Клофелин и алкоголь

Содержание:

1. Особенности медикамента
2. Показания для использования
3. Употребление со спиртным
4. Механизм действия алкогольно-лекарственного сочетания
5. Последствия опасной комбинации
6. Какая доза будет смертельной

Многие из вас смотрели фильмы, где жертве, чаще в поезде, бросали в рюмку с водкой таблетку, человек выпивал ее и сразу отключался. После этого злоумышленники забирали все ценное и скрывались. Сюжет кажется преувеличенным, но такое может быть в действительности: «Клофелин» и алкоголь несовместимы. Это надо помнить больным, принимающим препараты от гипертонии.

Особенности медикамента

Лекарственное средство относится к группе имидазолина, стимулирует альфа-2- адренорецепторы, отвечающие за регулирование артериального давления. В результате влияния на сосудодвигательный центр подается импульс к надпочечникам, которые отвечают за синтез норадреналина и адреналина.

Активный компонент препарата клонидин полностью всасывается через стенки пищеварительного тракта. Попав в кровеносное русло, он не вступает в реакцию с ферментами или другими веществами, а в неизменном виде доставляется к адренорецепторам головного мозга. После приема терапевтических доз отмечается ряд положительных эффектов:

• урежение пульса;
• стабилизация артериального давления.

Также понижается офтальмотонус и незначительно расширяются зрачки, что может быть полезным для людей, страдающих от глаукомы.

У некоторых пациентов при повышенной чувствительности к лекарственному средству отмечаются побочные реакции:

• сухость роговицы;
• запоры;
• слабость в мышцах;
• сонливость.

Препарат «Клофелин» легко проходит через гематоэнцефалический барьер, поэтому при повышении рекомендуемой дозировки у больного могут появиться зрительные или слуховые галлюцинации.

Период полувыведения составляет от 2 до 24 часов, все это время клонидин сохраняет свою активность в крови.

Показания для использования

Медикамент выпускается в виде ампул, таблеток и глазных капель. При гипертензии применяют таблетированную форму, а при гипертонических кризах делают внутривенные инъекции. Лекарство принимают, когда другие средства с гипотензивным действием не оказывают нужного эффекта. Офтальмологи назначают глазные капли для коррекции повышенного внутриглазного давления.

Если прием средств с клонидином проводится курсом, то их дозировка постепенно снижается. Резкая отмена «Клофелина» может спровоцировать нежелательные реакции:

• головная боль;
• подъем АД до высоких, иногда критических цифр;
• тошнота;
• приступы раздражительности.

Лекарства на основе клонидина могут использовать в наркологии для лечения абстиненции от опиатов и алкоголя. Их применение позволяет снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, устранить тревожные проявления и страхи.

Употребление со спиртным

В обычной жизни вероятность встретиться с клофелинщиками ничтожно мала, но опасная комбинация с этилсодержащей продукцией может случиться по другим причинам. Например, гипертонику назначили курс «Клофелина», и уже после первого применения ему стало лучше. Затем он получил приглашение на вечеринку, где планируется употребление хмельных напитков, и не задумался о совместимости лекарства с алкоголем.

Однако такое химическое сочетание провоцирует тяжелое опьянение, и уже после бокала пива или рюмки вина у человека отмечаются:

• падение АД;
• брадикардия;
• головокружение;
• сухость во рту;
• расширение зрачков;
• вялость и слабость;
• нарушение координации;
• проблемы с ориентацией в пространстве.

Внешне эти проявления похожи на сильное алкогольное опьянение, при том что выпито было совсем немного. В тяжелых случаях угнетается дыхание, повышается риск остановки сердца. Эти осложнения нередко случаются в моменты, когда человек засыпает после такого сочетания.

Если он выпил напиток с «Клофелином» или употребил спиртное на фоне лечения препаратом, наступает тяжелый, похожий на наркотический, сон, который практически невозможно прервать. В такой ситуации нужны срочные реанимационные мероприятия в медицинском учреждении, чтобы спасти пострадавшему жизнь.

Механизм действия алкогольно-лекарственного сочетания

«Клофелин» оказывает гипотензивный эффект за счет расширения сосудов. Этанол в первые часы приема также обладает сосудорасширяющим действием. Оба вещества свободно проходят через гематоэнцефалический барьер, влияя на мозговые структуры. Это приводит к развитию гипотензии, которая сопровождается сильным упадком сил, слабостью, вялостью, сонливостью, при этом имитирует клиническую картину обычного опьянения.

Одновременно с этим в кровеносном русле начинают накапливаться промежуточные продукты этилового спирта — ацетальдегиды. В норме они с помощью печеночного фермента расщепляются на уксусную кислоту и воду, но присутствие клонидина нарушает течение естественных реакций.

Через пару часов этанол, несмотря на действие лекарства, повышает сосудистый тонус, а это провоцирует развитие тяжелой алкогольной интоксикации.

Последствия опасной комбинации

Что случится с человеком, когда он случайно совместил «Клофелин» с алкоголем, зависит от количества спиртного и таблеток, которые были приняты. Если препарат использовался давно, и большая часть активного вещества уже выведена, а выпито при этом немного, то опасности для жизни нет. Человек просто заснет во время застолья, а после пробуждения будет испытывать мучительное похмелье.

При отравлении средней тяжести алкопотребитель «отключается» за праздничным столом, но при этом реагирует на громкие звуки, его можно разбудить. Человек частично приходит в сознание, хотя мозг затуманен, отвечает на вопросы, способен самостоятельно добраться до постели.

В тяжелых случаях сон настигает в любой позе, например, находясь в вертикальном положении, индивид может внезапно упасть на пол, теряя сознание. Он не реагирует на боль и громкие звуки, его невозможно привести в сознание. Если не оказать медицинскую помощь, может случиться летальный исход.

Не менее опасен прием лекарства наутро после вечеринки, когда алкогольные токсины еще присутствуют в кровеносном русле. Для коррекции артериального давления гипертоникам в течение суток после застолья рекомендуют принимать сердечные гликозиды или гипотензивные средства других групп, а затем можно продолжить лечение «Клофелином».

Какая доза будет смертельной

Однозначно сказать сложно. Этанол и клонидин усиливают действие друг друга, вызывают симптомы передозировки даже в малом количестве, ведь оба вещества легко проходят через стенки сосудов и воздействуют на мозговые структуры.

Смерть может наступить после одной таблетки или нескольких капель раствора (лекарства для глаз и инъекций содержат одинаковый процент активного вещества), если принять их одновременно с достаточно большим количеством алкоголя. Совмещение такой же дозы препарата с кружкой пива приведет к тяжелому опьянению.

Если застолье происходит на фоне лечения медикаментом, то смертельную дозу рассчитать почти невозможно — она будет зависеть от общего состояния организма и скорости полувыведения активного вещества.

«Клофелин», а также другие лекарства, не совместимые с этилами, при единовременном употреблении со спиртными напитками могут стать причиной гибели. При приеме этих медикаментов нужно воздержаться от спиртосодержащей продукции, но для алкоголика такой отказ очень сложен — потребуется специализированная антиалкогольная терапия.

Чем раньше произойдет обращение к наркологу за помощью, тем выше шансы сохранить не только здоровье, но и жизнь, ведь алкозависимые не в силах противостоять соблазну выпить, а комбинация клонидина со спиртным может оказаться для них смертельной.

Литература:

1. Клиническая фармакология: Учебник/ – 5-е изд., перераб. и доп. Под ред. В.Г. Кукеса., Д.А. Сычева, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -1024 с.
2. Сергеев И. И. Психиатрия и наркология: учебник / И.И. Сергеев, Н.Д. Лакосина, О.Ф. Панкова. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 752 с.
3. Алкоголизм: руководство для врачей / под ред. Н.Н. Иванца, М.А. Винниковой. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. — 856 с.
4. Неотложные состояния в психиатрии и наркологии — Скугаревская М.М., Скугаревский О.А. — 2011 год.