Галлюцинации при алкогольной зависимости: сравнительный анализ на разных стадиях

Содержание:

1. Причины алкогольного нарушения восприятия
   1.1. Биохимические
   1.2. Физиологические
   1.3. Социальные и поведенческие
2. Почему не все алкоголики галлюцинируют
3. Галлюциноз и стадия алкоголизма
4. Особенности алкогольных галлюцинаций

Злоупотребление спиртосодержащими напитками изменяет сознание и постепенно вызывает отклонения в работе мозга. Галлюцинации возникают при запущенном алкоголизме и выглядят реально для пациента. Человек, находясь под влиянием патологических видений, ведет себя неадекватно.

Причины алкогольного нарушения восприятия

Этанол отличается высокой токсичностью. Если индивид пьет долгое время и помногу, то постепенно гибнут мозговые нейроны, нарушается передача межнейронных импульсов, происходят сбои в биохимических процессах.

Выделяют несколько основных причин формирования искажений.

Биохимические

Этиловый спирт затрудняет усвоение важных элементов, «вымывает» полезные вещества из организма и вносит патологические изменения в обменные процессы. Из-за этого развивается:

1. Нейромедиаторный дисбаланс. За эмоции и восприятие реальности отвечают дофамин, серотонин и ГАМК. При систематическом злоупотреблении изменяется синтез этих веществ с учетом влияния этанола. Если запойный резко прекращает выпивать, то активность нейромедиаторов меняется, провоцируя перевозбуждение нейронов и отправку ложных сигналов в различные участки мозга.
2. Сбой в обменных реакциях, вызванный отравлением продуктами алкогольного распада. Этиловый спирт в человеческом теле распадается сначала до токсичного ацетальдегида, а затем превращается в воду и углекислый газ. Накопление ацетальдегида в крови приводит к повреждению мозговых клеток и искажению импульсной передачи.

Сбои в биохимии развиваются остро, связаны либо с долгим пьянством, либо с резким выходом из запоя.

Физиологические

Мозг и нервная система — сложный механизм, любое негативное влияние извне способно нарушить тонкий баланс. При регулярном самоотравлении хмельными напитками в кровеносном русле постоянно находятся токсины. Это провоцирует:

1. Повреждение мозговых нейронов. Первыми страдает кора и подкорковые структуры. Микроразрушения становятся причиной того, что у алкоголика ухудшается способность различать реальность и вымысел.
2. Витаминодефицит. Тиамин и другие витамины группы В отвечают за энергетический обмен в нервных клетках. Употребление спиртного затрудняет всасывание витаминов с пищей, у запойных практически всегда диагностируют гиповитаминоз и неврологические проблемы.
3. Нарушение режима сна и бодрствования. Пациенты часто страдают от бессонницы, «отключаясь» ненадолго при сильном опьянении.

Неврологические расстройства, вызванные частым приемом спиртных напитков, становятся причиной «снов наяву» с реалистичными видениями.

Социальные и поведенческие

Эти факторы самостоятельно не провоцируют отклонения, но их присутствие в жизни пьющего повышает риск «выпадения из действительности»:

1. Частые стрессы. Конфликты в семье или на работе, риск увольнения, риск привлечения к уголовной или гражданской ответственности.
2. Недостаток общения, социальная изоляция, страх одиночества.
3. Использование других ПАВ совместно с выпивкой.

Гиповитаминоз и изменения в нейромедиаторной системе, хроническое отравление этанолом и стрессовые ситуации — все это не работает изолированно, а оказывает комплексное влияние на тело и психику.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Почему не все алкоголики галлюцинируют

По статистике, психотическое расстройство диагностируют у лиц в возрасте 25–45 лет, на протяжении нескольких лет регулярно употребляющих алкогольную продукцию. При этом у них чаще всего есть в анамнезе факторы, повышающие вероятность развития патологии:

1. Наследственная предрасположенность к психическим болезням. У таких людей «дружба с бутылкой» ускоряет наступление проблем с психикой.
2. Наличие соматических заболеваний. Если у зависимого имеются неврологические болезни, патологии сердечно-сосудистой системы, печени и/или почек, то это повышает риск разрушения нервных структур.
3. Недостаток витаминов группы В. Они необходимы для обеспечения функций центральной и периферической систем.
4. Повышенная тревожность, склонность к хандре и депрессии. Личности с нестабильным эмоциональным фоном более склонны к проявлению психотических нарушений.
5. Расстройство сна. Сложности с засыпанием, частые ночные пробуждения, кошмарные сновидения. Все это создает предпосылки для патологических изменений в восприятии.
6. В характере есть склонность к ипохондрии и подозрительности.
7. Одиночество. Отсутствие дружеских, родственных и социальных связей повышает уязвимость психики.
8. Маргинальная среда. Проживание в антисанитарных условиях, отсутствие медицинской помощи, высокий риск различных тяжелых инфекций также повышают вероятность психических осложнений.
9. Нестабильная финансовая ситуация, неуверенность в завтрашнем дне.

Чем больше перечисленных факторов есть у алкозависимого, тем выше опасность возникновения алкогольного психоза.

Галлюциноз и стадия алкоголизма

Зависимость от спиртного развивается постепенно. Наркологи выделяют три основных стадии формирования патологического пристрастия к выпивке:

1. Первая. Желание выпить возникает периодически, для пьянки уже не требуется компания, можно выпить и в одиночку. Контроль за количеством выпитого отсутствует, люди наутро страдают от тяжелого похмелья. Запоев нет, галлюцинаторные видения для этого периода не характерны.
2. Вторая. Желание выпить возникает все чаще, индивид наутро страдает от похмелья. Появляются первые запои. Постепенно запойная «эволюция» приводит к многодневному пьянству. На этой стадии некоторые зависимые галлюционируют. Видения обычно яркие, с реалистичными подробностями.
3. Третья. Толерантность к этанолу снижается, алкозависимые пьянеют с небольшой порции. Они пьют постоянно и понемногу, стараясь поддерживать определенный уровень опьянения. Многолетнее злоупотребление горячительным приводит к личностной деградации и выраженному снижению интеллекта. Из-за этого иллюзии носят простой характер.

Сравнительный анализ галлюцинозов у алкоголиков на разных стадиях болезни позволяет увидеть, как на фоне частого приема спиртосодержащих напитков страдает мышление, теряется способность различать реальное и вымышленное, человек становится пленником своих фантазий.

Особенности алкогольных галлюцинаций

Иллюзорные видения, подменяющие действительность, бывают либо на фоне длительной интоксикации этанолом, либо при абстиненции, когда пьющий пытается самостоятельно резко прервать запой. Искажение реальности у любителей горячительного имеет ряд характерных особенностей:

1. Бредовые идеи ощущаются как реальные. Невозможно переубедить человека, что то, что он видит или слышит, только плод его воображения.
2. Патологическое искажение мировосприятия сопровождается тревогой и страхом. Возможны панические атаки.
3. Больной в большинстве случаев способен к контакту. Он отвечает на вопросы, рассказывает, что видит и слышит.
4. Наличие периодов просветления, когда галлюцинаторные видения полностью исчезают, и создается впечатление, что все позади. Но облегчение временное, неприятные симптомы вскоре возвращаются.

У некоторых любителей горячительного сохраняется способность к критическому мышлению, они понимают, что «сходят с ума», и им нужна специализированная помощь. Некоторые даже самостоятельно обращаются к наркологу или к психиатру.

Находясь во власти бредовых видений, индивид способен на нелогичные, а порой и опасные для себя и окружающих поступки. Он, защищаясь от мнимой угрозы, может напасть на тех, кто находится рядом, «спасаясь» бегством, попасть под машину. Нередки и случаи самоповреждения, когда алкоголик режет себя, например, чтобы «достать то, что ползает под кожей».

В клинике «ЛордМед» разработаны программы для лечения психических отклонений при алкозависимости. Специалисты индивидуально работают с каждым пациентом, подбирая лекарства и лечебную программу для последующего восстановления.

Комплексный подход к лечению в большинстве случаев дает возможность устранить психические отклонения и вернуть больного к полноценной жизни.

Литература:

1. Гофман А.Г., Клиническая наркология. — М.: «МИКЛОШ», 2003 г.
2. Аликулов Б.А., Тешабаева Г.Д., Клинические особенности острых алкогольных галлюцинозов // Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. — 2014 г.
3. Егоров А.Ю., Алексин Д.С., Петрова Н.Н. Особенности алкогольных психозов в психиатрической клинике. — Вестник СПбГУ, 2011. — Сер. 11, вып. 1.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом