Психологическая поддержка и групповая терапия при алкоголизме

Содержание:

1. Почему сначала сеансы проводятся наедине с психологом
2. Рациональное восприятие действительности с помощью психотерапии
3. Групповая терапия нужна всем
4. Основные правила групповой терапии

Любой человек с помощью психологической поддержки способен достичь многого. Это относится ко всем жизненным сферам, в том числе и к лечению. Групповая терапия помогает алкоголику понять, что он не одинок в своей беде, что рядом есть люди, борющиеся с зависимостью от алкоголя и уже достигшие в этой борьбе определенных успехов.

Почему сначала сеансы проводятся наедине с психологом

Алкозависимый после детоксикации испытывает слабость, упадок сил, снижение настроения и чувство вины. Это связано с тем, что постоянная алкостимуляция мозговых рецепторов стала причиной снижения уровня гормонов радости, требуется время, чтобы мозг восстановил свои функции.

В этом периоде важны психологическая поддержка и понимание, поэтому алкоголик работает с психологом индивидуально.

Цели психотерапии:

1. Коррекция сложившихся установок. Пока больной не изменит свое отношение к выпивке, не пересмотрит свою систему ценностей, он не сможет двигаться дальше. Люди на начальном этапе терапии верят, что они пожертвовали многим, отказавшись от выпивки, и ведут себя соответственно.
2. Адекватное управление желаниями, побуждениями и следующими за этим действиями. У многих алкоголиков отмечается «детскость» в поведении: захотел и сразу дали. Требуется время, чтобы скорректировать свои желания и найти адекватные способы их осуществления.
3. Избавление от навязчивых мыслей о выпивке. Если индивид постоянно думает о том, что его ишили возможности выпить, то он очень скоро сорвется.
4. Понимание и осознание того, что каждая новая порция этилового спирта непоправимо вредит организму.
5. Избавление от иллюзий, которыми сопровождалось злоупотребление спиртным.

Также в рамках терапии проводится обучение поведенческим навыкам (они впоследствии будут отработаны и закреплены на занятиях в группах).

Для достижения поставленных целей используют разные психотерапевтические методы:

1. Релаксация. Обучают навыкам саморасслабления без выпивки. С ее помощью устраняется излишнее психоэмоциональное напряжение, наступает физическое расслабление.
2. Экспозиция. Нужна тем, кто страдает от повышенной тревожности. Специальные упражнения помогут ее уменьшить.
3. Обучение самоконтролю. Алкозависимые либо неспособны контролировать себя, либо слишком «зажаты» и страдают от этого.
4. Тренировка уверенности. Одна из распространенных у пьющих проблем — неуверенность в своих силах. Они могут «маскировать» ее излишней самоуверенностью, шокирующим поведением и др., но в действительности пытаются доказать самим себе, что достаточно состоятельны, поэтому мнение окружающих им неинтересно.

Дополнительно психолог помогает человеку сделать первые шаги в восстановлении потерянных ранее межличностных отношений с семьей, друзьями и другими близкими пациенту людьми.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Рациональное восприятие действительности с помощью психотерапии

Вариант индивидуальной терапии подходит только лицам, имеющим высокое интеллектуальное развитие и способным критически оценивать свое состояние. Во время встреч происходит следующее:

1. Алкоголику объясняют, что пристрастие к выпивке — серьезная болезнь, помогают признать этот факт и выяснить, почему появилось нездоровое желание выпить.
2. Проводят разговор на тему отрицательного влияния горячительного на здоровье, психику и социальные аспекты жизни. Во время беседы приводятся конкретные примеры, в основном, касающиеся личности зависимого.

Далее пациента просят проанализировать полученную информацию и сделать четкие выводы. Большинству достаточно 1–3 сеансов, чтобы осознать свою проблему и настроиться на выздоровление.

Групповая терапия нужна всем

Наркологи на определенном этапе антиалкогольного лечения настоятельно рекомендуют занятия в терапевтических группах. Это объясняется тем, что алкозависимый утратил прежний круг общения с пьющими личностями, ему нужны новые, здоровые отношения с другими людьми.

Взаимодействие в группе поможет:

1. Перестать негативно воспринимать свою проблему, считая ее чем-то страшным и непоправимым. Из-за неправильного восприятия некоторые не способны отказаться от отрицания и желания защититься от своей болезни.
2. Раскрепоститься и спокойно рассказать другим о себе, придерживаясь фактов, а не страхов, часть из которых надуманы. Многим такой рассказ позволит избавиться от внутреннего напряжения, а отсутствие осуждения со стороны слушателей станет дополнительным фактором, помогающим устранить ненужный стыд по поводу своей болезни.
3. Обменяться опытом с теми, кто оказался в подобной ситуации и учится справляться с ней. Обычно в общей команде находятся лица на разных стадиях выздоровления, поэтому у алкоголика есть возможность перенять опыт тех, кто продвинулся дальше, и помочь делающим «первые шаги».
4. Трезво взглянуть на себя. Это позволяет отказаться от драматизации ситуации и спокойно проверить все факты.

Занятия проходят под контролем наставника-психолога, который помогает и направляет. Если маленькое сообщество оставить без руководства, то высок риск, что недопонимание друг друга и высказывание оценочных суждений смогут вместо социальной поддержки и взаимопомощи стать причиной склок и раздоров.

Групповые сеансы среди страдающих от алкогольной зависимости можно считать не только средством, позволяющим проработать деструктивные установки, но и социальным тренажером, помогающим пациенту раскрепоститься и постепенно восстановить свои навыки существования в социуме.

Основные правила групповой терапии

Методика для проведения сессий может быть различной. Одни клиники предложат психодраму, другие — ролевые игры, а третьи будут вместе обсуждать разные ситуации из фильмов, книг или из реальной жизни, случившиеся с кем-то.

Обычно участники следуют такой схеме: один высказывает свое мнение по поводу обсуждаемой ситуации. Когда он заканчивает, по очереди говорят другие. В процессе такого общения делятся своими эмоциями, мыслями и ощущениями по поводу сказанного ранее.

На всех групповых встречах придерживаются определенных правил. Они могут немного изменяться с учетом сообщества, но все их выполнять несложно:

1. В процессе общения быть честным и искренним, не обманывать доверие согрупников и доверять им.
2. Действовать добровольно. Нельзя принуждать других делать то, что им не нравится, или самому действовать по принуждению.
3. Сохранять анонимность и личные границы. Каждый открывается в своей болезни настолько, насколько считает нужным, остальным участникам тренинга не следует пытаться узнать личную информацию против его воли. Еще нужно помнить о соблюдении анонимности, ведь никому не хочется, чтобы посторонние узнали о проблемах с алкоголем.

Несмотря на чуткое руководство психолога, созданные коллективы относят к группам самопомощи, ведь все состоящие в них несут ответственность за работу над собой, просят помощи или сами оказывают ее нуждающимся.

Такая схема терапии хорошо зарекомендовала в борьбе с алкоголизмам. Участники групповых встреч имеют возможность:

• получить поддержку окружающих (первая модель взаимодействия в социуме);
• восстановить утраченные за время злоупотребления навыки построения отношений и общения;
• научиться контролировать свои мысли, чувства, эмоции;
• ощутить свою ответственность;
• избавиться от эмоционального одиночества.

Первые групповые занятия проводятся в наркоклинике, в специализированном стационаре, где формируют небольшие сообщества из незнакомых между собой людей со схожими проблемами. Как правило, при первых встречах согрупники чувствуют неловкость и не могут до конца раскрыться, но постепенно это проходит, больные начинают доверять друг другу и продуктивно работать.

Психологи и наркологи рекомендуют продолжать общение с теми, кто столкнулся с похожей проблемой, и после завершения лечебной программы. Для этого советуют посещать анонимные алкогольные собрания, которые проводятся в большинстве наркологических клиник и реабилитационных центров.

Литература:

1. Секач М. Ф., Психология кризисных состояний (суицидальное поведение, алкоголизм, наркомания) / М. Ф. Секач // Психология здоровья : учебное пособие для высшей школы. – Москва: Академический Проект, 2003. – С. 74-91.
2. Нашкенова А. М., Дё А. – основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма // Вестник КазНМУ, №2, 2015 год.
3. Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма. Артемьева М. С., Майдан А. В. – Медико-фармацевтический журнал «Пульс» – 2017.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом