Торпедо

Содержание:

1. Метод торпедо
2. Какая требуется подготовка для кодирования
3. Кодирование от алкоголизма
4. Что значит – зашить торпедо
5. Зачем делают провокацию
6. Что такое раскодирование
7. Что делать для профилактики рецидива болезни

Полное излечение хронического алкоголизма возможно только при комплексном подходе и прохождении всех этапов исцеления. Пациента необходимо освободить от имеющейся формы алкоголизации (непостоянного, постоянного, запойного или перемежающегося пьянства), устранить абстинентный синдром, сделать акцент на терапии сопутствующих заболеваний. Весь лечебный процесс сопровождается мотивационной психотерапией. При достижении позитивного результата, заключающегося в осознании своей проблемы, желании от неё избавиться и настроенности на трезвость больным предлагается кодировка. Она позволяет вести здоровый образ жизни длительное время и на фоне прохождения программы реабилитации настроиться на полное освобождение от болезненного пристрастия.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Метод торпедо

В наркологии используется множество кодировочных методик. Они отличаются механизмом воздействия, способами введения, комбинациями. Врачи применяют как проверенные, так и новые варианты.

Каждый способ индивидуально подбирается больному в зависимости от:

• Возраста и стажа болезни.
• Состояния психического и физического здоровья.
• Сохранности личности.
• Степени настроенности на трезвость.

Не первое десятилетие пьющих с успехом избавляют от рецидива болезни кодированием торпедой.  Так называется один из видов запретительной терапии с инъекцией и подшивкой препарата на основе дисульфирама. Это действующее вещество обладает выраженным блокирующим ферменты печени действием. В терапевтической дозе оно подавляет выработку печёночных дегидрогеназ. Именно эти ферменты способствуют распаду токсичного для организма ацетальдегида, продукта промежуточного катаболизма этанола. Приём алкоголя вызывает скопление данного токсина в крови, называющееся ацетальдегидной интоксикацией.

В наркологии она называется дисульфирамовой  реакцией, проявляющейся:

• Ощущением жара, приливами крови к коже лица.
• Приступами тошноты, доходящей до рвоты.
• Недомоганием и общей слабостью.
• Учащённым сердцебиением с перебоями.
• Неустойчивым АД.
• Болевым синдромом.

При выраженной интоксикации к описанным признакам присоединяются:

• Обмороки.
• Коллаптоидные состояния.
• Страхи.
• Утрата аппетита.
• Изжога, отрыжка, диарея.
• Депрессия.

В практике нарколога встречаются даже суицидальные случаи.

Клиенты врача нередко интересуются, почему для кодирования было выбрано такое название «torpedo». Имеются сведения, утверждающие, что данный кодировочный способ был назван таким образом ввиду сходства его действия с морскими самодвижущимися снарядами направленного действия. Не причиняя организму никакого вреда, лекарство торпедо даёт о себе знать только в присутствии спирта.

При выраженном типе реагирования человеку, принявшему алкоголь, становится очень плохо. Чтобы помочь ему врачам приходится проводить процедуру раскодирования, снимающую активность препарата.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Какая требуется подготовка для кодирования

Длительность и интенсивность подготовительного периода определяется с учётом всех индивидуальных особенностей клиента.

Обязательно принимаются во внимание:

• Все особенности заболевания: стаж, употребляемые дозы, наличие запоев, стадия болезни.
• Психическая организация личности: характер, темперамент, эмоциональный фон.
• Возраст и пол.
• Кратность кодирования и результаты предыдущих кодировок.
• Степень психофизического разрушения.

С учётом всех нюансов кодировочная процедура может назначаться:

• В день последнего приёма алкоголя (после специальной очистительной капельницы).
• Через 2-3 суток.
• Через 1-2 недели и более.

Подготовка к лечению торпедой включает:

• Дезинтоксикацию. В наркоклинике для этого проводится инфузионно-капельная терапия. Лекарственная очистка достигается капельницами, включающими солевые растворы, минералы, средства связывающие яды, глюкозу, мочегонные средства, витамины. Детокс дополняется немедикаментозными аппаратными процедурами ВЛОК, плазмафереза, гемосорбции, краниоцеребральной гипотермии, гипербарической оксигенации, ксенонотерапии.
• Лечение и поддержку пострадавших от воздействия токсинов внутренних органов. Препараты для соматической терапии добавляют в капельницы, или делают в виде отдельных инъекций. Мозг восстанавливают нейрометаболическими стимуляторами, печень – гепатопротекторами, сердце – кардиопротекторами. Пациенты получают антиоксиданты и антигипоксанты. Артериальное давление регулируют при помощи гипотензивных медикаментов.
• Психотропную фармакотерапию. Очень важно снять больным тягу к спиртному, предотвратить депрессию, агрессивность, эмоциональную возбудимость. Особое значение уделяется медикаментозному предупреждению и устранению суицидальных склонностей.

Действие медикаментозной терапии обязательно дополняется психотерапией.

Она направляется на:

• Формирование правильного представления о сути алкогольной зависимости у больных.
• Снятие анозогнозии (отрицания наличия у себя алкозависимости).
• Устранение представлений о невозможности выздоровления.
• Стимуляции желания ведения трезвого образа жизни.

Психотерапевты применяют следующие форматы психокоррекции:

• Индивидуальную рациональную.
• Групповую.
• Семейную.
• Специальные методики (когнитивную, поведенческую, клиент-центрированную).

После подготовки врач назначает день кодировочного сеанса.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Кодирование от алкоголизма

Противоалкогольная инъекция предваряется психотерапевтической беседой доктора и пациента.

Они совместно:

• Подводят итоги достигнутых результатов.
• Обсуждают тактику поведения на время действия кода.
• Заполняют заявление. Документ имеет вид расписки, в которой пациент указывает своё добровольное согласие на процедуру.

Во время проведения беседы при желании клиента, согласии врача могут присутствовать родственники кодируемого.

После завершения диалога выздоравливающего приглашают в манипуляционный кабинет, где ему делают укол торпедо от алкоголизма. Инъекционный метод назначается на срок 1-2 года.

Что значит – зашить торпедо

Чаще всего данный вопрос интересует людей, не имеющих глубокие познания в наркологии. В практике специалисты применяют метод подшивки. В данном случае под препаратом торпедо  подразумеваются эспераль или дисульфирам. Именно эти два лекарства выпускаются в форме импланта для вшивания его под кожу. Процедура является микрооперацией и проводится в условиях операционной клиники.

Как вшивают торпеду:

• Пациенту под местной анестезией делается кожный разрез (чаще всего ягодичной области).
• Глубоко, между подкожно-жировой клетчаткой и мышцами вставляется имплант.
• Рана ушивается.

Кодировочное действие развивается практически сразу. Вшитое лекарство действует мощнее других методов. Второй его особенностью является продолжительность терапевтического эффекта, достигающая срока 3-5 лет.

Зачем назначают провокацию

Сразу после кодировочного сеанса, или спустя некоторое время допускается проверка функциональности кода. Делать ее должен только врач по желанию закодированного человека. Провокационная проба основана на контакте слизистых оболочек дыхательных путей (при вдыхании) с алкоголем или растирании кожи спиртом. В кровь попадает незначительное количество этанола и в организме развивается облегчённый вариант дисульфирамового ответа. Он наглядно демонстрирует последствия употребления спиртных напитков на фоне действия препарата Торпедо.

У пациента отмечается:

• Ощущение жара и гиперемия кожных покровов, особенно в области лица. Покраснение бывает пятнами.
• Незначительное головокружение с подташниванием.
• Слабость.
• Появление страха.

Через несколько минут неприятные ощущения самостоятельно исчезают. Очень редко дисульфирамовый ответ проявляется интенсивными жалобами. При необходимости нарколог окажет медицинскую помощь. Проводить провокацию самостоятельно, вне стен наркологической клиники категорически запрещено.

Что такое раскодирование

Торпедо содержит сильнодействующее противоалкогольное вещество. Если по определённым обстоятельствам требуется приостановить эффект укола или подшивки, то делать это следует при помощи специальной процедуры.

Основные причины раскодирования:

• Необходимость оперативного вмешательства, других видов терапии, при которых у закодированного лица будет контакт со спиртсодержащими жидкостями.
• Развитие тяжёлых заболеваний, влекущих прогрессирующее ухудшение здоровья.
• Срыв на фоне форс-мажорных обстоятельств: смерти близких, потери работы, других стрессовых факторов.

Кроме основных случаются другие ситуации, при которых лучше устранить влияние антиалкогольного вещества.

Что делать для профилактики рецидива болезни

Для предотвращения срыва важно выполнять все рекомендации лечащего врача.

Закодированный методом торпедо человек должен:

• Своевременно посещать запланированные встречи со специалистом.
• При возможном появлении первых признаков тяги к спиртному (подавленности, бессонницы, утрате аппетита, апатии, депрессии), немедленно посетить доктора.
• Сознательно уходить от застолий с алкоголем, не участвовать в мероприятиях, на которых принято употреблять алкоголь.
• Избегать посещения магазинов и отделов, в которых торгуют вино-водочными изделиями.

Важно, чтобы члены семьи выздоравливающего помогали ему соблюдать эти несложные правила и сами вели трезвеннический образ жизни. В этом случае вероятность рецидива минимальна.

Литература:

1. Анализ причин, приводящих к нарушению режима трезвости, у пациентов с зависимостью от алкоголя, пролеченных барьерными методиками / Шляхов И.Н. / 2015 / Таврический журнал психиатрии.
2. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии / А.М. Нашкенова, О. Малярова / 2015 / Вестник Казахского Национального медицинского университета.
3. Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма / Сиволап Юрий Петрович / 2014 / Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

НАУМОВ АЛЕКСЕЙ РУДОЛЬФОВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом