Как алкоголь разрушает суставы

Содержание:

1. Общие сведения
2. Развитие
3. Клинические признаки
4. Диагностика
5. Дифференциальная диагностика и осложнения
6. Лечение

Этиловый спирт — агрессивное вещество. Он патологическим образом воздействует на все без исключения структуры организма, а при длительном употреблении провоцирует различные заболевания. Все это касается и опорно-двигательного аппарата. Если нарушения появляются на фоне зависимости от спиртосодержащих напитков, то их приходится долго лечить. Может ли алкоголь стать причиной артрита?

Общие сведения

Этот термин означает воспалительное поражение сустава. Алкоголь сам по себе причиной болезни стать не может, он он ее усугубляет. Заболевание диагностируют в любом возрасте, чаще всего — от 35 до 45 лет. Мужчины и женщины страдают практически с одинаковой частотой. У большинства наблюдается острый дебют.

Патология может быть неинфекционного и инфекционного характера. Точные причины неинфекционного варианта до конца непонятны. При аналогичных условиях и похожем негативном влиянии у одних людей изменения возникают, у других их не наблюдается. Поэтому пока что есть смысл упоминать способствующие факторы:

• врожденные;
• физические;
• травматические;
• аутоиммунные;
• эндокринные;
• обменные.

Врожденный фактор — нарушение строения, которое произошло из-за сбоя внутриутробного развития (в том числе при приеме алкоголя беременной). Форма суставных поверхностей меняется, они двигаются уже не плавно, «царапают» друг друга, раздражение способно стать причиной воспалительного поражения.

Травма — грубое механическое воздействие. Толчком для запуска отклонений могут стать:

• вывих;
• ушиб;
• надрыв или разрыв связок;
• внутрисуставной перелом.

Физические факторы, способствующие возникновению рассматриваемой патологии, бывают механические и термические. Из-за механических факторов наиболее значимую роль играет перегрузка у:

• спортсменов;
• тех, кто занят на работах, предполагающих использование тяжелого физического труда;

Отдельная форма артрита появляется у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями. Таковые развиваются, когда организм расценивает собственные ткани как инородный элемент и соответственно реагирует на них.

Термическим фактором, подталкивающим к формированию болезни, выступает переохлаждение, реже — перегревание. Из эндокринных патологий наибольшее значение для развития артрита имеют поражения щитовидной и паращитовидных желез.

Во втором случае страдает синтез гормона, регулирующего количество кальция. При его дефиците нарушается строение костей, которые задействованы в формировании того или иного сочленения, а это повышает вероятность развития воспалительного процесса.

При поражении щитовидной железы страдает выработка тиреоидных гормонов. Они выступают регуляторами обмена веществ, а его сбой способствует появлению симптомов воспаления. Кроме того, значимую роль играет лишний вес. Из-за этого увеличивается нагрузка на суставы, хрящи быстрее изнашиваются, чаще травмируются.

Данная патология бывает септической (инфекционной). Микроорганизмы поступают в сустав из внешней среды или из организма. Экзогенное проникновение имеет место на фоне проникающих ранений. Эндогенно инфекционный агент попадает в сочленения из других микробных очагов такими путями:

• гематогенным — с током крови;
• лимфогенным — с током лимфы.

При этом воспаление развивается из-за специфической и неспецифической микрофлоры. Неспецифические инфекционные агенты — те, которые способны спровоцировать различные формы поражения, а не только рассматриваемую нозологию. Это:

• стрептококки;
• стафилококки;
• протей;
• кишечная палочка и многие другие.

Специфическая инфекция — та, которая есть причиной какого-то одного заболевания. Например, туберкулез могут вызвать только определенные микобактерии, сифилис — бледная трепонема и так далее.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Развитие

Оно классическое — при этом на уровне тканей возникают:

• усиленный приток крови;
• припухлость;
• повышение температуры;
• болевые ощущения.

Уменьшаются гладкость и эластичность хряща суставной поверхности. По этой причине их скольжение друг по отношению к другу затрудняется. В запущенных случаях возникают микротравмы, из-за чего нарушения усугубляются. На фоне воспаления суставная капсула и синовиальная оболочка повреждаются и утолщаются.

Обратите внимание! Как алкоголь разрушает суставы? Алкоголесодержащие напитки ухудшают обмен веществ, тормозят купирование воспалительного процесса. Это происходит из-за влияния как этанола, который входит в состав любого горячительного, так и ацетальдегида — продукта распада этилового спирта. Правда ли, что особенно опасно пиво? Все виды алкоголя негативным образом влияют на костно-суставную систему.

Клинические признаки

На фоне зависимости от алкогольных напитков пациенту может стать хуже. Болезнь проявляется такими симптомами, как:

• боль;
• покраснение;
• опухлость;
• нарушение функции.

Характеристики болей будут следующими:

• по локализации — в сочленении, а также соседних участках;
• по распространению — неприятные ощущения — локальные, боли никуда не отдают;
• по характеру — при острой форме резкие, при стихании — ноющие;
• по интенсивности — незначительные или умеренные;
• по появлению — в острой фазе наблюдаются постоянно, при физической нагрузке усиливаются, в случае стихания могут формироваться только при выполнении движений.

Покраснение затрагивает мягкие ткани. Припухлость может распространяться и на соседние участки. Например, если поражено колено, то при сильном воспалении отек обнаруживается и в области голени.

Нарушение функции заключается в том, что тяжело делать:

• сгибание;
• разгибание;
• ротацию (поворот вокруг оси);
• отведение;
• приведение.

Симптоматика способна стать прогрессирующей при злоупотреблении спиртным. Также следует иметь в виду, что алкоголики часто засыпают в самых несуразных позах — из-за этого в течение длительного времени сдавливаются мягкие ткани, в результате страдают кровоснабжение и нервное обеспечение структур сочленения, патологический процесс усугубляется.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, жалоб пациента недостаточно. Потребуются дополнительные методы исследования:

• физикальные;
• инструментальные;
• лабораторные.

Если проводят физикальное обследование, то обнаруживают при:

• осмотре — покраснение и опухлость мягких тканей;
• пальпации (прощупывании) — болезненность;
• попытке выполнить пассивные и активные движения — усиление болей.

Инструментальные методы нужны в большей мере, чтобы провести дифференциальную диагностику. Наиболее часто применяются:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• пункция сустава — при скоплении в нем большого количества жидкости.

Лабораторные методы нужны для выявления неспецифических признаков воспаления, а также дифференцировки суставных заболеваний. Чаще всего назначаются:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ;
• ревмопробы — необходимы для того, чтобы подтвердить или исключить ревматоидный артрит;
• микроскопия пунктата (содержимого, извлеченного при пункции сустава);
• определение содержания в крови мочевой кислоты (для выявления подагры).

Если болезнь возникла у алкоголика, то у его близких следует выяснить, не наблюдались ли длительнее запои с эпизодами сдавливания тканей из-за пребывания человека в неудобных позах.

Дифференциальная диагностика и осложнения

Так называют анализ данных, позволяющий подтвердить наличие рассматриваемой патологии и отличить ее от других заболеваний. Дифдиагностику проводят по причине схожести симптомов. Обычно ее выполняют для того, чтобы исключить артроз. Также она нужна, чтобы уточнить характер артрита:

• неспецифический (обычный классический);
• подагрический с увеличением уровня мочевой кислоты;
• псориатический;
• ревматоидный;
• реактивный.

Чаще всего длительное поражение осложняется контрактурой — ограничением движений. Обычно причиной является запущенность изменений.

Лечение

При неосложненных формах рекомендованы консервативные мероприятия. В их основе:

• регулирование активности;
• общая терапия;
• местное воздействие.

Регулирование активности означает, что надо:

• уменьшить нагрузки на суставные поверхности;
• избегать резких движений.

В основе общей терапии — следующие назначения:

• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — собственно, они купируют и боли;
• антибактериальные.

Для местной терапии используются:

• лекарства;
• физиотерапевтические мероприятия.

Назначают медикаменты с противовоспалительным эффектом — гели и мази. Физиотерапевтические методы задействуют при стихании острого процесса, чтобы ликвидировать его последствия. Результативными являются:

• грязетерапия;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• воздействие ультразвуком;
• парафинолечение;
• массаж.

Если артрит возник у любителя алкоголя, наряду с лечением основного заболевания, необходимо устранение зависимости. Если этого не сделать, спиртное может стать усугубить происходящие изменения. Результатом станут учащение обострений, повышение вероятности развития тяжелых осложнений, снижение качества жизни, ранняя инвалидизация.

Литература:

1. Игнатович О. Н., Намазова-Баранова Л. С., Маргиева Т. В., Яхяева Т. В., Журкова Н. В. Несовершенный остеогенез: особенности диагностики. — Педиатрическая фармакология, том 15, №3, 2018. — С. 224-232.
2. Москвичев В. Г., Цыганков Б. Д., Волохова Р. Ю., Верткин А. Л. Гендерспецифические аспекты алкогольобусловленных соматических заболеваний. — Трудный пациент, 2006. — С. 57-61.
3. Бузик О. Ж., Агибалова Т. В. Коморбидные заболевания у больных с зависимостью от алкоголя. — Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова, 2008. — С. 1-7.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом