Питательные вещества и алкогольная энцефалопатия: биохимический аспект

Содержание:

1. Общие сведения
2. Причина в злоупотреблении спиртным и не только
   2.1. Витаминодефицит
   2.2. Биохимия
   2.3. Отечность

Мозг алкозависимого постоянно находится в состоянии интоксикации. Постепенно у больного развивается тяжелое неврологическое расстройство с ухудшением когнитивных функций и патологическим изменением поведения. Дополнительным провоцирующим фактором формирования алкогольной энцефалопатии становятся биохимические отклонения, вызванные алкоголизмом.

Общие сведения

Мозговые нейроны способны заменять друг друга, функции погибших клеток берут на себя те, что находятся рядом. Какое-то время разрушительный процесс идет незаметно, но гибель все новых и новых мозговых структур приводит к тому, что оставшиеся перестают справляться с нагрузкой. Тогда появляются признаки заболевания:

• проблемы со сном (больной с трудом засыпает, плохо спит, просыпается даже от незначительных раздражителей);
• головные боли;
• тремор;
• головокружения и нарушения координации;
• скачки АД;
• снижение аппетита;
• приступы беспричинного страха;
• повышенная раздражительность.

Настроение обычно снижено, имеется склонность к депрессии.

Такие люди постепенно утрачивают интерес к семье и к работе, замыкаются в себе, отказываются общаться с близкими. Ситуация ухудшается прогрессированием когнитивных расстройств, а снижение памяти и невозможность адекватно анализировать новую информацию приводит к тому, что алкоголики теряют способность самостоятельно строить свой быт и нуждаются в посторонней помощи.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Причина в злоупотреблении спиртным и не только

Основным провоцирующим фактором является патологическое пристрастие к спиртосодержащей продукции. При продолжительных запоях происходит следующее:

1. Этанол и его продукт полураспада ацетальдегид разрушают клеточные структуры. Чувствительная нервная ткань страдает в первую очередь.
2. Этиловый спирт нарушает метаболизм в мозговых нейронах. Последствием станет снижение клеточной энергии и истощение. Клетки головного мозга одними из первых страдают от энергетического голодания.
3. Токсины накапливаются в человеческом теле и продолжают его отравлять, даже если алкоголик на данный момент не выпивает.

Это способствует разрушению нервных волокон, они теряют способность полноценно выполнять свои функции. Также хроническая интоксикация этанолом провоцирует:

• ухудшение всасывания витаминов и других питательных веществ, необходимых для обеспечения клеток энергией;
• изменение биохимических процессов (передача нервных импульсов страдает от этого одной из первых);
• отеки и нарушение кровоснабжения.

Витаминодефицит, измененная биохимия и отечность тканей также играют большую роль в развитии алкогольной энцефалопатии.

Чтобы понять весь патогенез болезни, надо рассмотреть все аспекты.

Витаминодефицит

Витамины группы В очень важны для обеспечения полноценной нервной деятельности и для превращения углеводов в энергию. Они поступают в организм с пищей, при полноценном питании человек легко получает требуемую суточную норму.

У алкоголиков авитаминоз возникает по следующим причинам:

• этанол замедляет всасывание;
• спиртное «вымывает» витамины из организма.

Огромную роль в полноценной работе нервной системы играет тиамин (В₁), обеспечивающий углеводный и энергетический обмен на клеточном уровне. Его недостаток приводит сначала к нарушению работы нейронов, а затем — к их гибели.

На нехватку тиамина указывают следующие симптомы:

• дискоординация;
• неправильная работа глазодвигательных нервов (офтальмоплегия, нистагм);
• тремор конечностей;
• дезориентация в пространстве и в собственной личности;
• вялость, апатия, снижение жизненного тонуса;
• появление амнезии.

Не менее важен и ниацин (витамин В₃), его недостаток становится причиной нарушения сознания (возникают симптомы как при деменции), проблем с кожей и появления диареи.

Еще один необходимый компонент — фолиевая кислота (В₉). Без нее страдают когнитивные функции, появляется депрессия, беспокоит снижение аппетита и боли в животе.

Еще для поддержания здоровья нервной системы требуется витамин В₁₂. Недостаточность этого элемента проявляется:

• анемией;
• помрачением сознания;
• ухудшением координации;
• постоянной слабостью, утратой интереса к жизни.

При тяжелых формах возможны паранойя, спутанность сознания, обмороки.

Во время запоев алкоголики питаются однообразно или вовсе обходятся без закуски. Если к этому добавить ухудшение всасывания и ускоренную потерю важных элементов, то можно сделать вывод, что в послезапойном периоде признаки авитаминоза есть у всех пьющих. И очень важно восполнить возникший дефицит до того, как возникшие симптомы станут необратимыми.

Биохимия

За положительные эмоции отвечают дофамин и серотонин. Сначала спиртное стимулирует выброс биологически активных веществ, ощущается кратковременный подъем настроения, но последующая алкостимуляция подавляет их выработку.

При разовом употреблении возникшие отклонения исчезают после того, как из человеческого тела будут выведены все продукты алкогольного распада. При хроническом алкоголизме сильно снижается или полностью прекращается самостоятельный выброс гормонов радости. Это проявляется беспричинными перепадами настроения и склонностью к депрессии.

Еще один биохимический аспект алкоголизма — прекращение выработки этилового спирта. Он в небольшом количестве вырабатывается в человеческом теле и участвует некоторых обменных процессах. Недостаток этанола вызывает сильное желание выпить, которое воспринимается как голод и жажда.

То, что алкоголь становится частью обмена веществ, способствует увеличению интоксикации, а это, в свою очередь, также повышает риск развития алкогольной энцефалопатии.

Отечность

Спиртосодержащие жидкости нарушают проницаемость сосудистой стенки, это приводит к ухудшению трофики и скоплению избытков влаги в межклеточном пространстве. Сниженное питание клеток и сдавление скопившейся при отеках жидкостью также негативно влияет на их функцию, нарушает проведение нервных импульсов.

При подборе лечения в первую очередь назначают детоксикацию. Выведение токсичных продуктов алкогольного распада положительно отражается на общем самочувствии пациента и снижает тяжесть неврологических расстройств.

Одновременно с этим устраняют гиповитоминоз. Сначала назначают инъекции витаминов группы В, а затем по мере улучшения здоровья переходят на прием таблеток. Также подбирают препараты для улучшения мозгового кровообращения, для восстановления функций сердца, печени и почек. Для коррекции психических отклонений используют антипсихотические средства.

Но терапия принесет лишь кратковременное облегчение, если больной продолжит употребление горячительного. Для сохранения достигнутого эффекта и снижения риска новых осложнений надо лечить алкоголизм.

Алкогольная энцефалопатия сопровождается выраженными когнитивными расстройствами и психическими отклонениями. Заболевание появляется на поздних стадиях алкозависимости и всегда приводит к инвалидности. Избежать серьезных нервно-психических расстройств возможно только полностью отказавшись от спиртного.

Клиника «ЛордМед» предлагает помощь алкоголикам с разным стажем злоупотребления. Опытные специалисты клиники индивидуально работают с каждым пациентом, подбирают детоксикацию, кодировку и реабилитационную программу. Такой подход позволяет добиться хороших результатов в избавлении от зависимостей.

Литература:

1. Сиволап Ю. П., Савченков В. А. Фармакотерапия острых состояний и неврологических осложнений в клинике алкоголизма. — М.: Анахарсис, 2001. — С. 5-44.
2. Шалькевич Л. В., Леонович А. Л., Кудлач А. И. Современные особенности течения неврологических осложнений хронического алкоголизма // Междунар. неврол. Журн. — 2016. — № 6 (84).
3. Кондрашенко В. Т., Скугаревский А. Ф. Алкоголизм / под ред. П. П. Волкова. — Минск: Беларусь, 1983. — 288 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом