Методы преодоления алкогольной тяги

Содержание:

1. Можно ли преодолеть желание выпить самостоятельно
2. Стратегии совладания с аддикцией
3. Техники самопомощи при сиюминутной тяге
4. Важность поддержки близких
5. Комплексный подход в рамках борьбы с аддикцией

Основу лечения алкогольной зависимости составляет психотерапия. Наркология использует когнитивно-поведенческий подход (КПТ), в котором психотерапевт работает с глубинными дисфункциональными установками пациента. Еще занятия дают зависимому инструменты для совладания со стрессом и сиюминутной тягой к употреблению спиртного.

Специалисты наркологического центра «ЛордМед» часто прибегают к техникам КПТ. Благодаря им зависимые каждый день говорят алкоголю «нет».

Можно ли преодолеть желание выпить самостоятельно

Да, если владеть соответствующими техниками и навыками. Иногда люди придумывают их сами, и это работает. У некоторых бросивших алкоголиков есть собственные ритуалы, помогающие пережить пароксизм сильного желания употребить спиртное. Они бывают самыми неожиданными.

Небольшая коллекция из опыта пациентов клиники «ЛордМед»:

• заваривать крепкий имбирный чай с лимоном, сосредотачиваясь на каждом движении;
• разбирать и собирать механические часы или другие мелкие механизмы;
• рисовать узоры на зеркале зубной пастой, пока желание не ослабнет;
• переставлять книги на полке в алфавитном порядке по названиям от А до Я и наоборот;
• считать в уме квадраты чисел до тех пор, пока не собьешься;
• завязывать и развязывать сложные морские узлы на веревке;
• раскладывать колоду карт по мастям и достоинствам несколько раз подряд;
• переводить случайные фразы с иностранного языка, используя словарь;
• чистить старые монеты зубной щеткой и содой до блеска;
• записывать сны последних недель в тетрадь, вспоминая мельчайшие детали.

Авторы этих методов были едины во мнении: неважно, чем ты занимаешься. Главное — чтобы было несложно начать, и действие поглощало тебя полностью. Оно должно требовать внутреннего погружения и сосредоточения.

Сами того не зная, эти пациенты воплощали один из наиболее эффективных приемов КПТ для зависимых — отвлечение внимания. Они признавались, что поначалу применять его приходилось довольно часто. Постепенно напряжение снижалось, и прибегать к очистке монет или завязыванию узлов нужно было все реже.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Стратегии совладания с аддикцией

Первый визит к психотерапевту — начало обширной работы с зависимостью. Специалист помогает больному разработать стратегию отказа от горячительных напитков. Пациенту сразу рекомендуется завести дневник. В него нужно ежедневно фиксировать:

• провоцирующие тягу события и эмоции;
• изменения настроения и самочувствия;
• нарушения режима трезвости и их причины;
• личные инсайты и осознания;
• планы по укреплению мотивации на следующий день.

В дневнике ведется график интенсивности тяги. Это позволяет уловить связь между психоэмоциональным состоянием и риском срыва. В план борьбы с аддикцией входят:

• анализ триггерных ситуаций — выявление закономерностей между внешними и внутренними факторами и усилением тяги;
• разработка экстренных мер — заранее подготовленные действия при внезапном желании употребить (контакты поддержки, отвлекающие техники);
• постепенное усложнение задач — от избегания очевидных рисков до управления тягой в провокационных ситуациях;
• формирование «якорных» привычек — простые повторяющиеся действия, создающие структуру дня (утренний ритуал, вечерний разбор дня);
• планирование «опасных» периодов — подготовка к датам и событиям, ассоциирующимся с употреблением (праздники, стрессы);
• создание системы поощрений — значимые, но безопасные награды за пройденные этапы;
• ведение «антикризисной карты» — письменный алгоритм действий при угрозе срыва с контактами доверенных лиц;
• регулярный пересмотр стратегии — адаптация методов по мере изменения состояния и обстоятельств.

Эта система — основа. К ней человек обращается на протяжении всего периода реабилитации.

Техники самопомощи при сиюминутной тяге

Технику отвлечения внимания многие зависимые успешно осваивают сами путем проб и ошибок. Но есть и другие. Например, дыхательные упражнения — медленные вдохи и выдохи на определенное количество ударов сердца с задержкой дыхания между ними. Можно использовать любую из известных систем или придумать свою.

Другой вариант — сенсорное переключение. Это перемещение внимания с психологической тяги на физические ощущения. Можно сжать в кулаке кубик льда или понюхать эфирное масло с сильным ароматом для облегчения тяги.

Еще идеи:

• «заземление» — найти и перечислить 5 находящихся вокруг предметов, 4 звука, 3 тактильных ощущения и т. д.;
• напрячь все мышцы тела сразу на 10–15 секунд с последующим расслаблением (повторить несколько раз до облегчения тяги);
• провести экспресс-анализ, выписав на листок ответы на вопрос «чего я сейчас действительно хочу?» (спать, есть, пить и т. д.);
• разрешить себе выпить через 15 минут и терпеливо ждать (обычно за это время желание алкоголя проходит);
• визуализация — представить себе негативные последствия выпивки (похмелье, чувство вины за неподобающее поведение и лишние траты).

Техники хорошо работают, если опробовать и освоить их заранее. Некоторые приемы требуют предварительной подготовки. Один из способов повысить осознанность и мотивацию — выписать в блокнот в два столбца преимущества и недостатки употребления. Потом нужно сделать то же самое для трезвости.

Плюсом алкоголя может быть временное повышение настроения, в то время как минусом — депрессивное состояние наутро. Минус трезвости — периодическая скука в компании пьющих. Зато высокая работоспособность с самого утра — однозначный плюс. В минуты тяги хорошо помогает перечитывание этого списка.

Важность поддержки близких

Один из действенных способов лишний раз обезопасить себя от срыва — обзавестись группой поддержки. Это могут быть родственники, друзья или партнер. Группа не обязательно должна быть многочисленной — важно качество, а не количество.

Поговорите с каждым, кого вы определили в «помощники». Расскажите о своей проблеме и попытках ее решения, заручитесь участием. Можно сказать:

• «мне важно знать, что ты рядом, особенно когда будет тяжело»;
• «если заметишь, что я веду себя странно, скажи об этом прямо»;
• «пожалуйста, просто выслушай, не давая советов, иногда это важнее всего»;
• «когда у меня будет тяга, я могу написать тебе «код-слово» (например, «погода») — это сигнал, что мне плохо»;
• «не предлагай мне выпить даже в шутку — я могу не устоять»;
• «если я сорвусь — не осуждай, а напомни, что мы можем начать снова»;
• «спрашивай иногда, как там моя война с зависимостью, это поможет мне не забывать о цели».

Возможность подключить «внешний ресурс» в виде близкого человека дает дополнительную уверенность. Одновременно зависимый начинает чувствовать ответственность перед другими за потенциальные срывы. Это помогает держаться и оставаться трезвым.

Многие аддикты стесняются просить друзей и семью о подобных одолжениях. Однако обычно люди соглашаются с удовольствием. Нередко к моменту обращения к ним за помощью они уже успели осознать сложность ситуации и рады помочь человеку справиться с проблемой.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Комплексный подход в рамках борьбы с аддикцией

При всех достоинствах когнитивно-поведенческой терапии ее методики самоконтроля — не единственный компонент борьбы с химической зависимостью. Наркологические центры используют комплексный подход к лечению и реабилитации. Другие его компоненты:

• фармакологическая поддержка;
• оздоровление;
• группы взаимопомощи;
• семейная психотерапия;
• социальная адаптация;
• постреабилитационное сопровождение.

При необходимости применяются практики из других психотерапевтических школ. Наиболее распространенные — психодинамическая, гештальт- и нарративная терапия. Полный курс лечения и реабилитации длится от трех месяцев до года, точный срок зависит от успехов реабилитанта.

Важно пройти программу полностью. Она не учит просто терпеть тягу и оставаться трезвым. Она меняет образ мышления и поведенческие паттерны, формирует новые привычки. Человек выходит из стен реабилитационного центра «ЛордМед» готовым к успешной и безболезненной интеграции в здоровое общество.

Литература:

1. Дифференцированная амбулаторная когнитивно-поведенческая терапия алкогольной зависимости у лиц с различными типами характера // Николаев Виктор Михайлович, Петрова Е. В., Петров О. А. // Российский медицинский журнал, 2013
2. Применение когнитивной психотерапии для лечения больных алкоголизмом на фоне депрессивных расстройств // Логинов Семен Андреевич // European research, 2016
3. Анализ причин, приводящих к нарушению режима трезвости, у пациентов с зависимостью от алкоголя, пролеченных барьерными методиками // Шляхов И. Н. // Таврический журнал психиатрии, 2015

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом