Этапы кодирования от алкоголя

Содержание:

1. Как проходит кодирование от алкоголя
   1.1. Как происходит процесс кодирования от алкоголизма
2. Медикаментозное кодирование
3. Психотерапевтические методы воздействия
4. Как происходит реабилитация

Избавление от физической и психологической зависимости — процесс длительный и сложный. Этапы кодирования от алкоголизма — лишь часть комплексного подхода в совместной деятельности врачей разных специальностей: терапевтов, токсикологов, психологов, психотерапевтов и др. Поэтому рассматривать кодировку как самостоятельный и достаточный способ нельзя. Положительного результата можно ожидать только после прохождения всех этапов лечения при условии сознательного желания пациента начать новую жизнь и освободиться от пагубного пристрастия.

Как проходит кодирование от алкоголя

Это эмоционально-стрессовая терапия, направленная на «перепрограммирование» больного организма с целью создания четкой установки на неприятие алкоголя и переход к трезвому образу жизни.

Возможна только с согласия клиента в письменной форме. Показана страдающим запоями и на поздних стадиях заболевания.

Обычно применяют комплексное лечение: медикаментозное и психотерапевтическое, так как применение одного из них часто бывает недостаточно.

Процедура проводится только после детоксикации и полного обследования больного, не имеющего противопоказаний:

• психические расстройства, судорожный или эпилептический синдром;
• гипертония, диагностированный инсульт и ИБС;
• нарушение функций мочевыводящих путей;
• гормональные нарушения и беременность;
• тяжелые нарушения работы печени.

 

 

Как происходит процесс кодирования от алкоголизма

1. Детоксикация: выход из запоя, снятие острых симптомов интоксикации и стабилизация состояния
2. Диагностика на выявление болезней и противопоказаний, определение терапевтической методики
3. Воздержание от алкоголя не менее 5-20 дней (в зависимости от подобранного способа).
4. Предварительная беседа с больным
5. Противорецидивная терапия по одному или нескольким направлениям (выбранных предварительно, совместно врачом и пациентом)
6. Психотерапия используется перед психофармакологическим исцелением: гипноз или внушение применяется для создания установки на трезвый образ жизни и отвращение к алкоголю;
7. Медикаментозная: применяется для подавления желания выпить
8. Реабилитационные мероприятия по укреплению психики и соблюдение правил поведения, предписанных наркологом
9. Социальная реабилитация для восстановления личности и адаптации в обществе

Основные этапы процесса кодирования включают запретительную методику и психотерапевтические приемы изменения сознания, чтобы научить контролировать себя в сложных ситуациях, ведущих к риску рецидива. Без этого навыка срыв возможен даже у искренне желающих избавиться от пристрастия. Поэтому основная задача — разрешение проблем, в результате которых человек начал пить.

Медикаментозное кодирование

Наиболее популярный запретительный метод, хотя и не самый действенный, для хронических алкоголиков любой стадии заболевания и профилактики рецидивов. Препараты в виде таблеток, внутривенных инъекций и капсул для подкожной имплантации. При досрочной раскодировке имплант вынимают, а инъекцию нейтрализуют антидотом.

Проводится по двум направлениям:

1. На основе налтрексона. Препарат блокирует определенные участки мозга и способствует формированию равнодушия к горячительным напиткам. Применяется только под наблюдением врача, из-за возможности депрессий.
2. На основе дисульфирама. Алкоголику вводят препарат, блокирующий расщепление спирта. Принятие даже минимальной алкогольной дозы вызывает симптомы острого отравления: рвоту, тремор конечностей и тела, тахикардию и другие симптомы. Опаска испытать их повторно удерживают от употребления спиртосодержащих напитков.

Минусы: высокий риск рецидива, так как методика исключает индивидуальный подход и не предусматривает психологической помощи по изменению сознания.

Психотерапевтические методы воздействия

Внушение запрета на спиртное проводится при ясном или измененном сознании только для внушаемых больных, верящих в терапевтический эффект. Действенно в течение года. Побочные эффекты: может вызывать психические расстройства, изменение характера.

Преимущества перед медикаментозной кодировкой: алкогольное воздержание не под страхом сильной боли или смерти, а силой измененного сознания, когда человек сам меняет жизненные приоритеты.
Гипноз назначается тем, кто не может самостоятельно преодолеть зависимость, но хочет этого. Применяют традиционный гипноз (с введением в транс) посредством прямого внушения или косвенно (эриксонианский) — внушение происходит во время беседы с клиентом. Под гипнозом врач ищет стимул для отказа от приема спиртного и дает установку на трезвый образ жизни, связывая процесс выпивки с негативными переживаниями.
Плюсы: позволяет найти глубинные причины зависимости, безболезненность, возможность исцеления за один сеанс, совместимость с другими видами кодировки.

Минусы: установка с негативными ассоциациями может изменить психику; при нарушении запрета возможны индивидуальные непредсказуемые симптомы: галюцинации, бред, инсульт и паралич.

Комбинирование с медикаментозной запретительной методикой («двойной блок») повышает эффективность.

Как происходит реабилитация

В результате лечения у закодированного формируется сознание, что он может самостоятельно справиться с проблемами без спиртного и найти место в обществе, раскрыв потенциал, угнетенный ранее пагубным пристрастием, или найти новые интересы.

При диагностике заболевания обращают внимание на все факторы его появления, социальные и духовные причины. Этого можно достичь только комплексно, включая противорецидивную терапию и работу социальных психологов. После кодировки проводятся групповые и индивидуальные занятия с социальным психологом, на которых человек учится заново воспринимать мир без спиртного. Занятия проводятся также с членами семьи алкоголика, которым даются четкие рекомендации.

Для усиления положительного результата в реабилитационные мероприятия включаются дополнительные физиотерапевтические и аппаратные процедуры:

1. Иглорефлексотерапия. Оздоровительное вспомогательное мероприятие для профилактики срыва, подавляющая зависимость. Расслабляет, способствуя выработке эндорфинов. После курсового применения улучшается общее состояние и вырабатывается отвращение к алкогольным напиткам.
2. Аппаратная кодировка — аналог физиотерапии. Нормализует работу ЦНС, воздействуя на мозговые клетки клиентов с противопоказаниями к другим способам излечения и не поддающихся гипнозу.
3. Биоакустическая коррекция основана на преобразовании сигналов мозга в звуковые, слышимые пациентом через наушники. Прохождение курса приводит к регуляции мозговой активности, улучшает эмоциональное состояние, снижает утомляемость, восстанавливает сон.
4. Электросон нормализует действие ЦНС и лечит неврозы.
5. Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) — стимуляция иммунитета и глубокое очищение крови от токсинов.
6. Лазер: снимает мозговое возбуждение от принятия алкогольного напитка, формируя эффект его неприятия. Убедительных доводов эффективности не получено.
7. Интракраниальная транслокация. Воздействие электромагнитным полем на мозг, снижение тяги к спиртному. Курс 2-3 сеанса с двухнедельным интервалом. Без болевых ощущений, без побочных проявлений, прогноз действия — до 5 лет. Официального подтверждения эффективности и безопасности нет.
8. Электроимпульсная и судорожная терапия: воздействие на мозг импульсами тока, вырабатывается негатив на принятие алкоголя, вызывая судороги. Применяется как вспомогательный способ, эффект около года.
9. Гипертермия производится исключительно в стационарных условиях. Восстановление ЦНС происходит под общим наркозом. Пациента опускают в горячую воду на несколько часов Процедура имеет ряд противопоказаний и не имеет официального утверждения Минздравом как низкоэффективная и сопряженная с рисками, так как температура тела доводится до экстремальной. Сеанс проводится с использованием большого количества контрольных приборов.
10. Массаж и гидротерапия используют гидромассажную ванну и душ Шарко. Расслабляющее и тонизирующее действие способствуют успокоению и расслаблению нервной системы.
11. Гирудотерапия (исцеление пиявками): нетрадиционный общеукрепляющий способ исцеления.

Литература:

1. Олехнович И. Б., Олехнович Б. Е., Самыгин С. И., Олехнович Б. Б.; под ред. Самыгина П. С. Зависимая личность и национальная безопасность: монография. — М.: Русайнс, 2016 — 205 с.
2. Гарифуллин Р. Р. Кодирование личности от алкогольной и наркотической зависимости. Манипуляции в психотерапии. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2004 — 251 с.
3. Менделевич В. Д. Психиатрические эссе. — Казань: Медицина, 2019 – 357 с.