Психическое здоровье после длительного употребления алкоголя

Содержание:

1. Развитие психических расстройств у алкоголиков
2. Виды
   2.1. Острые психозы
   2.2. Алкогольный делирий
   2.3. Депрессия
   2.4. Галлюциноз
   2.5. Параноид
   2.6. Бредовые идеи
3. Осложнения
4. Особенности лечения

При злоупотреблении спиртным разрушается нервная система, наблюдается гибель клеток мозга. Последствием являются фобии, мании, острые психозы и другие нарушения. Психическое здоровье после длительного употребления алкоголя настолько шаткое, что без комплексного лечения и полного отказа от горячительного расстройства переходят в разряд необратимых, а в перспективе становятся причиной деградации и полного распада личности.

Развитие психических расстройств у алкоголиков

В небольших дозах спиртное вызывает возбуждение. Ускоряется речь, движения становятся более размашистыми и активными. Большое количество алкоголя приводит к резкому торможению всех процессов, в том числе — мыслительных. Замедляется передача нервных импульсов, снижаются скорость реакции и уровень внимания, появляются признаки психических расстройств и аномалий поведения.

Провоцирующим фактором становятся глубокие стойкие нарушения обменных процессов, интоксикация организма влечет за собой сбой работы головного мозга. В условиях гипоксии он не способен к нормальному функционированию, что отражается, в первую очередь, на состоянии психики.

Значительные дозы горячительного провоцируют повреждение клеток ЦНС токсическими продуктами распада спиртного. Отсюда — отсутствие способности к адекватной оценке ситуации, низкая стрессоустойчивость, снижение интеллекта и непредсказуемые поступки.

Виды

Предсказать, к какой именно форме психического нарушения приведет алкоголизм, невозможно. Это во многом зависит от склада характера, темперамента, наследственной предрасположенности и конкретной ситуации. Нужно учитывать, что некачественные напитки гораздо быстрее разрушают все структуры, а восстановление, если патология еще не перешла в разряд неизлечимых, занимает очень много времени.

Острые психозы

Выраженное расстройство психического здоровья, возникшее под влиянием алкоголя, может принимать довольно причудливые формы. Но основными признаками являются повышенная агрессия, нелогичность и непредсказуемость. Патология часто сопровождается провалами в памяти. Другие проявления:

• резкое изменение поведения;
• бурная реакция на внешние раздражители;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• появление сверхценных идей;
• агрессивность.

Причинами могут послужить уже имеющиеся психические заболевания, в том числе — шизофрения, плохое качество сна или бессонница, прием психотропных препаратов, употребление внушительных доз алкоголя. Во время приступа больной опасен для себя и окружающих, требуется срочная госпитализация.

Алкогольный делирий

Второе название — «белая горячка». Развивается на 2–4 день при резком отказе от спиртного после длительного запоя без последующего очищения организма. Первые признаки:

• беспокойство;
• безосновательная тревога;
• разговоры с невидимым собеседником;
• попытки найти несуществующую вещь или прогнать мелких паразитов;
• дезориентация во времени и пространстве;
• лихорадка;
• головная боль;
• кошмарные сновидения;
• беспорядочный бред;
• рвота;
• дефекты речи.

Больной не всегда бывает агрессивным, иногда, наоборот, пытается защитить близких от видимой только ему опасности.

Основной провоцирующий фактор патологии — алкогольная зависимость. Ситуация усугубляется, если в анамнезе есть черепно-мозговые травмы, отравления химическими веществами. Расстройство развивается постепенно, что дает возможность вовремя вызвать нарколога. На дому не лечится, требуется размещение в стационаре и постоянный врачебный контроль.

Без своевременного вмешательства специалистов возможны парезы глазных мышц, сердечно-сосудистая недостаточность, необратимые формы нарушения сознания. Велика вероятность суицида.

Депрессия

Присутствует даже при нерезко выраженном похмельном синдроме, сопровождается сожалением по поводу своих поступков. После запоя ситуация усложняется. Если подавленное настроение, апатия, отказ от пищи и равнодушие к окружающему миру сохраняются на протяжении 2 недель и более, первое, что нужно делать — это обращаться к специалистам.

При ярко выраженной симптоматике требуется консультация психиатра и назначение курса медикаментозного лечения при условии соблюдения трезвости. Длительность терапии зависит от тяжести состояния и индивидуальных особенностей психики больного.

Галлюциноз

Развивается после 7–10 лет систематического употребления алкоголя, в зоне риска — люди от 35 до 50 лет и старше. Женщины чаще подвержены этому расстройству. Основной признак — слуховые галлюцинации, так называемые «голоса в голове». Они могут диктовать свои условия, провоцировать на совершение противоправных поступков или причинение себе вреда. На этом фоне повышается вероятность суицидальных попыток.

Основная причина — длительная интоксикация организма. Сопутствующие факторы:

• имеющиеся неврологические патологии;
• нестабильная психика;

• алкогольная энцефалопатия;
• органические повреждения головного мозга.

Приступы могут продолжаться от 1 часа до полугода и больше. Виды галлюциноза — острый, подострый, хронический. Состояние обостряется в вечернее и ночное время.

В повседневной жизни у пациентов с хронической формой сохраняются способности к выполнению профессиональных обязанностей. Расстройство обратимое, лечение комплексное, требуется соблюдение полной трезвости.

Параноид

Бред преследования возникает на фоне абстиненции. Слыша воображаемые угрозы в свой адрес, человек начинает защищаться всеми доступными методами: выпрыгивать в окно, убегать по морозу без теплой одежды, нападать на окружающих, пытаться уехать на первом попавшемся транспорте.

Купировать симптомы психоза самостоятельно невозможно. Если больной продолжает употреблять алкоголь, то состояние усугубляется, происходит дополнительный сбой в работе нервной системы.

Бредовые идеи

Среди них выделяется так называемый бред ревности. Он характерен для мужчин среднего возраста с невысоким интеллектом. Страдает партнерша или супруга. Беспочвенные подозрения могут привести к моральному давлению, побоям и другому намеренному причинению вреда здоровью.

Выдвигаются необоснованные претензии, проводится слежка, осуществляется тотальный контроль перемещения женщины. Возможно принуждение к признанию в том, чего не было. Переубедить больного в том, что поводы для ревности отсутствуют, не получится.

Осложнения

Любой тип психоза способен повлечь за собой трагедию, поскольку в этом состоянии человек себя не контролирует. Без профессиональной помощи патология переходит на более тяжелую стадию, возникают необратимые изменения в психике.

Нарастает количество когнитивных нарушений, снижается интеллектуальный уровень, происходит частичный распад личности, что обусловлено органическими изменениями в головном мозге. Даже при прохождении комплексной терапии сохраняется риск рецидива.

Особенности лечения

Первое и основное условие успешной терапии — реабилитация от алкоголизма. Она проводится поэтапно:

1. Детоксикация, обеспечивающая очищение организма от токсинов, нормализующая работу внутренних органов и циркуляцию жидкостей.
2. Медикаментозное восстановление функций всех систем и устранение последствий длительного алкогольного отравления.
3. Психотерапевтическая реабилитация.
4. Адаптация.

На протяжении всего курса принимаются меры по стабилизации эмоционального фона и устранению нарушений психики. Вместе с наркологом, психологом и психотерапевтом работает психиатр. Он назначает препараты, снижающие уровень агрессии и тревожности, стабилизирующие настроение, подавляющие галлюцинации, предотвращающие рецидивы.

Большое значение имеет одновременное проведение психотерапевтической коррекции поведения. Специалисты работают с причинами развития алкоголизма, меняют установки, устраняют внутриличностные конфликты, сопровождающиеся зависимостью от чужого мнения, страхом неудач, закомплексованностью. Занятия проводятся в индивидуальном и групповом формате.

Как восстановить психику алкоголика, врачи решают, исходя из ситуации. Применяются методы психодинамической и когнитивной коррекции, гипнотерапия. На заключительном этапе больному рекомендуется участие в программе «12 шагов» и терапевтических сообществах. В некоторых случаях устойчивый положительный эффект дают семейные группы, одновременно решающие проблему с возвращением доверительных отношений с родственниками.

Прогноз при комплексной терапии благоприятный. Если лечение начато на ранней стадии, пациент полностью перешел к здоровому образу жизни, то специалистам наркологической клиники удается восстановить практически все утраченные психические функции.

Литература:

1. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. – Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006
2. Киселев Д.Н., Шустов Д.И. Пациенты с сочетанием психиатрической и наркологической патологии. — Практическая медицина, 2012
3. Ковалев А.А. Клинические особенности абстинентного синдрома у больных алкоголизмом, формировавшемся на фоне психогенных заболеваний. — Вопросы наркологии, 2002. — №1.