Повторное кодирование

Содержание:

1. Что такое кодирование
2. Когда эффективен метод
3. Нюансы психотерапевтической кодировки
4. Нюансы медикаментозной кодировки
5. Противопоказания
6. Что необходимо учитывать
7. Повторное кодирование из-за срыва

Даже при широкой пропаганде здорового образа жизни алкоголизм продолжает оставаться одной из наиболее значимых проблем — медицинских и социальных. Наркологи владеют различными методами, которые избавляют от пристрастия к спиртному, и одним из них является кодирование. Это эффективный способ, но в ряде случаев из-за срыва пристрастившегося приходится прибегать к повторной кодировке.

Что такое кодирование

Алкозависимость известна давно — в древних трактатах, которые дошли до наших дней, описывают это явление и пути его преодоления. На данный момент имеется ряд таких способов, самый подходящий выбирают, учитывая индивидуальные особенности больного и то, как развивается его болезнь.

Кодировка означает влияние на организм, в результате которого тот буквально «переформатируется» и начинает воспринимать алкоголь иначе. Благодаря этому пристрастившиеся сами отказываются принимать «зелье». Это важно, поскольку одним из важнейших критериев успешного лечения является наличие или отсутствие у алкозависимого желания выпить.

Обратите внимание: Способ не воспринимается однозначно в медицинских кругах. Он провоцирует многие споры. Его противники утверждают, что никакого переформатирования не происходит, а если и наблюдаются положительные сдвиги, то это последствие плацебо — выздоровление благодаря сильному самовнушению и вере в метод. Но положительные результаты лечения свидетельствуют о том, что оно действенное. 

Эффективность способа оценивают по ряду критериев:

• алкогольная зависимость ликвидируется;
• во время и после проведения процедуры побочные явления отсутствуют;
• срыва не возникает.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Когда эффективен метод

Для того чтобы он «работал», и не возникало потребности в его повторном привлечении из-за срыва, необходимо соблюдать определенные условия. Они включают в себя подготовку, проведение процедуры согласно протоколу, а также правильное поведение пациента после нее.

Подготовка к манипуляции начинается со сбора врачом наиболее полных данных про алкоголика. Если тот не в состоянии поведать детали своей «болячки», или нет уверенности, что он предоставляет полную информацию, за него это делают близкие (родственники, друзья). Для понимания клинической ситуации врачу нужно знать:

• какой стаж злоупотребления алкоголем;
• какие обычные дозы;
• проводилось ли курсовое лечение, было ли оно эффективно;
• выполнялась ли манипуляция, сколько раз ее проводили, были ли срывы и так далее.

Перед выбором методики наркологу важно правильно оценить состояние пациента. Для этого он спрашивает:

• диагностировались ли на фоне алкоголизма какие-либо заболевания;
• есть ли у зависимого аллергические проявления;
• были ли эпизоды критичных состояний и тому подобное.

Со своей стороны врач информирует любителя «горячительного» и его близких:

• что представляет собой процедура, как она проходит;
• почему к ней надо готовиться;
• какие ощущения могут возникать;
• возможен ли срыв.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Нюансы психотерапевтической кодировки

Ее суть — влияние на сознание и подсознание зависимого. Цель — донести человеку истину, что положительные эмоции можно вызвать с помощью других способов — более действенных и безопасных. У людей один из самых выраженных — инстинкт самосохранения, поэтому пристрастившемуся наглядно демонстрируют, что:

• алкогольное «зелье» провоцирует сбои во всем организме;
• возникает тяжелая зависимость от него;
• оно вызывает критичные нарушения в организме, которые способны привести к летальному исходу;
• из-за спиртного не только появляются психоневрологические и соматические болезни — оно разрушает жизнь, приводит к потере работы, близких и так далее.

Часто достаточно одного озвучивания пессимистичных прогнозов, чтобы человек захотел вылечиться от патологического пристрастия. От того как он станет относиться к любой форме зависимости, зависят желание лечиться, эффективность различных способов и в результате — потребность в повторном лечении. В случае развития пристрастия у более ригидных (невосприимчивых) привлекается устрашение.

Один из неоднозначных способов — метод Довженко. Его суть в том, что на зависимого воздействуют посредством стресса, внедрившись в подсознание. При этом формируют крепкую связь приема алкоголя с психологическим потрясением. Метод Довженко критикуют, так как считают его агрессивным. Но с его помощью была вылечена не одна тысяча алкоголиков.

Нюансы медикаментозной кодировки

Она означает, что любителю «горячительного» вводят лекарственное средство, формирующее отвращение к алкоголю. Главным элементом препарата является соединение, блокирующее расщепление ацетальдегида (метаболита этанола), из-за которого и возникает неприятная симптоматика. Это: 

• головные боли;
• головокружение;
• дрожание верхних и нижних конечностей;
• тахикардия;
• повышение артериального давления;
• тошнота с позывами к рвоте.

Препарат, вызывающий отвращение к спиртному, вводят в организм путем инъекции либо имплантируют под кожу. В последнем случае делают надрез кожных покровов, в образовавшееся пространство вводят средство. У многих создалось представление, что в ткани при этом погружают ампулу с лекарством, но оно не соответствует действительности.

Если антиалкогольный препарат находится в организме, то из-за приема спиртного развивается неприятная симптоматика. Характерно то, что угрозы для здоровья и жизни не возникает, но развившееся состояние крайне неприятное. Алкоголика предупреждают про это, и он остерегается принимать спиртное, потому что знает, какими последствиями закончится очередное питие.

Противопоказания

Ими обычно являются:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• патологии печени и почек;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Заболевания сердца и сосудов являются наиболее частой причиной, по которой «переформатирование» не проводят. Это как острые, так и хронические нозологии — чаще всего:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС) — нехватка кислорода в сердечной мышце, вызванная нарушением его кровоснабжения;
• дистрофические процессы в миокарде, которые ведут к ухудшению его сократительной функции;
• гипертоническая болезнь — длительно беспокоящее повышение артериального давления и так далее.

Относительными противопоказаниями являются последствия черепно-мозговых травм и синдром отмены. В конечном результате решение, проводить или не проводить процедуру, принимает лечащий врач, учитывая состояние пациента. В том числе принимается во внимание его психоэмоциональный статус.

Что необходимо учитывать

Для проведения кодировки следует соблюдать определенные условия. Это: 

• полный отказ от приема спиртосодержащих напитков;
• очистка организма от этилового спирта;
• поддерживающая терапия.

После последнего употребления «горячительного» должно пройти несколько дней. Но так как при этом в организме могут находиться остатки этанола и его метаболиты (продукты переработки), для их полного удаления следует провести детоксикацию. Для этого выполняют инфузионную терапию: внутривенно капельно вводят в большом количестве инфузионные растворы — глюкозу, физраствор, реополиглюкин и другие. Они фильтруются в почечной паренхиме, с мочой, которая образовалась, токсины выводятся из организма.

Благодаря курсу поддерживающей терапии ликвидируют последствия приема спиртного. Для этого назначают препараты, нормализующие функции пострадавших органов. При неврологических нарушениях назначают антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, при сдвигах в работе сердца и сосудов — сердечные, антиаритмики, антигипертензивные и так далее.

Важна нормализация обстановки, в которой находится зависимый — исключение стрессовых факторов. Это также важно в целом — чтобы профилактировать срыв и возвращение к прежней, «алкогольной» жизни.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Повторное кодирование из-за срыва

Эффективность метода в целом высокая, но необходимо правильно оценивать его возможности. Он не способен запретить человеку принять «горячительное», то есть срыв не исключается. Иными словами, в головном мозге не происходят изменения, на 100% гарантирующие, что пристрастившийся никогда ни при каких обстоятельствах не станет пить снова. Наука еще не научилась программировать действия человека в полном смысле этого слова. Даже если бы такие возможности намечались, то в медицине в частности и в обществе в целом возник бы мощный резонанс, ведь такое означало бы возможность подчинения воли одного человека другому.

Почему у алкоголиков случаются срывы? Основные причины это:

• лечение по принуждению;
• неправильно выбранный метод кодировки;
• стресс, которого хочется избавиться проверенным методом — приемом спиртного.

Главная же причина — нежелание очутиться в безалкогольной реальности. Поэтому важное значение имеет психотерапия. С ее помощью алкоголика убеждают, что можно счастливо жить без спиртного, к тому же, такое позволяет избегать отклонений, которые оно может вызвать. Если случился срыв, задача психотерапевта — убедить, что ничего критичного не произошло, просто следует провести повторное кодирование. Принципы его проведения, показания, условия те же, что при выполнении первой процедуры. Нередко применяют две разновидности кодировки — ее в этом случае называют двойной. Привлекать могут как схожие по своему принципу, так и одинаковые методики — обычно комбинируют психотерапевтическую и медикаментозную.

Литература:

1. А.М. Нашкенова, А. Де. Основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма. — Вестник Казахского Национального медицинского университета, №2, 2015. — С. 193-196.
2. Артемьева М. С., Майдан А. В. Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма. — Медико-фармацевтический журнал «Пульс», т.19, №9, 2017. — С.19-21.
3. Аграновский М. Л., Аграновский В. М. К вопросу о лечении алкоголизма. — Социальная и клиническая психиатрия, 2009. — С. 85-86.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом