Противопоказания к кодировке от алкоголя

Содержание:

1. Почему кодировка от алкоголя не всем помогает
2. В каких случаях не проводят медикаментозную кодировку
3. Ограничения для психотерапевтического кодирования
4. Правила поведения после кодирования
5. Что делать, если кодировку делать нельзя

Кодирование — психотерапевтические и медикаментозные методы, которые помогают избавиться от алкоголизма. Процедуры эффективны, но у них есть ряд ограничений для применения. Чтобы лечение было эффективным, не возникло побочных реакций, врачу нужно рассказать обо всех хронических болезнях, продолжительности периода трезвости.

Почему кодировка от алкоголя не всем помогает

Для устранения аддикции применяют гипноз, стресс-терапию Довженко и введение специальных лекарственных препаратов. Кодировка от алкоголя подходит не всем пациентам. Алкоголизм, чаще всего, возникает на фоне психологических проблем. Если больной употребляет спиртное, чтобы избавиться от страха, неуверенности в себе, подавленного настроение, кодирование не поможет. Такой метод только продлит период трезвости до следующего запоя.

Также такой метод терапии не подходит, если человек не хочет избавиться от алкоголизма, отрицает наличие зависимости. Больной соглашается на лечение под давлением близких. Отсутствие мотивации негативно влияет на эффективность любого способа устранения аддикции. Можно ли кодироваться от алкоголизма, решает нарколог, психотерапевт после осмотра, сбора анамнеза, обследования.

В каких случаях не проводят медикаментозную кодировку

Антиалкогольные препараты содержат химические вещества, которые вызывают отвращение к этанолу. Медикаменты относятся к сильнодействующим средствам, поэтому имеют большой список ограничений для применения.

Дисульфирам препятствует распаду этилового спирта, что приводит к повышению уровня ацетальдегида в крови, появляются признаки сильной интоксикации. Препараты на основе этого вещества — Торпедо, Эспераль, Алкоминал, позволяют устранить тягу, сформировать отвращение к спиртосодержащей продукции. Медикаменты несовместимы с этанолом. Если нарушить запрет, развивается тяжелая интоксикация. Сильная тошнота, частая рвота и головная боль, учащается сердечный ритм, нарушается дыхание. Возможна потеря сознания, алкогольная кома. Продолжительность действия лекарств — ль 3 месяцев до 5 лет.

Противопоказания кодирования от алкоголизма дисульфирамом:

• употребление спиртных напитков в течение последних 12 часов до проведения процедуры;
• психопатические расстройства, депрессивные состояния, попытки суицида в анамнезе;
• артериальная гипертензия, ИБС, сосудистые патологии;
• нарушение кровообращения в головном мозге, инсульты в прошлом;
• эпилепсия;
• туберкулез;
• дисфункции органов эндокринной системы, сахарный диабет;
• бронхиальная астма;
• внутренние кровотечения;
• злокачественные новообразования;
• печеночная, почечная недостаточность;
• период вынашивания и кормления ребенка грудью;
• непереносимость дисульфирама;
• поражение слухового, зрительного нерва, глаукома.

Налтрексон — конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Лекарства на его основе купируют физическое патологическое пристрастие, помогают воздержаться от употребления спиртного после дезинтоксикации. За счет отсутствия эйфории и удовольствия, мозг прекращает требовать новую дозу алкоголя, пьянство становится бессмысленным.

Медикаменты нельзя применять в следующих случаях:

• прием наркотических анальгетиков;
• выраженная абстиненция;
• органические повреждения ЦНС;
• психические расстройства;
• патологии печени, гепатит в острой стадии;
• непереносимость налтрексона;
• наличие опиоидов в моче;
• беременность, лактация, возраст менее 18 лет.

Медикаментозную терапию не проводят против воли больного. Иногда после ведения алкоблокаторов возникают негативные реакции в виде тошноты, рвоты, боли в животе, расстройства стула или запора. У некоторых больных резко повышается артериальное давление, наблюдается тремор конечностей. Иногда появляется психоз, депрессия, судороги и непроизвольные мышечные спазмы, развиваются болезни сердца, сосудов, печени.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Ограничения для психотерапевтического кодирования

Гипноз и психотерапия формируют у пациентов установку на отказ от пьянства, отвращение к вкусу и запаху спиртосодержащих напитков. Методики применяют в качестве самостоятельного терапевтического способа или в комплексе с введением медикаментов.

Стрессопсихотерапия Довженко — популярный метод лечения хронического алкоголизма. Нельзя применять по принуждению, против желания человека. Во время сеансов врач формирует мотивацию для отказа от алкоголя, создает установки, которые помогают преодолеть алкозависимость.

Абсолютные противопоказания:

• нарушение сознания;
• состояние алкогольного опьянения;
• выраженный абстинентный синдром;
• стойкая гипертензия;
• сердечно-сосудистая недостаточность.

Гипнотерапия проходит без использования сильнодействующих медикаментов, но ограничения у метода так же есть. Сеансы не проводят при обострении воспалительных и инфекционных болезней, гипертонии, шизофрении и депрессии, при алкогольном опьянении и абстиненции. Нельзя применять психотерапию при наличии гипертонии, инсульта, инфаркта, умственной отсталости, судорожного синдрома в анамнезе, во время беременности и пациентам моложе 18 лет. Негативные последствия могут возникнуть у людей со склонностью к суицидам, лиц, которые принимают психотропные средства.

При неправильном проведении психотерапевтических программ может повыситься уровень агрессии. У некоторых больных возникают проблемы с вниманием, памятью. В редких случаях ухудшается зрение, развивается паралич. Поэтому нужно тщательно выбирать клинику и специалиста.

Правила поведения после кодирования

После любой кодировки следует полностью отказаться от любой продукции, в которой содержится спирт. Запрещено употреблять:

• крепкое спиртное и слабоалкогольные напитки;
• лекарственные средства, в составе которых есть этанол;
• энергетики, кофе, крепкий чай;
• безалкогольное пиво;
• перезревшие ягоды, квашеные овощи;
• солодовый хлеб;
• сладости с добавлением алкоголя;
• шоколад, какао в умеренных количествах.

Все эти продукты не вызовут опьянения, но могут спровоцировать появление негативных реакций.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Что делать, если кодировку делать нельзя

При наличии ограничительных факторов для проведения кодировочных мероприятий отчаиваться не стоит. Правильная реабилитация, основанная на психотерапевтической коррекции поведения, поможет избавиться от вредной привычки.

Ресоциализацию проводят в наркологических клиниках, реабилитационных центрах и в группах анонимных алкоголиков. У этого метода практически нет противопоказаний. От пациента требуется только добровольное желание избавиться от болезни.

Кодирование — агрессивное, принудительное воздействие на физиологические процессы, эмоциональное состояние. При наличии противопоказаний вреда от лечения будет больше, чем пользы. Поэтому перед началом терапии необходимо пройти полное обследование. Даже у здорового человека после терапии, отсутствия привычного допинга возникают неприятные ощущения. Это может быть мигрень, обмороки, приступы головокружения и тошноты, тахикардия.

Литература:

1. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии / А.М. Нашкенова, О. Малярова / 2015 / Вестник Казахского Национального медицинского университета.
2. Козловский, Владимир Леонидович. / Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии – Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015.
3. Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств = Adverse drug reactions. General information / [Рейхарт Д. В. и др.] ; под ред. Д. В. Рейхарта. – Москва : Литтерра, 2007. – 248 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом