Карбогидрат-дефицитный трансферрин для выявления хронического алкоголизма

Содержание:

1. Зачем определять уровень карбогидрат-дефицитного трансферрина
2. Что собой представляет карбогидрат-дефицитный трансферрин
3. Почему врачи определяют именно CDT
4. Ситуации, в которых наркологи назначают лабораторную диагностику
5. Особенности интерпретации результатов
6. Врачи делают большие ставки на исследования с использованием маркера CDT
7. Что делать тем, у кого хронический алкоголизм

Работая с алкозависимыми людьми, врачи нередко наблюдают феномен анозогнозии. Это состояние, при котором человек категорически отрицает наличие у себя заболевания. Он уверяет докторов в том, что здоров, а потому отказывается от терапии. Такая ситуация часто наблюдается при хроническом алкоголизме. Она препятствует старту лечения, вынуждает специалистов тратить время и силы на выяснение обстоятельств.

Но медицина не стоит на месте. Появляются новые методы ранней диагностики зависимости от спиртного. Один из них — сдача крови на карбогидрат-дефицитный трансферрин (CDT). Это биомаркер, доказывающий злоупотребление «горячительным». В последние годы его все чаще включают в программу комплексных медицинских обследований.

Эксперты нашей частной клиники «ЛордМед» также проводят лабораторные тесты. Они устанавливают, на какой стадии алкоголизма находится пациент, насколько сильно пострадало его здоровье от выпивки. На основании полученных результатов подбирают эффективный медикаментозный курс, физиопроцедуры. Обязательно проводят кодировку, чтобы избежать рецидива пьянства.

Зачем определять уровень карбогидрат-дефицитного трансферрина

Алкоголизм — тяжелое заболевание. Он всегда протекает в хронической форме, а значит, навсегда распрощаться с ним не удается. Все, что могут сделать наркологи, — вывести больного в устойчивую ремиссию. Но, чем раньше будет выявлена болезнь, тем проще с ней справиться. Когда речь идет о начальной форме пьянства, вероятность срыва всегда оказывается более низкой.

К сожалению, сами пациенты поначалу не осознают, что попали в этаноловый капкан. Они считают, что ситуация контролируемая. Уверяют себя и окружающих в том, что при желании легко уйдут в завязку. На помощь приходит ранняя диагностика. Она позволяет разобраться в особенностях ситуации, пока не успели проявиться осложнения.

Такой мониторинг особенно важен в сфере наркологии. Благодаря ему удается улучшить медицинский прогноз для алкобольных.

Что собой представляет карбогидрат-дефицитный трансферрин

Трансферрин — белок плазмы крови. Он нужен, чтобы происходил процесс переноса ионов железа между тканями. В норме его молекулы соединяются с остатками углеводов. Однако при этаноловой зависимости реакция гликозилирования оказывается заблокированной. Тогда в крови появляются аномальные формы трансферрина с дефицитом углеводных остатков. Это и есть карбогидрат-дефицитный трансферрин.

Если его содержание в крови возрастает, значит, человек пьянствует. Такая ситуация всегда наблюдается при хроническом алкоголизме. По сравнению с ферментами печени, указывающими на алкоболезнь, уровень CDT увеличивается довольно медленно.

Но он остается высоким гораздо дольше, чем АСТ, АЛТ, ГГТ. Поэтому такое тестирование позволяет установить факт хронического алкоголизма, даже если перед посещением лаборатории пациент некоторое время оставался трезвым.

Почему врачи определяют именно CDT

Данный биомаркер является специфичным. Он крайне редко повышается при других заболеваниях. Его скачок в 95% случаев — это следствие этаноловой интоксикации. Поэтому специалистам не приходится проводить ряд дополнительных исследований или заниматься дифференциальной диагностикой. Один анализ сразу проясняет ситуацию.

Определение маркера не связано с субъективным восприятием доктора. Результаты диагностики не зависят от человеческого фактора.

Карбогидрат-дефицитный трансферрин позволяет мониторить ход терапии. Изучая результаты анализа, врачи могут определить, точно ли пациент не употребляет спиртное. Это снижает вероятность рецидива, позволяет создать условия, в которых возврат выпивки не случится.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Ситуации, в которых наркологи назначают лабораторную диагностику

Обследование пациентов на содержание карбогидрат-дефицитного трансферрина в крови назначают, чтобы:

• Доказать, что человек на постоянной основе злоупотребляет алкоголем. Это ценный диагностический критерий. Он доказывает наличие заболевания, если больной пытается его скрыть.
• Узнать, насколько высока вероятность возврата алкоголизма. Бывает, что после кодирования больной начинает понемногу выпивать. Думает, что сможет себя контролировать и дальше. Он обманывает лечащего врача. После диагностики ситуация прояснится. Нарколог примет дополнительные меры, чтобы избежать осложнений рецидива.
• Убедиться в том, что диагностированная болезнь печени имеет алкогольную причину. Не всегда алкозависимые люди готовы признать, что злоупотребляют выпивкой. Придя на прием к гепатологу, они могут юлить, говорить, что используют спиртное только по праздникам. Такой обман затрудняет выяснение первопричины. Но высокий уровень CDT все расставляет по своим местам.
• Отслеживать, насколько успешной является терапия пьянства. При незапущенных формах болезни допустим амбулаторный курс. Это значит, что пациент приходит на приемы в наркоклинику в назначенное время, а потом отправляется по своим делам. Забор крови на CDT дает врачу информацию о том, что выпивка действительно не используется.
• Получить актуальную информацию в рамках судебно-медицинской экспертизы. Бывает, судебным органам необходимо выяснить, не злоупотребляет ли истец либо подозреваемый спиртным. Проще всего это понять, выписав направление на лабораторную диагностику.

Вне зависимости от того, по какой причине доктор сказал сдать кровь, следует выполнить его просьбу. Врачи всегда действуют в интересах своих пациентов.

Особенности интерпретации результатов

Интерпретировать данные исследования должен специалист. Если содержание биомаркера повышено, значит, есть хронический алкоголизм. Но не следует забывать, что такая ситуация в редких случаях наблюдается и при:

• патологиях печени;
• генетических нарушениях;
• курсовом приеме определенных медикаментов.

Поэтому, когда диагност будет собирать медицинский анамнез, не нужно от него ничего скрывать. Он учтет все полученные данные и тогда поставит верный диагноз. Никто не обвинит человека, ведущего здоровый образ жизни, в пьянстве лишь из-за одного лабораторного результата.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Врачи делают большие ставки на исследования с использованием маркера CDT

Известно, что в данный момент ученые продолжают создавать чувствительные тест-полоски на определение концентрации карбогидрат-дефицитного трансферрина. Ожидается, что в будущем их будут применять для быстрой постановки диагноза при подозрении на алкоголизм.

Возможно, показатель сделают основным при подозрении на алкогольную болезнь печени. Также он будет предоставлять исследователям актуальные сведения о риске прогрессирования алкоголизма.

Что делать тем, у кого хронический алкоголизм

Скрывать заболевание и отказываться от лечения — это не выход. Пьянство будет прогрессировать. Чтобы его остановить, необходимо заручиться поддержкой нарколога. Сегодня доступны действенные кодировочные программы. После их использования этиловый спирт надолго перестанет интересовать.

Врачи нашей частной клиники «ЛордМед» кодируют по аппаратным, медикаментозным и психотерапевтическим программам. Вы можете обратиться к ним за помощью анонимно. Записывайтесь на консультацию и меняйте свою жизнь к лучшему.

Литература:

1. Пятницкая И. Н., Надейнова Н. Г., Горюшкин И. И. Изменения активности трансфераз сыворотки крови при алкоголизме как дополнительный критерий диагноза и как указатель методов патогенетического лечения: Гамма-глутамилтрансфераза, аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераз: Гептрал, эссенциале, биотредин, глицин, лимонтар, метионин. Пособие для врачей. М-во здравоохранения России. Рос. гос. мед. ун-т. — М.: Компания Спутник +, 2003 (ООО Компания Спутник+). — 30 с.
2. Гудвин Доналд У. Алкоголизм. — М.: Олимп-бизнес, 2002. — 224 с.
3. Энтин Г. М. Лечение алкоголизма. — М.: Медицина, 1990. — 413 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом