«Диазепам» при лечении алкоголизма

Содержание:

1. Механизм действия препарата
2. Показания и особенности применения
3. Противопоказания
4. Побочные действия
5. Взаимодействие со спиртным
6. Применение в антиалкогольной терапии
7. Передозировка
8. Рекомендации

Транквилизаторы широко используются в медицине как вспомогательное средство для терапии алкозависимости. «Диазепам» для лечения хронического алкоголизма часто назначают наркологи, так как он обладает успокаивающими свойствами, устраняет тревогу, тремор и болевые ощущения.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Механизм действия препарата

«Диазепам» — транквилизатор, относящийся к группе бензодиазепинов. Его основной действующий компонент также называется диазепам. В аптеках можно приобрести аналоги, среди которых самыми распространенными являются «Реланиум», «Валиум», «Сибазон», «Седуксен». Медикамент выпускается в форме таблеток, раствора для внутримышечного и внутривенного введения, ректальных суппозиториев, микроклизм.

После приема средства 75% веществ проникают в кровь, а остальная часть оказывается в печени. Максимальный уровень активного компонента в организме наблюдается через час-полтора. При введении раствора для инъекций в вену медикамент начинает действовать сразу. Для получения стабильной концентрации необходимо принимать фармпрепарат не менее 5–7 дней.

Транквилизаторы часто применяются для устранения абстиненции. «Диазепам» для купирования абстинентного синдрома выписывают, так как он обладает противотревожным и противосудорожным действием, помогает снять тремор, снизить психоэмоциональное возбуждение и нормализовать функционирование ЦНС.

«Диазепам» стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, одновременно активирует клеточные ГАМК-рецепторы и затормаживает передачу нервных импульсов в синапсах, которые отвечают за регулировку психоэмоциональной сферы, работу мозговых отделов и лимбической системы. Способность медикамента успокаивать нервную систему дает возможность получить одновременно несколько положительных результатов:

• Успокаивающий. Седативное воздействие помогает уменьшить беспокойство, снижает реакцию организма на посторонние раздражители, повышает сонливость, нормализует процесс засыпания и сон.
• Анксиолитический. У пациента снимается нервное напряжение, уходят беспочвенные страхи.
• Противосудорожное. Миорелаксационный эффект позволяет купировать судорожные припадки и уменьшить дрожание конечностей.

Также медпрепарат повышает болевой порог, снижает потребность тканей в кислороде, устраняет неприятные симптомы, которые возникают из-за активации симпатической нервной системы. Все эффекты «Диазепама» полезны в борьбе с хронической алкозависимостью. Пациент легче переживает похмельный синдром, становится менее агрессивным и раздражительным, уменьшается выраженность психотических нарушений.

Показания и особенности применения

Не рекомендуется самостоятельно использовать бензодиазепин без назначения врача, так как бесконтрольный прием «Диазепама» может вызвать большое количество побочных эффектов и привести к развитию лекарственной зависимости.

Наркологи выписывают препарат для купирования абстинентного синдрома, дозировка определяется с учетом общего состояния больного. После устранения основных проявлений, как правило, переходят на поддерживающую дозу по 5 мг несколько раз в сутки.

Противопоказания

У медикамента достаточно большое число побочных реакций, а в некоторых случаях его принимать нельзя. «Диазепам» запрещен при наличии следующих заболеваний:

• закрытоугольная глаукома;
• серьезные патологии почек и печени;
• нарушение работы дыхательной системы;
• атония мышц;
• резкие перепады артериального давления;
• частые обмороки;
• недавно перенесенные черепно-мозговые травмы;
• передозировка наркотиками или сильная алкогольная интоксикация;
• острые психические расстройства;
• непереносимость действующего вещества;
• беременность и период лактации.

Побочные действия

При терапии «Диазепамом» у пациентов могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

• хроническая слабость, быстрая утомляемость, апатия;
• миастения;
• падение АД;
• сухость в ротовой полости;
• угнетение дыхания;
• снижение полового влечения;
• психомоторное возбуждение
• тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты;
• расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта;
• избыток гормона пролактина в крови.

Если после приема таблеток или введения вещества появляются неприятные симптомы, рекомендуется сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он назначил иной транквилизатор.

Взаимодействие со спиртным

Медикаментозную терапию запрещено совмещать с распитием хмельных напитков, так как возрастает риск появления побочных реакций. Опьянение наступает моментально, интенсивное торможение мозговых структур влечет за собой потерю сознания, в некоторых случаях может наступить кома или даже летальный исход.

Применение в антиалкогольной терапии

«Диазепам» для лечения алкогольной зависимости назначается при развитии острых расстройств психики и мучительного похмелья. Больному в эти моменты становится очень плохо физически и эмоционально. Препарат снижает возбудимость клеточных структур, снимает тревожность, борется с нарушениями сна.

При тяжелых психозах и белой горячке фармсредство желательно вводить в вену или в мышцу для оперативного устранения проблем. Дома врачи советуют использовать свечи или микроклизмы для ректального введения, так как прием перорально может спровоцировать тошноту и рвоту.

Передозировка

При превышении дозы или использования при болезнях печени и почек высок риск наступления передозировки, которая сопровождается следующими неприятными признаками:

• угнетение ЦНС;
• слабость мышц;
• отсутствие рефлексов, спутанность сознания;
• падение кровяного давления до критических показателей;
• нарушение дыхательных функций.

Зачастую при передозировке требуется неотложная медицинская помощь. Доктора в условиях стационара проводят следующие мероприятия для восстановления нормальной жизнедеятельности организма:

• промывание желудка;
• введение абсорбирующих растворов;
• подключение к аппаратам ИВЛ.

Также иногда применяется антидот «Флумазенил», который является детоксицирующим средством и блокирует бензодиазепиновые рецепторы.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Рекомендации

В период лечения «Диазепамом» врачи советуют соблюдать следующие меры предосторожности:

• Не применять его как единственное лекарство в случае сильной депрессии для снижения вероятности возникновения суицидальных мыслей.
• Иметь в виду, что медпрепарат не поможет больным, которые находятся в состоянии аффекта или страдают серьезными психическими расстройствами.
• Запрещается управлять транспортными средствами или идти на работу, где требуется быстрота реакции и повышенная концентрация внимания.
• При продолжительном использовании нужно наблюдать за функционированием печени и периодически сдавать общий анализ крови.
• Пожилым людям следует постоянно следить за своим состоянием и принимать средство только в минимальной дозировке.

Даже при применении «Диазепама» в назначенной дозе существует риск формирования аддикции. Часто алкоголики заменяют одно патологическое влечение другим. Поэтому, как правило, алкозависимым прописывают только малые дозы препарата непродолжительными курсами.

Литература:

1. Энтони Патриция К. — Секреты фармакологии — 2004.
2. Клиническая фармакология. Учебник. 2-е изд., перераб. и доп. Кузнецова Надежда Васильевна — 2021.
3. Основы психофармакологии. Теория и практика. Стал Стивен М. — 2021.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом