Неотложная помощь при отравлении алкоголем

Содержание:

1. Причины и признаки алкогольной интоксикации
2. Опасности алкогольного отравления
3. Правила оказания первой помощи
4. Когда требуется неотложная помощь врача
5. Помощь в стационаре

Алкогольная интоксикация — следствие токсичного воздействия на организм этанола и продуктов распада спирта. При отравлении больше всего страдает мозг, сердце, печень. Без правильной и своевременной помощи развиваются тяжелые осложнения, может наступить кома, велика вероятность летального исхода.

Причины и признаки алкогольной интоксикации

Симптомы отравление алкоголем у людей проявляются по-разному. Тяжесть состояния зависит от дозы, возраста, веса человека, работы печени и наличия хронических болезней в анамнезе. Интоксикация наступает после принятия спиртного в больших количествах или употребления суррогатной продукции. Тяжелую степень опьянения диагностируют, если в крови содержится более 3 промилле этанола. Показатели свыше 6% считаются смертельно опасными.

Под воздействием спиртного нарушается работа ЦНС, токсичные метаболиты проникают даже в спинной и продолговатый мозг. Этанол негативно влияет на процессы торможения в коре полушарий. Центры возбуждения страдают меньше, именно поэтому при употреблении алкогольных напитков возникает эйфория, человек перестает себя контролировать.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Основные проявления:

• сильная слабость;
• головная боль – следствие расширения сосудов, резкого снижения, а затем повышения АД;
• головокружение — возникает при проникновении продуктов распада этилового спирта в кровеносную систему, мозжечок;
• тошнота, частые приступы рвоты — позывы начинаются из-за этанола, организм пытается вывести токсины любыми способами;
• одышка, учащенное сердцебиение;
• нарушение координации, потеря равновесия;
• сильная жажда — при отравлении снижается выработка антидиуретического гормона;
• снижение или повышение температуры тела, обильное потоотделение;
• покраснение лица;
• нестабильное психоэмоциональное состояние, бред, возбуждение.

В тяжелых случаях интоксикация сопровождается судорогами, галлюцинациями и другими признаками алкогольного делирия. Развивается острая сердечная, почечная недостаточность.

Опасности алкогольного отравления

Большие дозы спиртосодержащей продукции происходит угнетение функций подкорковых мозговых структур. Это часто становится причиной развития сопора или алкогольной комы. При глубокой фазе опьянения нарушается работа сердечно-сосудистой системы, из-за сильной аритмии может остановиться сердце.

После употребления спиртных напитков увеличивается нагрузка на сосуды, повышается артериальное давление. Следствие — гипертонический криз, инсульт.

Интоксикация сопровождается неврологическими расстройствами. У больного возникает суицидальные наклонности, панические атаки, истерики, навязчивые мысли. Часто человек становится агрессивным, опасным для себя и окружающих. Наблюдается эксплозивные нарушения, которые сопровождаются резкой полярной сменой поведения. Некоторые виды психоза с сумеречным состоянием заканчиваются полным психофизическим истощением.

Правила оказания первой помощи

Неотложная помощь при алкогольной интоксикации заключается в быстром очищении организма от этилового спирта, устранении негативных симптомов. Домашнюю терапию можно проводить при простых формах отравления средней степени тяжести.

Как помочь при отравлении алкоголем:

1. Сделать промывание желудка слабым раствором соды или марганцовки. При необходимости провести процедуру дважды.
2. Выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Или 250 мл воды с добавлением 5–10 капель нашатыря.
3. Принять слабительное средство, если интоксикация не сопровождается диареей.
4. Употреблять больше жидкости, пить разрешается специальные растворы для дегидратации, рассол, минеральную воду. Может помочь сладкий черный чай или кофе, но такие напитки еще больше могут повысить артериальное давление.
5. Принимать препараты для устранения негативных симптомов — от головной боли, гипертонии, диуретики.
6. Нельзя допускать переохлаждения.

Обычно после таких действий наступают заметные улучшения. Для полного восстановления нужно больше спать, чаще гулять на свежем воздухе, употреблять легкую диетическую пищу.

Когда требуется неотложная помощь врача

В домашних условиях оказание неотложной помощи возможно, если человек более или менее адекватный, находится в сознании, идет на контакт. Но в некоторых случаях без врачебной помощи не обойтись.

Опасные симптомы:

• продолжительная потеря сознания;
• пульс плохо прощупывается, сильная аритмия;
• дыхание поверхностное, прерывистое, с периодами полного отсутствия;
• лицо бледное с синюшным оттенком;
• появляется пена на губах, судороги;
• признаки поверхностной комы — снижение чувствительности, обморок, зрачки разного размера, обильное выделение слюны, тахикардия, одышка.

При появлении подобных симптомов необходимо вызвать обычную или частную наркологическую скорую помощь. По телефону подробно описать состояние больного. Специалист даст рекомендации, как вести себя до приезда медиков. Если человек находится в сознании, ему нельзя разрешать уснуть, прилечь. При обмороке больного нужно уложить на бок, следить, чтобы рвотные массы не закупорили дыхательные пути. При необходимости приступить к реанимационным действиям, делать искусственное дыхание.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Помощь в стационаре

При среднетяжелой и тяжелой стадии отравления пациента необходимо срочно доставить в стационар для проведения дезинтоксикационной терапии. Для оценки степени тяжести больного назначают ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, измеряют АД, проводят осмотр и пальпацию живота.

Первая помощь при осложненных формах алкогольной интоксикации:

1. Промывание желудка при помощи зонда. Процедуру проводят многократно, общий объем жидкости составляет 12–15 л.
2. Клизмы с Фенамином. Препарат относится к психостимуляторам. В небольших дозах лекарство нормализует работу ЦНС, ускоряет обмен веществ, что помогает быстрее вывести ядовитые метаболиты. У человека исчезает слабость, улучшается настроение. Средство относится к наркотическим медикаментам, поэтому применяют его только в клинике.
3. Сульфат магния. Используют в качестве слабительного.
4. При необходимости применяют Апоморфин. Лекарство провоцирует рвоту. Не назначают при сопоре, язвенной болезни.
5. Инъекции с аналептиками. Назначают для восстановления дыхательных функций, улучшения работы сердца.

Для устранения последствий интоксикации проводят инфузионно-капельную терапию. В состав капельниц входят:

• глюкоза, изотонический раствор;
• энтеросорбенты;
• плазмозаменители;
• ноотропы;
• гепатопротекторы;
• средства для улучшения кровообращения в мелких сосудах;
• диуретики, гипотензивные препараты;
• психотропы, седативные медикаменты;
• витамины C, E, группы B.

При сопорозном, прекоматозном статусе, коме применяют аналептические смеси Резника, Вельшикова. В состав входят аналептики — Этимизол, Кофеин, Кордиамин, Бемегрид, Коразол. Для усиления действия назначают Дипироксим. Компоненты вводят внутривенно вместе с глюкозой или изотоническим раствором.

Дополнительно применяют немедикаментозные методы — ВЛОК, плазмаферез, гемосорбцию, кислородную ксенотерапию. Эти процедуры помогают быстро очистить кровь от токсинов, активизировать процесс восстановления функций внутренних органов.

При неэффективности медикаментозной и физиотерапии делают интубацию трахеи, подключают ИВЛ, аспирацию содержимого желудка. При коматозном состоянии схема лечения составляется индивидуально.

Литература:

1. Первая неотложная помощь при острых отравлениях : [незаменимое руководство для всех, кому приходится оказывать помощь при отравлении алкоголем, табаком, наркотическими средствами, продуктами бытовой химии, прочими токсическими веществами] / Е. А. Лужников, Ю. Н. Остапенко, Г. Н. Суходолова. – Москва : Бином, 2009. – 144 с.
2. Неотложная клиническая токсикология : руководство для врачей : [сборник] / под ред. Е. А. Лужникова. – Москва : Медпрактика-М, 2007. – 607 с.
3. Новейшая энциклопедия экстренной медицинской помощи : справ. практикующего врача / [Киссин А. Г. и др.]. – Москва : РИПОЛ классик, 2006. – 495 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

НАУМОВ АЛЕКСЕЙ РУДОЛЬФОВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом