья.

Внимание! Подходящую схему приема должен определить доктор.

Иными словами, «Селинкро» помогает человеку вернуть чувство контроля над сложными ситуациями, связанными с алкоголем. Но без психотерапии не справиться. Основная цель лечения: формирование мотивации на трезвость. В перспективе это может способствовать полному отказу от выпивки.

Считается, что терапия налмефеном оказалась результативной, если после нее количество трезвых дней заметно увеличилось, а объемы потребляемого алкоголя снизились. Но такие итоги — не показатель выздоровления. Ведь каждая новая доза повышает вероятность срыва.

Европейский опыт: мнение зарубежных наркологов

Более десяти лет «Селинкро» входит в схемы лечения этаноловой зависимости в европейских странах. По мнению зарубежных экспертов, терапия им демонстрирует хорошие результаты, если риск срыва высок. При этом делают акцент на том, что без сопутствующего психосоциального сопровождения положительная динамика намечается реже или сохраняется меньше.

Налмефен — это не вещество, которое лечит алкоголизм. Скорее, это соединение, которое помогает человеку установить контроль над собственным поведением. Это одно из дополнений лекарственной коррекции, кодирования, психотерапии. Без комбинированного подхода рассчитывать на перевод этаноловой аддикции в ремиссию не следует.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Когда лекарство под запретом

У препарата есть ряд противопоказаний. Его не выписывают при:

• индивидуальной непереносимости галактозы;
• глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• аллергии на любое из соединений в составе;
• необходимости использования опиоидных анальгетиков (по назначению врача);
• наличии опиоидной аддикции в настоящий момент либо в анамнезе;
• синдроме отмены опиоидов;
• тяжелых патологиях почек;
• болезненных симптомах алкогольной абстиненции;
• алкогольном запое;
• беременности, лактации.

Также лекарство не подходит пациентам с алкогольной зависимостью, если их возраст младше восемнадцати лет.

С осторожностью средство выписывают, если диагностировано психическое расстройство в фазе декомпенсации. Это связано с отсутствием необходимых клинических данных. Оно может не подойти людям, у которых в прошлом случались судорожные припадки. Важен индивидуальный подход. Самолечение «Селинкро» недопустимо.

Возможные побочные эффекты в процессе терапии

Лекарство не является полностью безопасным. Во время его приема могут проявиться нежелательные побочные эффекты, например:

• головокружения;
• частые головные боли;
• упадок сил;
• бессонница.

В большинстве случаев они присутствуют лишь в начале медикаментозного курса. Но при их появлении важно получить консультацию доктора. Не исключено, что состав на основе налмефена нужно будет отменить.

Реже препарат вызывает диссоциативные нарушения, галлюцинации. Обычно они имеют легкую степень и появляются только в первые часы/дни приема.

Важно понимать, что данные симптомы могут не иметь прямой связи с лекарственной коррекцией, а быть проявлениями алкогольного психоза. Поэтому нужно срочно провести дифференциальную диагностику, чтобы убедиться в том, что психическому здоровью пациента ничто не угрожает.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Меры предосторожности и практические рекомендации

«Селинкро» не предназначен для достижения эффекта немедленного воздержания от спиртного. Снижение употребления алкоголя при его приеме является промежуточной целью на пути, ведущем к полному отказу. Решение о необходимости приема таблеток может принять только врач. О самолечении речь идти не должна.

Состав подходит и тем, кто решил сразу отказаться от спиртного, и тем, кто стремится уменьшить его количество. «Золотой стандарт» налмефена — оказание помощи пациентам, которые пока не готовы постоянно быть трезвыми или боятся, что не сумеют остановиться сразу. Тогда наркологи могут предложить им путь постепенного отказа от выпивки.

Налмефен не лечит этаноловую интоксикацию и не устанавливает блок на дальнейшее употребление этилового спирта. Это не препарат для кодирования. Именно поэтому он не должен быть основой терапии. Важен комплексный подход.

Если вы хотите узнать более подробную информацию о лекарстве, приходите на консультацию в нашу клинику «ЛордМед». В центре можно пройти комбинированную терапию алкоголизма. Специально для вас врач составит индивидуальную программу лечения.

Литература:

1. Гофман А. Г. Ремиссии у больных алкоголизмом. Вопросы наркологии. — 2013. — №4. — С. 110–118.
2. Зеновко Е. И. Алкоголизм: пособие для преподавателей и студентов педагогических вузов. — М.: Спутник+, 2016. — 385 с.
3. Энтин Г. М. Лечение алкоголизма. — М.: Медицина, 1990. — 413 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом