Коммуникация с близкими при отказе от алкоголя

Содержание:

1. Как помочь человеку принять решение бросить пить
2. Потребности зависимого при отказе от алкоголя
3. Как родственники могут оказать поддержку
   3.1. Мотивация и планирование
   3.2. Помощь в трудные минуты
4. Типичные ошибки близких алкоголика
5. Семейная психотерапия

Алкогольная зависимость одного из членов семьи — проблема всей семьи, а не только его собственная. Болезнь накладывает тяжелый отпечаток на близких, особенно детей. Уставшие от пьянства и нестабильности родственники обычно рады, что человек решил стать трезвым, и готовы поддерживать это решение (если отношения еще не окончательно испорчены). Но не всегда они умеют правильно оказывать поддержку, особенно при отсутствии уверенности, что алкоголик не сорвется.

Специалисты клиники «ЛордМед» уверены: семья — ценнейший ресурс. Имея надежный тыл, намного проще достичь стабильной ремиссии, чем в одиночку. При этом близкие нуждаются в помощи часто ничуть не меньше самого зависимого. Для них наркологи проводят отдельные консультации.

Как помочь человеку принять решение бросить пить

Часто человек понимает, что у него проблема, но по причине страха или стеснения отказывается идти к врачу. Он говорит: «я могу справиться сам», «с завтрашнего дня бросаю пить». Но аддикция уже слишком сильна, чтобы эти планы можно было запросто воплотить в жизнь.

На этом этапе важно правильно организовать общение:

• избегать осуждения и критики;
• проявлять сочувствие и понимание;
• слушать активно, не перебивая;
• избегать давления и ультиматумов;
• показывать заботу и поддержку;
• делиться информацией о возможности помощи;
• предлагать помощь без навязывания;
• поощрять мысли о переменах без принуждения;
• напоминать о положительных изменениях и успехах;
• оставлять дверь открытой для дальнейшего диалога.

Не настаивать и не создавать у зависимого ощущения давления очень важно. Представьте, что вам хотят посоветовать хороший фильм или очень вкусное блюдо, но постоянно настаивают на том, чтобы вы посмотрели или попробовали его. Вам надоело слушать, но собеседник не может перестать рассказывать о том, какая это отличная вещь.

Избыточная настойчивость приводит к обратному результату. Чем сильнее на вас давят с просмотром фильма или пробой блюда, тем более рьяно вы будете от него отказываться. Нажим порождает отторжение и желание возразить.

Не стоит стараться уговорить зависимого лечиться, если он явно к этому не готов, — просто дайте понять, что окажете любую помощь, когда он все-таки решится. Многим людям на принятие такого решения требуется время.

Потребности зависимого при отказе от алкоголя

После похода к наркологу пациент начинает реализовывать назначенную его противоалкогольную программу. В нее входят детоксикация, психологическая терапия, медикаментозная поддержка и другие компоненты. На протяжении лечения у вашего близкого может «прыгать» настроение, уверенность в успехе и энтузиазм будут время от времени сменяться отчаянием. Могут посещать самые разные мысли, в том числе деструктивного характера.

Наиболее сложное время — первые 3–6 месяцев отказа. Психологическая абстиненция дает о себе знать, мучают сомнения. Это нормально. В период нестабильности для больного особенно важны:

• эмоциональное подкрепление, понимание и терпение со стороны семьи и друзей;
• регулярные встречи с психотерапевтом для обсуждения возникающих трудностей;
• групповые встречи с другими выздоравливающими для обмена опытом и ощущения «чувства локтя»;
• разработка и соблюдение рутины — структурированный распорядок дня с режимом сна и физической активностью;
• принятие колебаний настроения и сомнений как естественной части процесса;
• минимизация контактов с «триггерными» людьми и обстоятельствами;
• развитие навыков управления стрессом и собственными эмоциями;
• приверженность назначенному лечению.

Родственники зависимого могут напоминать о приоритетах. Порой только близкий замечает неладное и задает правильный вопрос. «Ты давно не ходил на групповую терапию, когда планируешь пойти?». «Ты уверен, что стоит идти на встречу выпускников? Это потенциально опасная для тебя ситуация». Важно оставить право выбора за человеком, но напомнить не будет лишним.

Как родственники могут оказать поддержку

Даже просто находиться рядом — уже довольно много. Семейная поддержка повышает шансы зависимого на длительную и комфортную ремиссию на десятки процентов (статистика ВОЗ). При наличии сомнений и непонимания технологии общения с пьющим можно сходить к наркологу без него. Доктор расскажет о тактике поведения для повышения мотивации аддикта и предотвращения собственного выгорания.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Мотивация и планирование

Партнер и другие члены семьи могут вместе визуализировать мечты и стремления. Например:

• мы сможем закончить строительство собственного дома и завести второго ребенка;
• ты наконец-то допишешь диссертацию;
• мы вместе начнем маленький бизнес, как давно хотели;
• ты научишься играть на музыкальном инструменте;
• мы отправимся в романтическое путешествие по необычным маршрутам;
• мы вместе научимся готовить блюда из разных стран и т. д.

Визуализировать можно что угодно в зависимости от увлечений и характера зависимого. Это необходимо для помощи в переживании неприятного периода психологической абстиненции.

На протяжении него человека часто будут беспокоить не лучшие мысли и эмоции. Представляя себе мечту, мы обретаем осязаемую цель. Синдром отмены перестает поглощать полностью и казаться бесконечным. Он становится всего лишь небольшим препятствием на пути к осуществлению желаемого.

Помощь в трудные минуты

Периодически бросающий пить человек впадает в депрессивное настроение. Ему все кажется серым, бессмысленным и надоевшим. Особенно тяжело в это время воспринимаются стрессовые ситуации. Родные могут помочь, просто применив эмпатию и выразив доверие:

• выслушать проблемы без осуждения;
• ободрять и напоминать зависимому о его ценности;
• предложить помощь в разрешении сложностей;
• обеспечить спокойную и безопасную обстановку;
• не навязывать советы, а просто быть рядом;
• поощрять участие в приятных и расслабляющих занятиях;
• помочь избежать изоляции;
• при необходимости предложить вместе обратиться к специалисту.

Не нужно придумывать ничего особенного. Зависимый нуждается в принятии и понимании так же, как и любой другой (хоть и немного чаще). Не существует специальных приемов общения — достаточно базового сочувствия и открытости, на которые способен любой душевно здоровый человек.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Типичные ошибки близких алкоголика

Иногда родственники боятся говорить с алкоголиком или не знают, как подступиться. Бывает и такое, что они теряют самообладание из-за усталости. Психотерапевты наркологического центра «ЛордМед» акцентируют внимание на распространенных ошибках в коммуникациях. Вот они:

• запугивание, требование прекратить пить под угрозой разрыва отношений;
• обвинения и упреки, постоянное указание на вину алкоголика;
• игнорирование проблемы, избегание обсуждения или надежда на саморазрешение ситуации;
• публичное унижение, обсуждение проблемы с другими или упреки на людях;
• поддержка употребления, покупка спиртного или поощрение пьянства;
• переход на личности, использование оскорблений;
• обесценивание чувств, игнорирование переживаний и эмоций алкоголика;
• непоследовательность, противоречивые реакции и слова;
• пассивное поведение, бездействие и отказ вмешиваться или помогать.

Всем поведением нужно демонстрировать зависимому: он получит любую посильную помощь от любящих его людей. Но только в том случае, если будет трезвым и полностью откажется от спиртного. Желательно, чтобы каждый успех и маленькая победа были встречены теплом и поддержкой. Срывы и попытки договориться с совестью при этом никак не должны подкрепляться.

Семейная психотерапия

Большинство реабилитационных центров для аддиктов включают в свои программы семейную терапию. Она помогает родным лучше понимать друг друга и разрешать разногласия без конфликтов. Для этого необходимо, чтобы каждый член семьи рассуждал с точки зрения общей выгоды.

В ходе сессий разрабатывается единая стратегия достижения взаимопонимания. Люди учатся:

• говорить о своих чувствах и переживаниях с честностью и деликатностью;
• слушать и слышать друг друга;
• учитывать мнение каждого;
• избегать критики и обвинений;
• совместно искать компромиссы;
• устанавливать корректные границы;
• поддерживать друг друга в процессе изменений;
• фокусироваться на общем благополучии;
• развивать навыки конструктивного общения.

Социальная адаптация выздоравливающего очень важна. Семья здесь играет роль «маленького социума». Он функционирует по своим законам, которые нужно уметь понимать и соблюдать. Совместные тренинги оказывают благоприятное действие на микроклимат дома и на самочувствие больного.

Литература:

1. Системная семейная терапия в рамках программы реабилитации людей, страдающих от химической зависимости: опыт работы в клинике // Архипова Марина Владимировна, Максимова Ольга Вячеславовна, Геронимус Иван Александрович // Психология и психотерапия семьи, 2020
2. Основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма // А. М. Нашкенова, А. Де // Вестник Казахского Национального медицинского университета, 2015
3. Современные подходы к реабилитации наркозависимых // Шайдукова Лейла Казбековна // Казанский медицинский журнал, 2013

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом