Цирроз и алкоголь: осложнения и лечение

Содержание:

1. Общая информация
2. Симптомы
3. Последствия
4. Диагностика заболевания
5. Лечение
6. Прогнозы
7. Профилактика алкогольного цирроза

В организме человека важную детоксикационную функцию выполняет печень. Она обезвреживает токсины, обеспечивает защиту от губительного воздействия ядов и принимает на себя основной удар алкоголя. При систематическом употреблении такой продукции разрушаются ее структуры, отмирают гепатоциты, запускаются воспалительные процессы.

Все это может перейти в цирроз, опасное заболевание необратимого характера, приводящее к скоропостижной смерти. В статье подробно поговорим на эту тему, расскажем, какие симптомы укажут на болезнь, возможные осложнения, методы диагностики и терапии.

Общая информация

Злоупотребление алкоголем — опасное увлечение, провоцирующее серьезные проблемы со здоровьем. Попадая в организм через органы желудочно-кишечного тракта, главный компонент, этанол, расщепляется до безопасных соединений посредством влияния печеночного фермента алкогольдегидрогеназы.

Если человек пьет немного и нечасто, печень успевает «переработать» алкоголь, на исходе образуется уксусная кислота и вода. Эти безопасные продукты распада естественным путем выводятся через мочевыделительные органы. Благодаря такому процессу предотвращается острая реакция отравления спиртными метаболитами.

Если индивид принимает алкоголь в больших дозах и регулярно, печень не справляется со своей главной функцией. Свободные радикалы разрушают клеточные мембраны, появляются деструктивные изменения сосудов и воспалительные реакции. На месте погибших гепатоцитов образуется соединительная ткань. Развивается токсический гепатит, который при соответствующих обстоятельствах дает осложнения в виде цирроза.

Такой процесс является необратимым. Прогнозы на выживаемость равны нулю. Спасти пациента может только трансплантация органа.

По статическим данным, хронические алкоголики находятся в повышенной зоне риска. Такое заболевание диагностируется у 35% зависимых лиц.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Симптомы

На ранних стадиях развития алкогольная болезнь печени никак не проявляется. Человек может длительное время даже не подозревать, что в его организме происходят столь опасные изменения. Выявить цирротический процесс на этом этапе можно только в ходе диагностического исследования с применением информативных аппаратных методик.

Постепенно печень увеличивается в размерах, перерождаются ее структуры, что уже может проявляться такими клиническими признаками:

• тупая боль в области правого подреберья;
• тошнота, рвота;
• горечь во рту;
• пожелтение склер глаз и кожных покровов;
• диарея, метеоризм;
• чувство тяжести в верхней половине живота;
• покраснение ладоней, стоп;
• плохой аппетит, отвращение к жирной пище;
• слабость, упадок сил, быстрая утомляемость;
• астения;
• кожный зуд;
• потеря веса;
• снижение работоспособности;
• может повышаться температура тела.

На терминальной стадии заболевания отмечаются желтуха, периферическая отечность, асцит, варикозное расширение вен, отсутствие менструаций у женщин.

Последствия

Если человек продолжает употреблять алкоголь, уже в скором времени могут развиться фатальные осложнения:

• кровотечения из вен пищевода;
• вторичное нарушение функций мочевыделительного органа, почечная недостаточность;
• печеночная энцефалопатия, кома;
• гепатоцеллюлярная карцинома;
• тромбоз;
• портальная гипертензия;
• пневмонии, сепсис и другие инфекционные патологии.

Все эти процессы в сочетании с циррозом провоцируют скоропостижный летальный исход. Даже самые современные методы лечения и эффективные медикаменты не позволяют спасти жизнь.

Диагностика заболевания

При возникновении характерных клинических признаков необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование по направлению участкового терапевта. Пациенту назначат лабораторные и аппаратные процедуры:

• общий и биохимический анализ крови, мочи;
• УЗИ органов брюшного отдела;
• КТ, МРТ;
• биопсия, гистологическое исследование.

По результатам врач устанавливает диагноз, и если цирроз подтверждается, назначается комплексная терапия. По показаниям проводится госпитализация в стационар гастроэнтерологического отделения.

Лечение

Данное заболевание печени невозможно вылечить. Лекарственный курс преследует иные цели: остановить прогрессирующее развитие патологического процесса, не допустить некроз гепатоцитов, продлить срок жизни больного.

Какие медикаменты используются:

• урсодезоксихолевая кислота;
• гепатопротекторы;
• ингибиторы протеаз;
• бета-блокаторы;
• диуретические средства;
• глюкокортикостероиды;
• антибиотики;
• витамины, минеральные комплексы.

Фармакологическая поддержка улучшит общее состояние и поможет избежать осложнений.

При хроническом алкоголизме также проводится активная детоксикация организма с применением инфузионных систем или аппаратных методов очистки крови.

Обязательные условия для больных циррозом:

• полный отказ от алкоголя;
• соблюдение специальной диеты с ограничением жиров, специй, консерваций, солений, белковой пищи;
• обильный питьевой режим.

Если диагностирована полная печеночная несостоятельность, пациента госпитализируют в хирургическое отделение. По показаниям проводится пересадка донорского органа.

Прогнозы

При алкогольной болезни печени прогнозы однозначно неблагоприятные. Эта патология не поддается медикаментозному вмешательству, но если человек прекратит употреблять алкоголь и будет соблюдать все врачебные рекомендации, его здоровье в разы улучшится, продлится срок жизни.

А так как хронические алкоголики не способны самостоятельно завязать с пагубным пристрастием, им предлагают пройти лечение от зависимости в наркологическом центре. Составляется индивидуальная программа, которая может включать несколько последовательных этапов:

• Детоксикация капельницами, которая способствует устранению мучительных проявлений абстинентного синдрома и снижению физической тяги к выпивке.
• Фармакологическая терапия — применяют медикаменты разных групп, действие которых направлено на стабилизацию функций организма. Общая схема дополняется препаратами, назначенными для лечения цирроза печени.
• Кодирование — по желанию.
• Вспомогательные процедуры для ускорения процесса восстановления после длительной интоксикации — массажи, ЛФК, акупунктура, лазерная терапия, электрофорез и т. д.
• Психокоррекция индивидуального и группового формата. Помощь в преодолении подсознательного влечения к алкоголю.
• Реабилитация, социальная адаптация бывших алкоголиков в трезвой среде.

Такая программа показывает наилучшую результативность. Многим зависимым от алкоголя удается достичь стабильной ремиссии.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Профилактика алкогольного цирроза

Чтобы не столкнуться с таким плачевным диагнозом, необходимо придерживаться здоровых принципов жизни и никогда не употреблять напитки с содержанием этанола, а также наркотические вещества, оказывающие разрушительное воздействие на структуры и клетки гепатобилиарного органа.

Другие полезные рекомендации:

• Посещать только проверенные косметологические кабинеты, медицинские учреждения, стоматологические центры, салоны пирсинга и татуировок, где тщательно следят за стерильностью инструментов.
• Не пользоваться предметами личной гигиены больного человека.
• Исключить беспорядочные половые контакты, всегда соблюдать осторожность в выборе партнера, использовать презервативы.
• Не употреблять бесконтрольно медицинские препараты, так как они тоже метаболизируются в печени, и их частое применение без врачебного назначения явно не пойдет на пользу организму.
• Придерживаться правильного питания.
• Своевременно обращаться к врачам. Не запускать любую болезнь, не заниматься самолечением.
• Не курить.

Это стандартная профилактика, позволяющая предотвратить развитие цирроза и других опасных заболеваний, которые могут значительно сократить человеческую жизнь.

Литература:

1. Цирроз печени алкогольного генеза, Афонченко А.Л., Удимова Е.Ю. — 2004
2. Алкогольный цирроз печени: повышение эффективности терапии, Морозова Т. Г., Литвинова И. А., Денисова Т. П. — 2017
3. Биологические факторы риска развития алкогольной зависимости и алкогольного цирроза печени, Огурцов П. П., Гармаш И. В., Гущин А. Е., Тарасенко Е. В., Мяндина Г. И., и др. — 2010

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом