Профилактика рецидивов после алкоголизма

Содержание:

1. Что такое рецидив
2. Почему возникают рецидивы
3. Глубинные причины алкогольных срывов
4. Типичные ошибки, которые не позволяют победить зависимость
5. Симптомы приближающегося срыва
6. Что провоцирует срывы

Бросить пить — не значит исцелиться. Аддикция (навязчивая потребность в повторении опыта изменения состояния сознания) — проблема хроническая. А потому исцеление в первые годы соблюдения абстиненции будет выглядеть как устойчивая ремиссия, а не полное выздоровление. Больной не сможет пить понемногу, если происходит срыв, он сразу выходит на прежнюю норму, обычно это 1–2 бутылки в день. Рассмотрим, как удержаться от рецидива алкоголизма.

Что такое рецидив

Принято считать, что борьба с тягой к алкоголю в первые два месяца — это лечение. Если в течение этого периода больной срывается, говорят о прерывании курса. Возвращение к пристрастию в более поздний период — рецидив.

Прекратить пить гораздо проще, чем не сорваться. Следует быть готовым пройти извилистый, неидеальный путь к свободе от влечения. Большинство пытающихся излечиться самостоятельно под влиянием близких подходит к вопросу иначе.

Как только срыв произошел — срабатывает перфекционистская реакция. Аддикт продолжает пить, потому что «совершил непоправимую ошибку». На самом деле, дорога к полному исцелению всегда долгая, ошибок удается избежать немногим.

Почему возникают рецидивы

За годы регулярного употребления ПАВ (а для формирования серьезной физиологической зависимости требуется от 3 до 6 лет) мозг привыкает работать в определенном ритме. Дофамин начинает вырабатываться главным образом после поступления спирта в организм, а в остальные периоды его недостает.

Поэтому аддикт ощущает, что рюмка может улучшить самочувствие, снять дискомфорт, не осознавая, что это следствие неумеренного употребления алкоголя прежде. И продолжение пития только ухудшит ситуацию.

На нормализацию обменных процессов нужно время. Постепенно дискомфорт из-за отсутствия спиртного пройдет. Но если в жизни что-то не ладится, желание убежать от реальности будет приходить в голову снова и снова. Избежать проблем полностью невозможно, но в силах человека научиться правильно ставить цели, достигать их и извлекать из этого удовольствие. Проще всего и быстрее это сделать вместе с психологом.

Глубинные причины алкогольных срывов

Чтобы понять, почему бросивший человек раз за разом возвращается к рюмке, необходимо разобраться в причинах попадания в зависимость. У разных людей они неодинаковые. Но почти всегда к природной предрасположенности добавляются психологические проблемы, с которыми индивид не может справиться.

Для большинства алкоголь — это путь наименьшего сопротивления. Сначала от трудностей пытаются отвлечься ненадолго, чтобы «сбросить напряжение», потом, когда карьера разрушена, отношения с близкими испорчены, никаких целей в жизни нет, ничего не остается, кроме как подчиниться влечению.

Часто в пропасть невольно подталкивают неискушенные в теме близкие. Пьющий человек быстро перестает соответствовать царящим в окружении ценностям и с каждым днем все больше отдаляется от людей.

Когда выясняется, что здоровье подорвано, нужно срочно остановиться на дороге саморазрушения или смерть не заставит себя ждать, психологически уже не на что опереться. От родных и знакомых слышны претензии, упреки, недовольство, нет ни знаний, ни опыта, которые бы помогли выбраться из навалившихся вдруг на трезвую голову проблем. Дать недостающее могут психолог, нарколог, группы поддержки, собранные из вчерашних зависимых.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Типичные ошибки, которые не позволяют победить зависимость

Обычно усилия заканчиваются неудачей, потому что выбрана неправильная стратегия:

• Понижение градуса, переход на пиво или уменьшение объема. Этанол взаимодействует с организмом таким образом, что для отключения мозга, погружения в измененное состояние сознания, требуется все большее количество. Поэтому человек, который употребляет спирт регулярно, неизбежно попадает в зависимость.
• Отсутствие плана действий. Если не пытаться вернуться к самосовершенствованию в профессии, разрешить накопившиеся проблемы, изменить деструктивные отношения в семье, все повторится. Чаша с алкоголем неизбежно перевесит, так как в жизни без него почти ничего не осталось.

Нет смысла пытаться заменить рюмку курением или кальяном. Начать жить без водки помогут настоящие цели, подлинные отношения, собственные планы, искреннее стремление добиваться желаемого, готовность учиться контролировать свои поступки и получать удовольствие от реальных событий.

Умение поддерживать баланс между волей, способностью отказывать себе в желании выпить и извлекать положительные эмоции из собственных успехов — нужно для прохождения самого трудного периода, когда влечение еще очень сильное. Гештальт-терапевты в таких случаях советуют учиться управлять своей волей с помощью приема: «Я могу, но я не буду».

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Симптомы приближающегося срыва

Догадаться, что человек на грани рецидива, несложно:

• Нервозность, раздражительность, конфликты почти без причины. Вербальная агрессия — верный признак того, что началось обратное скольжение.
• Замкнутость, уход в себя, потеря интереса к занятиям, которые еще недавно увлекали. Важно вовремя вытащить из такого состояния, иначе пристрастие вернется.
• Разговоры об алкоголе, о встречах, вечеринках, праздниках со спиртным. Если эти воспоминания вызывают положительные эмоции, неизбежно возникает желание повторить опыт.

При обнаружении тревожных признаков важно не просто отвлечь, а постараться разобраться в причинах дискомфорта, нового поиска возможности убежать от реальности. Сделать это самостоятельно не всегда удается. Лучше привлечь психотерапевта для профилактики рецидива.

Что провоцирует срывы

Почти все зависимые демонстрируют высокую чувствительность к:

• Негативным эмоциям. Когда плохо, настроение неважное, влечение к этанолу возрастает. Способствуют возвращению привязанности также скука, повышенная тревожность, к чему располагают нервные условия дома или на работе.
• Триггерам — стимулам, которые напоминают об опыте определенных переживаний, связанных со спиртным. У одних непреодолимое желание возникает во время стресса, у других при попадании в привычную атмосферу, третьи более чувствительны к положительным ассоциациям и реагируют на фильмы, места, события.
• Влиянию среды. Вероятность рецидива выше, когда дома или в коллективе есть пьющие люди или курильщики.

Все примерно знают, что является раздражителем, но осознания недостаточно, необходимо разработать программу реабилитации, выработать стратегии предотвращения и план поддержки после лечения. Тогда удержание от водки близкого будет не бесполезным, иначе риск возвращения пристрастия очень велик.

Вчерашний зависимый не должен оставаться один на один с проблемой (трудно преодолимым влечением). Как только завершился этап детоксикации, нужно переходить к мерам по восстановлению обменных процессов, центральной нервной системы, а также организма в целом. При медикаментозной поддержке побороть влечение много проще.

Следующий этап — психологическая работа. Единой универсальной схемы, панацеи, волшебного способа, который обеспечит полное исцеление, нет. Общим, что нужно дать всем в такой ситуации, является правильная мотивация. Требуется настроить человека так, чтобы он сам захотел освободиться от пристрастия.

Недостаточно объяснить, как работает этанол, какой вред причиняет. Чаще всего осознание проблемы не приводит к готовности полностью отказаться от пития, так как перед глазами алкоголика множество не только отрицательных, но и положительных примеров. С экрана телевизора от успешных и известных людей все еще часто можно услышать об их пристрастии к определенным напиткам.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Звезды знают, что алкоголь затягивает, если пить часто, но о проблемах в развлекательных передачах говорить не принято, зато о дегустирования вин или коньяков рассказывают вкусно и с удовольствием. Недостаточно просвещенные и восприимчивые люди верят, что увлечение может быть безопасным. Не развенчав миф, продвинуться не удастся. На профессиональном языке это называется разрушение когнитивно-поведенческих установок.

Когда больной настроен на результат, готов открыто работать с врачом, можно переходить к следующему этапу — установлению причины. Это может быть пережитая в детстве травма, болезненные отношения в семье, травля на работе, постоянно преследующие неудачи. Нередко единственной причиной являются неправильные установки, к примеру, если на работе все пьют, то компанию нужно поддерживать.

В большинстве случаев врач в рамках программы исцеления ставит следующие задачи:

• научить справляться со стрессами, контролировать эмоции;
• помочь разобраться в чувствах и потребностях;
• выработать навыки общения в сложных ситуациях, избегая конфликтов и болезненных переживаний;
• помочь освоить приемы защиты от нападок вчерашних собутыльников.

Желательно проходить курс исцеления совместно с близкими. Жена или родители также должны разобраться в своих установках, научиться правильно вести себя с исцеляющимся. Нужно, чтобы родные поняли, почему бессмысленно кричать и обвинять, насколько важно избегать конфликтов (по любому поводу), создания стрессогенных условий в семье.

Литература:

1. Секач, М. Ф. Психология кризисных состояний (суицидальное поведение, алкоголизм, наркомания) / М. Ф. Секач // Психология здоровья : учебное пособие для высшей школы. – Москва : Академический Проект, 2003. – С. 74-91.
2. Реабилитация как составная часть лечебно-диагностического процесса в наркологическом стационаре, Шуляк Ю.А., Левицкий В.П., Иутин В.Г., Головин С.А. — 2017.
3. Реабилитация наркозависимых – ключ к гуманной наркополитике. Выработка критериев оценки деятельности центров по реабилитации и ресоциализации наркозависимых, Наркология 2015.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом