Если выпить после кодирования Дисульфирамом

Содержание:

1. Кодирование от алкоголизма: основная информация о процедуре
2. «Дисульфирам»: специфика противоалкогольного препарата
   2.1. Показания и противопоказания
   2.2. Методы введения
3. Что будет, если выпить после кодировки?
   3.1. Сердечно-сосудистые осложнения
   3.2. Неврологические расстройства
4. Что делать родственникам алкозависимого?
5. Врачебная помощь
6. Кодирование после срыва: есть ли смысл?
7. Негативные стороны запретительной терапии
8. Заключение

Кодирование — это одна из самых популярных процедур, проводимых в наркологических клиниках. Оно играет роль дополнительного стимула для поддержания трезвости. Но что будет, если выпить после кодирования «Дисульфирамом»? Разберемся далее.

Кодирование от алкоголизма: основная информация о процедуре

Человек, страдающий алкоголизмом, крайне редко самостоятельно отказывается от спиртного. Зачастую ему не хватает желания изменить свою жизнь или же стимула для поддержания благоприятных перемен. Существует три основных методики запретительной терапии:

• Медикаментозная. В организм пациента вводится препарат, препятствующий расщеплению этилового спирта. Из-за изменения метаболических процессов человек не может употреблять спиртное.
• Психотерапевтическая. Больной проходит курс внушения, после которого у него возникает отвращение к алкогольным напиткам.
• Аппаратная. Вспомогательная терапия, которая направлена на увеличение эффективности других процедур.

Точный выбор зависит от возраста, стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

«Дисульфирам»: специфика противоалкогольного препарата

Стоит остановиться подробнее на описании этого медикамента, поскольку он чаще всего используется при алкогольной зависимости.

«Дисульфирам» — это ингибитор ацетальдегидрогеназы. Он связывается с печеночными ферментами, отвечающими за быструю переработку этанола. Их активность останавливается, из-за чего спирт не может распасться на безопасные соединения — воду и углекислый газ. Из-за этого в организме поддерживается высокая концентрация ацетальдегида — токсичного вещества, который вызывает сильнейшее недомогание.

Показания и противопоказания

«Дисульфирам» вводится при алкозависимости. При его назначении пациент должен обладать желанием выздороветь и пониманием последствий срыва для организма.

Медикамент не может назначаться при:

• отсутствии согласия на проведение терапии;
• наличии острых инфекционных заболеваний;
• болезнях сердца, сосудов, почек или печени;
• психических расстройствах и эпилепсии;
• возрасте до 18 лет;
• беременности и лактации;
• наличии онкологических процессов в анамнезе.

Внимание! Кодирование не принесет желаемого результата при отсутствии комплексной терапии алкоголизма.

Методы введения

«Дисульфирам» может вводиться в организм несколькими способами:

• внутрикожная имплантация стерильной капсулы с таблетками;
• внутривенная или внутримышечная инъекция;
• энтеральное применение.

Инъекционное и имплантационное введение особенно актуально в случаях, когда алкозависимый склонен забывать о количестве выпитых таблеток или намеренно пропускать их прием. Наибольшим сроком терапевтического эффекта обладает подшивка капсулы с препаратом.

Что будет, если выпить после кодировки?

Дисульфирамовая реакция развивается через 10–20 минут после употребления спиртного и длится несколько часов. Ее основные симптомы:

• озноб;
• прилив крови к лицу;
• тошнота, рвота;
• судорожные приступы;
• мигрень;
• тахикардия;
• паника, страх смерти;
• затруднение дыхательных функций.

Если человек выпил большую дозу алкоголя, возникают спутанность сознания, одышка, резкое падение артериального давления и боли за грудиной.

Интенсивность интоксикации зависит от индивидуальных особенностей человека, а также от количества этанола, поступившего в организм. Кроме того, у лиц, страдающих хроническими заболеваниями, может наблюдаться обострение имеющихся патологий.

Сердечно-сосудистые осложнения

Перед проведением процедуры пациент проходит тщательное обследование, чтобы исключить острые патологические процессы. Если зависимый сорвется, у него могут возникнуть нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Зачастую это подъем или снижение артериального давления, сбои сердечного ритма или давящие боли за грудиной. В некоторых ситуациях развивается инфаркт или инсульт с большой угрозой для жизни.

Неврологические расстройства

К нарушениям работы ЦНС относят эмоциональную нестабильность, раздражительность и вспышки агрессии. У больного могут возникнуть судороги, светобоязнь, тремор верхних и нижних конечностей, обостренное восприятие звуков и сильная мигрень. Зависимые, находящиеся в ремиссии психических расстройств, могут столкнуться с их обострением.

Что делать родственникам алкозависимого?

В обязательном порядке вызовите нарколога на дом. Пока вы его ожидаете, предпримите такие действия:

• Откройте окна, чтобы проветрить помещение. Освободите больного от стесняющей одежды.
• Уложите зависимого на кровать. Постарайтесь ограничить его двигательную активность — в противном случае больной может потерять сознание и удариться.
• Подайте пострадавшему емкость для рвотных масс. При необходимости соберите ему волосы.

Не используйте самостоятельно медикаменты — они могут нанести большой вред и усугубить состояние пациента.

Врачебная помощь

Сразу после прибытия специалист снимет кодирование, а для устранения неприятных симптомов введет в организм пациента такие лекарства:

• аскорбиновая кислота;
• мочегонные препараты («Фуросемид», «Буметанид»);
• «Эфедрин»;
• «Тавегил», «Лоратадин» и другие H1-блокаторы.

Также используют противосудорожные, обезболивающие, гипотензивные и иные препараты. Детоксикационные капельницы помогают быстрее вывести ацетальдегид из тканей внутренних органов.

Специалист может порекомендовать прохождение антиалкогольной терапии в закрытом стационаре, чтобы предотвратить срыв в дальнейшем. Для купирования серьезных осложнений требуется госпитализация.

Кодирование после срыва: есть ли смысл?

Если обычная кодирование не продемонстрировало должного результата, нарколог назначает комбинированные способы:

• Метод Довженко + «Дисульфирам». Психотерапевтическое воздействие поддерживает отвращение к спиртным напиткам, а пережитое недомогание при дисульфирамовой реакции становится напоминанием о необходимости соблюдения трезвого образа жизни.
• Гипнотерапия + аппаратные методики. Внушение является основой противоалкогольного лечения. Аппаратные процедуры стимулируют выработку серотонина, отвечающего за настроение и морально-волевые способности, подавляют желание выпить и нормализуют мозговые функции.

Двойные и тройные методики имеют преимущество перед классической кодировкой. Один способ является подстраховкой для другого, благодаря чему поддерживается крепкая мотивация зависимого.

Негативные стороны запретительной терапии

Время после запретительной терапии является большим стрессом для алкоголика. Он не знает, чем заполнить образовавшуюся брешь после отказа от спиртных напитков, страдает от апатии и депрессии, выражает агрессию по отношению к окружающим. Если не помочь вовремя, человек может совершить необдуманные поступки, такие как попытка выпить, чтобы «прорвать блок» или даже наложить на себя руки.

Чтобы нормализовать психологическое состояние зависимого и проработать алкоголизм, необходимы регулярные консультации у психотерапевта. Они могут проводиться в индивидуальном, одиночном и семейном формате. На сеансах больной прорабатывает глубокие внутренние переживания, поддерживает мотивацию к трезвости и понимание того, зачем ему бороться с зависимостью.

Заключение

Из-за взаимодействия алкоголя и «Дисульфирама» зависимый испытывает комплекс неприятных ощущений. Если такая ситуация произошла, без врачебной помощи не обойтись. А чтобы справиться с психологическими сложностями, возникшими после кодирования, необходимо регулярно посещать психотерапевта.

Литература:

1. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии А.М. Нашкенова, О. Малярова (2015).
2. Метаболические препараты при лечении алкоголизма и различных заболеваний центральной нервной системы кукес в., жестовская а., нарциссов я., тюкина е., шешегова е. (2016).
3. Терапия депрессивных расстройств больных алкогольной зависимостью. (2021).