Биомаркеры алкоголизма в анализе крови

Содержание:

1. Как проводится диагностика
2. Кому требуется
3. Тест CDT
4. MCV
5. ГГТ
6. АСТ и АЛТ
7. Подведем итог

Многие пьющие люди стараются скрыть свое пагубное пристрастие, особенно при трудоустройстве или при оформлении водительского удостоверения. Опытный доктор может визуально диагностировать зависимость от этанола, но этого недостаточно для подтверждения болезни. Достоверно определить хроническое злоупотребление спиртной продукцией можно по анализам.

В наркологических центрах проводятся специальные лабораторные исследования. Биохимические показатели позволяют выявить факт приема и уровни алкоголя в крови, указать на длительную интоксикацию, а также определить, какие проблемы со здоровьем уже возникли вследствие продолжительного пьянства.

Как проводится диагностика

В некоторых государственных и частных сертифицированных наркодиспансерах есть специальный кабинет, где выполняют мониторинг биологических жидкостей на предмет обнаружения этанола в организме человека, его количества, дифференцировки разового, умеренного или чрезмерного злоупотребления, контроля ремиссии и рецидива болезни.

Пациенты сдают венозную кровь. Через несколько дней выдаются готовые результаты. По ним доктор сможет в точности установить клиническую ситуацию, при необходимости подобрать лечение, которое поможет избавиться от опасной тяги и улучшить общее здоровье.

Если требуется пройти такое исследование, стоит обратиться в центр «ЛордМед». Пациента запишут на удобное время. При подтверждении хронического алкоголизма можно получить анонимную консультацию нарколога.

По показаниям проводится плановая и экстренная госпитализация в закрытый стационар, где назначается комплексная медико-реабилитационная терапия, направленная на борьбу с пагубным пристрастием.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Кому требуется

Исследование на хронический алкоголизм проводится по разным причинам:

• при трудоустройстве;
• при повторном получении водительских прав (если ранее человек был их лишен за управление ТС в нетрезвом состоянии);
• юридические споры, судебные разбирательства;
• мониторинг трезвости — для контроля воздержания от алкоголя у людей, проходящих реабилитацию после лечения зависимости;
• диагностика алкоголь-ассоциированных патологий — при обследовании пациентов с подозрением на токсическое поражение печени или другие заболевания, связанные с длительным употреблением спиртного;
• послеоперационное наблюдение — для оценки динамики восстановления у больных с возможной алкогольной зависимостью.

Перед сдачей необходимо отказаться от этаноловой продукции, за сутки прекратить прием лекарственных средств, так как некоторые медикаменты могут исказить результаты исследования. За 8 часов следует воздержаться от пищи, разрешено только питье негазированной воды в небольшом количестве.

Врачи также советуют избегать физических нагрузок и стрессовых факторов. Детальные рекомендации о правильной подготовке к лабораторному скринингу выдаст лечащий специалист.

Тест CDT

Высокоспецифический анализ, выявляющий хроническое злоупотребление спиртосодержащей продукцией в течение предыдущих двух недель, а также предназначенный для оценки расстройств, связанных с интоксикацией. Достоверность составляет 82–98%.

В организме человека большинство синтезированных белков проходят процесс гликозилирования, однако под воздействием этанола, имеющего высокую токсичность, он нарушается. Уменьшается добавление сиаловой кислоты, вследствие чего молекулы трансферрина, присутствующие в плазме, страдают от дефицита углеводов.

CDT — это непрямой маркер углеводдефицитного гликозилированного белка, осуществляющего транспорт ионов железа. При длительном употреблении выпивки его уровень в крови увеличивается в 10–15 раз.

Диагностическая ценность сохраняется на протяжении 14 дней. Спустя этот срок показатель общего трансферрина постепенно снижается до 1,2% и менее, что является нормой.

Отклонения в большую сторону свидетельствуют, что человек пьет достаточно продолжительное время и имеет патологическую зависимость. В сочетании с превышением других биомаркеров могут определяться различные повреждения и заболевания печени, связанные с пагубным пристрастием.

Результаты такого исследования служат достаточным основанием для постановки диагноза алкоголизм.

MCV

Общие лабораторные тесты определяют средний объем эритроцитов, указывающих на размеры красных кровяных клеток. Они отвечают за перенос кислорода по кровеносной системе. Отклонения параметров от нормы могут указывать на развитие анемии, авитаминоз и другие патологические состояния.

Хронический алкоголизм провоцирует нехватку витаминов группы В и фолиевой кислоты. Кроме того, происходит стойкое повреждение печеночных структур. Все эти нарушения влияют на индекс MCV.

При этом он не является высокоинформативным маркером, его чувствительность оценивается всего в 40–50%. Превышение нормальных значений отмечается только спустя месяц систематического пьянства в дозировке не менее 60 г алкоголя в сутки.

ГГТ

Рассматривая маркеры продолжительной этаноловой интоксикации, стоит также упомянуть мембранный фермент гликопротеин — гаммаглутамилтрансферразу, участвующий в обмене аминокислот.

Скапливается в основном в почках и поджелудочной железе. Катализирует перенос гаммаглутамилового остатка к белковым акцепторам. У здоровых мужчин нормальным значением является показатель 8–61 МЕ/л, у женщин 5–36 МЕ/л.

В наркологической практике параметр ГГТ рассматривается как индикатор хронического алкоголизма, сопровождающегося употреблением высоких доз спиртной продукции в сочетании с заболеваниями органов ЖКТ: обструктивное поражение печени, гепатит, цирроз, панкреатит, рак.

При этом он может оставаться в пределах нормального индекса у запойных пьющих в случае отсутствия сопутствующих заболеваний органов брюшной полости. Поэтому характеризуется невысокой чувствительностью и низкой диагностической значимостью.

В наркологическом центре «ЛордМед» данное исследование проводится в качестве вспомогательного метода. Применяется для оценки состояния пациентов, проходящих лечение алкозависимости в стационаре. Если определяются отклонения от нормы, дополнительно назначаются инструментальные процедуры, позволяющие выявить скрытые патологические процессы, протекающие в организме.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

АСТ и АЛТ

В белково-углеводном обмене непосредственное участие принимают ферменты аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза, синтезирующиеся в большей степени в печени, в меньшей — в сердце, почках и других органах. На воздействие этанола и прочих токсических агентов быстро реагируют гепатоциты.

Превышенное значение указывает на ответную реакцию гепатобилиарной системы, спровоцированную генерализованным повреждением клеток с усилением проницаемости мембран. Это достаточно распространенное явление алкогольного генеза.

В наркоцентре с целью диагностики болезней печени и других внутренних систем, обусловленных пагубной тягой, назначают биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ. По результатам могут быть заподозрены такие заболевания:

• острый панкреатит;
• стеатоз;
• холестаз;
• вирусный гепатит;
• печеночные паразиты;
• злокачественные опухоли;
• коронарная недостаточность;
• инфаркт миокарда.

Для получения максимально достоверных данных также назначается аппаратно-инструментальное исследование — УЗИ, КТ, МРТ, биопсия тканей и прочие высокоинформативные методы.

Подведем итог

На сегодняшний день наиболее специфическим на предмет выявления хронической алкозависимости является анализ крови на CDT. Остальные лабораторные тесты на разные маркеры рассматриваются как вспомогательные, они помогают заподозрить или установить скрытые патологии, спровоцированные продолжительной этаноловой интоксикацией.

В клинике «ЛордМед» доступен анонимный скрининг на алкоголизм. Если диагноз подтвердится, можно сразу обратиться за профессиональной помощью к наркологу, который подберет эффективное лечение для преодоления коварной тяги. Своевременный отказ от спиртного поможет предотвратить необратимые последствия для здоровья и жизни.

Литература:

1. Судебно-медицинское значение разных молекулярных форм углевод-дефицитного трансферрина и сиалидазной активности организма для выявления лиц, находящихся в состоянии хронической алкоголизации, Сергей Николаевич Прошин, Алексей Ефимович Левенков, Владимир Владимирович Гришин
2. Использование лабораторных биомаркеров в диагностике хронического злоупотребления алкоголем, Хапкина Анна Владиславовна, Михайлова Анна Викторовна, Илюхина Дарья Михайловна, Желткова Лада Александровна
3. Перспективы использования лабораторных биомаркеров в диагностике употребления алкоголя в пренатальном периоде, Марянян Анаит Юрьевна, Карачева Анастасия Николаевна, Рашидова Мария Александровна, Бахтаирова Вера Ильинична, Ильина Алёна Борисовна

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом