+7 (495) 799-08-38
Работаем круглосуточно! 8 (800) 770-78-38 (звонок бесплатный!)
+7 (495) 799-08-38
+7 (495) 799-08-38

Эффективное лечение алкоголизма

Акция!

Вывод из запоя – от 2000 рублей!

    Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

    0 / 5. 0

    15.02.2024
    На чтение: 8 мин.
    Поделиться

    Содержание:

    1. Принципы ведения больных при алкогольной зависимости
    2. Купирование острых расстройств
    3. Противорецидивные мероприятия
      3.1. Сенсибилизирующая терапия
      3.2. Акампросат
      3.3. Блокаторы опиоидных рецепторов

    Алкогольная аддикция — тяжелое хроническое заболевание, влекущее за собой серьезные соматические и психические расстройства. Проблемой эффективного лечения алкоголизма занимаются наркологи всего мира, в том числе и России. Только комплексный подход к проблеме может обеспечить стойкую, а иногда и пожизненную ремиссию.

    Хотите узнать все варианты
    СТОИМОСТИ УСЛУГ?
    Свяжитесь со специалистом

    Принципы ведения больных при алкогольной зависимости

    Эффективное лечение алкоголизма - Клиника ЛОРДМЕДТерапия должна проводиться в специализированных клиниках под постоянным наблюдением нарколога и психотерапевта. Соблюдение этого принципа делает возможным проведение полного и всестороннего обследования пациента, обеспечение постоянного контроля над его психическим и физическим здоровьем и недопущение рецидивов, своевременную коррекцию назначений при изменении состояния, проведение дополнительных консультаций всех необходимых специалистов. Попытки добиться стойкой ремиссии в амбулаторных условиях, а тем более при помощи средств народной медицины, признаны бесперспективными.

    Эффективное лечение алкоголизма возможно только при соблюдении следующих основополагающих принципов:

    1. Добровольность. Еще на догоспитальном этапе необходимо выявить основную мотивацию к избавлению от этаноловой аддикции, рассказать об алкоголизме как о болезни, требующей врачебного вмешательства. Для этой цели наиболее действенным является способ психотерапевтической интервенции: вмешательство психолога во внутрисемейные отношения с целью добиться от пациента добровольного согласия на прохождение курса антиалкогольной терапии.
    2. Комплексный подход. Кроме проблем связанных непосредственно с наркотизацией, при этаноловой аддикции часто возникают соматические и психические патологии, требующие коррекции.
    3. Индивидуальный подход. При назначении лекарственных средств и методов для избавления человека от зависимости, необходимо учитывать его психологический статус, состояние внутренних органов. Также берется во внимание установка на длительную и трудную терапию и возможности ближайшего окружения зависимого, их заинтересованность в выздоровлении больного.
    4. Максимальный психологический и соматический комфорт. Введение алкозависимого в состояние, когда даже мысль о спиртосодержащих напитках вызывала бы отвращение, а наиболее комфортной ситуацией была бы трезвость.

    Выделяют два этапа в ведении больных с этаноловой аддикцией:

    • купирование острых расстройств, вызванных спиртосодержащими напитками;
    • противорецидивная терапия.
    Начните лечение прямо сейчас!
    Позвоните сейчас и вы успеете спасти свое здоровье или близкого человека!

    Купирование острых расстройств

    Главными задачами при поступлении в стационар являются:

    • устранение проявлений абстиненции;
    • предотвращение развития судорожного синдрома и делирия.

    Препаратами первого ряда при купировании абстинентного синдрома являются бензодиазепиновые транквилизаторы. Они, подобно спирту, воздействуют на рецепторы ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), вызывая:

    • снотворный эффект;
    • успокаивающее действие;
    • расслабление мышц;
    • подавление судорожной готовности.

    Витаминотерапия - Клиника ЛОРДМЕДНаиболее часто употребляются диазепам (Реланиум), хлордиазепоксид (Элениум); лоразепам (Лорафен).

    Считается оправданным назначение высоких доз бензодиазепинов для снятия абстиненции, при этом предпочтительным считается пероральный прием лекарств. При внутривенном введении высок риск остановки дыхательного центра, а при внутримышечных инъекциях их биодоступность невелика.

    Для купирования судорожного синдрома используются барбитураты и противосудорожные средства (карбамезипин и вальпроаты), которые действуют через ГАМК систему. В последнее время широко применяются новые противосудорожные средства — ламотриджин (Конвульсан) и топирамат (Макситопир), являющиеся антагонистами глутамата.

    При возникновении острых психотических состояний назначают нейролептики в небольших дозах и короткими курсами.

    Обязательной частью ведения больных в этот период является витаминотерапия: тиамин (B1), пиридоксин (B6), цианокобаламин (B12), никотиновая кислота (PP).

    Для нормализации водно-солевого равновесия и уменьшения признаков дегидратации назначаются внутривенные капельные вливания. Оптимальными считаются инфузии электролитных (кристаллоидных) растворов. Применение гемодеза и раствора глюкозы для этих целей одобряется не всеми.

    Консультация круглосуточно!
    Мы знаем обо всех существующих эффективных методах избавления от зависимости!

    Противорецидивные мероприятия

    Эффективными способами лечения алкоголизма считаются те, которые:

    • уменьшают патологическую тягу к алкоголю;
    • препятствуют возникновению рецидивов.

    В нашей стране лекарствами, с доказанной клинической эффективностью для противорецидивной терапии являются:

    • дисульфирам;
    • налтрексон;
    • налмефен;
    • акампросат.

    В других странах этот список значительно шире, но клиническая эффективность многих таких лекарств вызывает сомнения.Алкозависимый - Клиника ЛОРДМЕД

    Прежде чем назначить длительный курс противорецидивных препаратов, нарколог выясняет:

    • продолжительность зависимости;
    • предыдущие попытки привести алкозависимого к ремиссии;
    • особенности мотивации к выздоровлению у данного больного;
    • социальное окружение;
    • сопутствующие соматические и психические болезни.

    Многие авторы подчеркивают, что только совместное лекарственное и психотерапевтическое воздействие могут привести к желаемому результату.

    Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача
    и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!
    <p><strong>Зинков Михаил Сергеевич</strong><br />
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”</p>

    Зинков Михаил Сергеевич
    Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

    Сенсибилизирующая терапия

    Дисульфирам (Тетурам, Эспераль) значительно повышает чувствительность организма к этиловому спирту. Может быть назначен только с согласия пациента, после того как ему разъяснят последствия употребления этанола на фоне дисульфирама.

    При соблюдении режима трезвости Тетурам никак себя не проявляет. При попадании в организм спирта, лекарство блокирует в печени ряд ферментативных систем, среди них — фермент, отвечающий за распад ацетальдегида на конечные продукты. В результате токсические вещества накапливаются в организме, давая клинику отравления:

    • тошнота, рвота;
    • выраженная цефалгия;
    • повышение артериального давления;
    • тахикардия;
    • чувство нехватки воздуха;
    • страх смерти.

    Тахикардия - Клиника ЛОРДМЕД

    Это способствует формированию у зависимого отрицательного условного рефлекса на употребление этанолсодержащих напитков.

    Производные дисульфирама принимаются перорально, либо в виде инъекций. Некоторые из них (Эспераль) подшиваются под кожу, создавая депо. Оттуда препарат постепенно поступает в кровь, обеспечивая необходимый эффект.

    Примерно так же как препараты дисульфирамого ряда действуют производные цианамида (Мидзо), но их эффект слабее, и они не вызывают тяжелых осложнений.

    Акампросат

    Все проведенные массовые клинические испытания акампросата подтвердили его безопасность и эффективность в борьбе с хронической этаноловой аддикцией. Механизм действия до конца не изучен. Имеются данные, что он воздействует на глутаматергические рецепторы. Кроме того, он влияет на уровень дофамина в мозговых структурах, в результате ожидаемый эффект от употребления спирта не наступает, поэтому его прием теряет смысл.

    Блокаторы опиоидных рецепторов

    Налтрексон и налмефен, связываясь с опиоидными рецепторами, блокируют действие эндорфинов. В результате эйфория и сопутствующие ей приятные ощущения при выпивке не возникают. Отсутствие положительных эмоций предотвращает рецидив заболевания.

    Литература:

    1. Лечение алкоголизма / Г. М. Энтин. — М.: Медицина, 1990. — 413 с.
    2. Лечение алкоголизма: руководство к трезвости / Руслан Исаев. — М., 2015. — 253 с.
    3. Патогенез и биологическое лечение алкоголизма: (Пособие для врачей) / О. Г. Сыропятов, Н. А. Дзеружинская; Укр. воен.-мед. акад. — Киев, 2000. — 46 с.
    4. Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ (патогенез) // И.П. Анохина Лекции по наркологии. — М.: Нолидж, 2000. — С. 16-40.
    ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
    Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

      Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

      статью проверил
      МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ
      Нарколог Клиники "ЛордМед"
      Текст проверен экспертом
      МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

        Оформить заказ

        Нажимая "Отправить заявку" вы соглашаетесь на обработку персональных данных

        НАШИ УСЛУГИ

        Срочный вызов на дом

        Работаем круглосуточно
        Или звоните +7 (495) 799-08-38 

        +7 (495) 799-08-38

        Время работы клиники:

        Клиника:круглосуточно
        Выезд на дом: круглосуточно

        Работаем без перерывов и выходных

        Наши врачи

        Титаренко Елена Георгиевна - Врач-психиатр - ЛордМед

        ТИТАРЕНКО ЕЛЕНА ГЕОРГИЕВНА

        Врач-психиатр

        Зинков Михаил Сергеевич - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

        ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

        Фельдшер-нарколог

        Наумов Алексей Рудольфович - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

        НАУМОВ АЛЕКСЕЙ РУДОЛЬФОВИЧ

        Фельдшер-нарколог

      • БЕСПЛАТНЫЙ ЗВОНОК
      • Заказать звонок
      • Вызвать врача на дом
      • НАШИ АКЦИИ!