Лекарства для отказа от алкоголя

Содержание:

1. Воздействие алкоголя
2. Виды средств для отказа от алкоголя
3. Дисульфирам и его аналоги
4. Блокаторы опиоидных рецепторов
5. Вспомогательная терапия

Лечение алкогольной зависимости представляет собой весьма непростую задачу, особенно на поздних стадиях развития. Если на раннем этапе человек способен самостоятельно отказаться от пагубного пристрастия, то в случае длительного употребления спиртного в теле и психике больного происходят существенные изменения. В этом случае помочь может только комплексная терапия. Её схема и конкретные медикаментозные средства для отказа от алкоголя должны подбираться специалистом с учетом таких факторов, как стаж употребления горячительных напитков и общее состояние здоровья.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Воздействие алкоголя

Успех лечения во многом зависит от эффективности купирования наступивших изменений и восстановления нормального функционирования органов и систем. Поэтому важно иметь четкое представление о том, какое воздействие оказывает регулярное употребление спиртного. В первую очередь страдает регуляция «гормона счастья» – дофамина. Под воздействием этилового спирта происходит «дофаминовый взрыв», человек ощущает кратковременный прилив положительных эмоций. Однако регулярные выбросы дофамина приводят к тому, что рецепторы указанного гормона теряют свою чувствительность. В результате для получения удовольствия необходимо увеличивать дозу алкоголя. Кроме того, увеличение выработки дофамина весьма кратковременно. После этого содержание «гормона счастья» резко уменьшается, что приводит к возникновению депрессии. И самый простой способ ее преодолеть – снова выпить. В результате у человека формируется вначале психологическая, а затем и физиологическая зависимость.

Помимо нарушения гормональной регуляции, этанол негативно влияет на многие другие органы. Сильно страдает печень, в клетках которой происходит окисление продуктов распада этанола. Длительное злоупотребление может привести к таким заболеваниям, как алкогольный гепатит, жировой гепатоз и, в конечном итоге, – цирроз печени.

Также алкоголь негативно воздействует на пищеварительную систему. Особенный удар приходится на желудок и поджелудочную железу, что приводит к нарушению пищеварения, болям в животе, развитию гастрита, панкреатита, онкологических заболеваний.

Попадая в кровь, этанол повреждает эритроциты, из-за чего красные кровяные тельца теряют способность переносить кислород. В результате пьющий может столкнуться с ишемической болезнью, атеросклерозом, аритмией.

Виды средств для отказа от алкоголя

Грамотно подобранные медикаменты помогают не только избавиться от тяги к спиртному, но и справиться с последствиями алкогольной интоксикации. Все используемые в настоящее время  лекарства условно можно разделить на три группы:

• для детоксикации и снятия абстинентного синдрома;
• для нормализации функционирования организма;
• для предотвращения рецидивов.

Основная цель начального этапа лечения –  восстановление и нормализация обменных процессов. В современной наркологической практике применяют комбинированные средства, которые позволяют восполнить дефицит жидкости, стимулировать выведение алкоголя, нормализовать баланс электролитов, восстановить кислотно-щелочное равновесие, привести к нормальному состоянию показатели вязкости крови и т.д.

Если человек был в запое длительное время, то важно знать, какие таблетки при отказе от алкоголя необходимо принимать для скорейшей нормализации состояния. В первую очередь медики рекомендуют использовать абсорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта и др.). Витаминные комплексы (витамины группы В, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота и др.) позволяют в короткий срок стабилизировать выработку ферментов и течение обменных процессов. Также для восстановления после длительной интоксикации могут быть назначены гепатопротекторы, ноотропы и нейропротекторы.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Дисульфирам и его аналоги

Для стабилизации состояния больного главной целью становится предотвращение рецидивов. Для этого применяется так называемое запретительное лечение (кодирование). В настоящее время используются два типа препаратов для отказа от алкоголя, существенно различающихся между собой по механизму воздействия.

Первая группа содержит в качестве основного действующего компонента дисульфирам либо его аналоги. Наиболее широко применяются:

• Тетурам;
• Лидевин;
• Эспераль;
• Аквилонг;
• Алгоминал и др.

Дисульфирам блокирует выработку ацетальдегиддегидрогеназы – фермента, регулирующего процесс окисления этилового спирта. В результате в крови и тканях накапливаются продукты распада, что приводит к тяжелейшему алкогольному отравлению, сопровождающемуся головной болью, тошнотой, слабостью, одышкой, приступами тахикардии и т.д. У алкозависимого формируется рефлекторное неприятие спиртного на фоне страха, что ему снова придется перенести данные мучения. Преимущество дисульфирама – его избирательность. Он никак не влияет до тех пор, пока он не начнет взаимодействовать с молекулами спирта.

Средства на дисульфирамовой основе сильнодействующие, поэтому могут применяться только по назначению врача, их нельзя давать без ведома больного. Обязательное условие приема – строгий запрет на спиртное, его нарушение ведет к сильной интоксикации, требующей, порой, экстренной госпитализации.

Схожее с дисульфирамом воздействие оказывает цианамид, входящий в состав:

• Колме;
• Мидзо.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Вторая группа содержит в своем составе налтрексон, значительно отличающийся по механизму воздействия от лекарств с дисульфирамом. Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, в результате чего теряется ощущение эйфории при сохранении других симптомов опьянения. За счет этого выпивка оказывается бессмысленной. Налтрексон содержится в:

• Вивитроле;
• Налтрексоне;
• Продетоксоне и др.

Они стоят дороже, чем лекарства с дисульфирамом, однако более безопасны, особенно в случае приема людьми с неустойчивым психоэмоциональным состоянием и высоким рискои срыва.

Лекарства для отказа от алкоголя выпускаются в различных формах. Это могут быть таблетки, капли, гель для инъекций или вшиваемые капсулы. Конкретный тип подбирается лечащим врачом.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Вспомогательная терапия

Резкий выход из запоя и переход к полной трезвости  может способствовать формированию эмоциональных расстройств, вызванных нарушением работы нейромедиаторов дофамина и серотонина. Прекращение поступления этилового спирта вызывает дефицит данных гормонов, в результате чего ощущается подавленность, заторможенность и раздражительность. Часто наблюдается бессонница.

Эмоциональные расстройства и нарушения режима сна могут сохраняться в течение длительного времени и существенно затрудняют проведение антиалкогольной терапии, поскольку усиливают тягу. Степень выраженности симптомов колеблется от легкой до тяжелой, граничащей с алкогольным психозом. Для лечения раздражительности и бессонницы применяются успокоительные:

• Экстракт валерианы;
• Глицин;
• Грандаксин;
• Мексидол;
• Пикамилон;
• Ново-пассит.

Медикаментозное лечение весьма эффективно и может навсегда избавить от пагубного пристрастия. Однако важно помнить, что лекарственные препараты помогают справиться с физиологическими последствиями зависимости, но психологическое пристрастие можно преодолеть только в том случае, если человек сам стремится к трезвости и активно содействует специалистам. В противном случае вероятность рецидива крайне высока.

Литература:

1. Панков, Дмитрий Владимирович. / Современные медикаментозные методы лечения хронического алкоголизма / Под ред. проф. В. Е. Рожнова ; М-во здравоохранения СССР. Центр. ин-т усовершенствования врачей. Учеб. телевидение. – Москва : [ЦОЛИУВ], 1975. – 12 с.
2. Медикализация в наркологии: история, клинический смысл и социальные перспективы: монография. – Москва : Русайнс, 2017. – 136 с.
3. Алкоголизм / Доналд У. Гудвин; [Пер. с англ. Б. Пинскер]. – М. : Олимп-бизнес, 2002. – XII, 224 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

НАУМОВ АЛЕКСЕЙ РУДОЛЬФОВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом