«Седуксен» при алкоголизме

Содержание:

1. Применение
2. Дозировка
3. Побочные действия
4. Передозировка
5. Особые указания

Для исцеления от алкозависимости используется много различных медикаментов. Одни способствуют восстановлению физических функций организма, вторые — психических. Не последнюю роль в этом случае играет группа анксиолитиков (их старое название — транквилизаторы). Они успокаивают, снижают тревожность, расслабляют излишне напряженные мышцы, препятствуют возникновению судорог, улучшают качество сна.

«Седуксен» для лечения алкоголизма начали использовать еще в 1960-х годах прошлого века. Но это торговое название, действующим веществом является диазепам — препарат бензодиазепиновой группы.

Применение

«Седуксен» является лекарством широкого профиля. Его назначают беременным (но не в 1–2 семестре), если есть угроза гестоза или при родах слишком рано отслаивается плацента, детям с неврологической симптоматикой (тиками, навязчивыми движениями, непроизвольным мочеиспусканием, высокой тревожностью), людям, перенесшим острый инфаркт миокарда. Также его вводят беспокойным пациентам перед оперативными вмешательствами за 30 минут до их начала по 10–15 мг раствора в вену.

«Седуксен» способен помочь, если пациент страдает:

• нарушениями сна — бессонницей, кошмарными сновидениями, синдромом беспокойных ног, судорогами икроножных мышц в ночное время;
• расстройствами тревожного спектра — неврозами, паническими атаками, психотическими состояниями, психосоматическими или неврологическими патологиями;
• кожным зудом на фоне при высокой возбудимости ЦНС;
• гиперкинезами алкоголиков, гипертонусом мускулатуры;
• тяжелыми симптомами абстиненции, сопутствующими расстройствами.

Использование лекарства не рекомендуется при миастении, глаукоме, астме, хронической обструктивной болезни легких. Нельзя применять его, если человек находится в коме или состоянии острой интоксикации. Также возможна индивидуальная непереносимость компонентов.

Назначает медикамент исключительно врач, самолечение категорически запрещается — оно опасно для здоровья и жизни, даже если пациент тщательно изучил инструкцию.

Перед применением доктор проводит комплексную консультацию для больных с почечными или печеночными проблемами, эпилепсией или судорогами. С осторожностью этот препарат выписывают людям с регулярным апноэ, нарушениями в работе мозга, снижением в крови концентрации белка, а также лицам старше 60-летнего возраста.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Дозировка

Любое средство для лечения алкогольной зависимости, и диазепам не является исключением, используется в дозировке, подобранной строго индивидуально. Важные факторы — симптомы, переносимость препарата, отклик организма на его введение. Как правило, он принимается в наиболее распространенной лекарственной форме — таблетированной.

Первые дни практикуется прием в минимальных дозах для выяснения реакции на медикамент. Суточную разделяют на 3 или 4 приема с основным количеством, принимаемым на ночь, учитывая следующее:

• если алкозависимый страдает повышенной тревожностью, нервными расстройствами или судорожным синдромом, болями в мышечных структурах, болезнями суставов, опорно-двигательного аппарата — ему рекомендовано не более 20 мг в сутки;
• при профилактике и терапии психиатрических заболеваний начальная суточная дозировка составляет от 20 до 40 мг. После того, как основные угрожающие симптомы купируются, ее снижают до 20 мг.

«Седуксен» для лечения алкоголизма применяется и в форме раствора (ампулы) для купирования острых состояний, панических атак. Раствор вводится внутривенно посредством капельниц, прокапывание идет в темпе 1 мл в минуту. При критических ситуациях в отсутствии капельниц допустимо ввести состав глубоко внутримышечно, используя шприц.

Максимальной суточной дозой считается 40 мг. Если у больного ярко выражена тревожность, наблюдается тяжелый абстинентный синдром или алкогольный делирий, в мышечную ткань вводят 20 мл разово или ставят «медленную» капельницу.

Побочные действия

«Седуксен» как средство для лечения алкогольной зависимости оказывает комплексное воздействие на системы жизнедеятельности, поэтому необходимо строго контролировать его прием. Основное влияние идет на ЦНС, и оно может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• головными болями или головокружением;
• утратой концентрации внимания, пространственной дезориентацией;
• быстрой утомляемостью, вялостью, сонливостью;
• снижением двигательной активности, нарушенной координацией движений;
• замедлением скорости реакций и восприятия различных внешних раздражителей;
• повышенной чувствительности к изменениям яркости освещения и громкости звуков.

Внешне больной может выглядеть апатичным, заторможенным.

В редких случаях лекарство действует противоположным образом — усиливается та симптоматика, с какой оно обязано бороться. Именно по этой причине начало приема должно быть контролируемым и с минимальными дозами.

Кровообращение и сердечно-сосудистая система могут отреагировать:

• снижением АД, тахикардией;
• изменением состава крови — меняется количество тромбоцитов и лейкоцитов;
• возможно развитие малокровия, агранулоцитоза.

Если компоненты медикамента плохо переносятся организмом, ЖКТ отреагирует на это такими проявлениями:

• нарушением выработки слюны;
• тошнотой, рвотными позывами, диспепсией;
• изжогой, болями в желудке;
• изменениями аппетита (резкой его потерей или заметным усилением);
• колебаниями кислотно-щелочного баланса в желудочном соке.

Если препарат воздействует на функции печени, человек «желтеет»: желтоватый оттенок приобретают кожный покров и белки глаз. Здоровый цвет восстановится только после отмены средства, и не сразу, а постепенно.

Среди прочих «побочек» в инструкции указаны почечная недостаточность, расстройства мочеиспускания (энурез, цистит), флебит, аллергические реакции, угасание полового влечения. У женщин возможны сбои менструального цикла.

Передозировка

Если употребляется избыточное количество диазепама, на это реагирует исключительно ЦНС (возрастание и усиление других побочных действий не отмечено). Передозировка чревата:

• непреодолимой сонливостью в неподходящее время либо крайне глубоким сном (человек «проваливается» в сон и не просыпается длительное время);
• абсолютным снижением чувствительности и рефлексов — вероятно бессознательное состояние;
• замедлением частоты сердечных сокращений (брадикардией) или критическим падением АД;
• нарушениями дыхательной деятельности во сне, что нередко приводит к коме;
• частичным угнетением работы сердца, сосудистым коллапсом.

От «передоза» спасают традиционными способами — энтеросорбентами, диуретиками, промыванием желудка. Если эти меры не приводят к внятным результатам, больной отправляется в палату интенсивной терапии.

Особые указания

Назначая «Седуксен» при алкоголизме, специалист должен помнить о специфических особенностях этой фармакологической группы:

• Прием бензодиазепинов нередко ведет к привыканию и формированию медикаментозной зависимости, поэтому при их назначении необходима крайняя осторожность, дозировать нужно очень тщательно и повышать объем постепенно.
• Резкая отмена с высокой вероятностью спровоцирует абстинентный синдром, так что ближе к завершению терапии пациент должен снова принимать лишь минимум, как и в ее начале.
• Если состав слишком быстро вводится посредством капельницы, вероятны проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.
• В начале курса лекарство «тормозит» ЦНС — лечащийся начинает реагировать на окружающее «в рапиде», так что ему не рекомендуется водить транспортные средства, трудиться на определенных рабочих местах, где от его своевременного реагирования зависят здоровье и жизнь других людей.
• Если терапия этим медикаментом достаточно длительная, необходима периодическая сдача анализов крови. Желательно проводить исследования мочи и печеночных ферментов, следить за показателями.
• Если лечится беременная алкозависимая, не нужно подвергать риску уязвимую, только формирующуюся нервную систему плода. В этой ситуации диазепамовая терапия показана лишь в исключительных случаях, наблюдение специалистов должно осуществляться постоянно.

Инструкция перечисляет список лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание диазепама и снижающих его эффективность. Запрещено принимать его в комплексе с психотропами-стимуляторами. Категорический запрет — на совмещение его с этанолом, причем имеется в виду не только алкогольная продукция, но и аптечные настойки на основе этилового спирта.

Обратите внимание! Самим больным нужно помнить, что избавиться от алкоголизма с помощью единственного препарата практически невозможно. 

Самоназначение и самолечение просто опасны — они угрожают не только коллапсом, комой и летальным исходом, но и возникновением еще одной зависимости (в качестве «бонуса» к алкогольной). Она называется аптечной наркоманией. В этом случае придется лечиться у нарколога дольше, и исцелиться будет сложнее, так как две аддикции уже подпадают под определение полинаркомании.

Если вы хотите помочь себе или близкому человеку избавиться от алкозависимости — обратитесь к специалистам и пройдите полноценное комплексное лечение под их контролем.

Литература:

1. Производные бензодиазепина, лекарственное средство, содержащее их, и способ их получения. Адам Г., Аланин А., Гётши Э., Мютель В., Вольтеринг Т. И. — 2016.
2. Барбитураты, бензодиазепины, анаболические стероиды: история создания, действие, анализ. Захарченко М. Ю., Мельников И. Н., Кайргалиев Д. В. — 2012.
3. Ерышев О. Ф. Алкогольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная терапия / О. Ф. Ерышев, Т. Г. Рыбакова, П. Д. Шабанов. — СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2002. — 192 с.. — Библиогр.: с. 187-190.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом