Аритмия после алкоголя

Содержание:

1. Причины: почему возникает аритмия после употребления алкоголя
   1.1. Чем опасна аритмия
2. От какой дозы спиртного начинается аритмия
3. Что делать в первую очередь, и как лечить аритмию
   3.1. Первая помощь

В пылу застолья или же на следующий день после него часто возникает аритмия сердца — после алкоголя пульс сбивается, и на это есть много причин. Это проявляется тахикардией или замиранием сердцебиения. Опасно ли такое состояние и почему возникают подобные сбои?

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Причины: почему возникает аритмия после употребления алкоголя

Чтобы лучше понять патогенез, то есть механизм развития болезни, необходимо глубже вникнуть в особенности строения клеточной стенки. Абсолютно все органы и ткани человека — не что иное, как скопление клеток и их производных.

Мембраны клеток двуслойны и состоят из липопротеинов, то есть жир находится в составе каждой ее внешней молекулы. Обменные процессы (введение чего-либо внутрь или выведение) осуществляются путем преобразования рецепторов, расположенных на клеточных стенках, изменения их конфигурации. Этанол способен растворяться одинаково успешно как в воде, так и жирах, поэтому может проникать совершенно в каждую клеточку нашего тела.

Когда рецептор соединяется с каким-либо веществом, он меняет свою проводимость. После приема алкоголя спирт быстро попадает в кровь, разносится по всему организму и изменяет электропроводность во всех тканях. Мембрана может не только дестабилизироваться им, но и повредиться, а самыми важными для человека структурами являются именно передающие сигналы клетки — нейроны и кардиомиоциты.

На этом принципе и основан обезболивающий эффект этанола, ведь он работает точно так же, как и другой наркотик — растворяет органику. Почему же тогда он не используется в медицине для введения в наркоз? Опасность алкоголя заключается в том, что необходимая для достижения терапевтического эффекта и смертельная дозы имеют между собой слишком тонкую грань.
Перечислим все причины, почему может возникнуть аритмия после алкоголя:

• Подавление электровозбудимости проводящих пучков миокарда, которые и задают сердцу ритм. Из-за нарушения работы центра автоматизма сокращений и возникают различного типа аритмии. Какое именно количество спиртного необходимо для достижения этого побочного явления неизвестно — показатель индивидуален. Причем заметить изменения в частоте сердечных сокращений (ЧСС) вовремя нельзя. Иногда патологическое состояние развивается спустя несколько часов после употребления алкоголя. Само явление на Западе даже называется «синдром праздничного сердца», ведь большинство случаев происходит при злоупотреблении отмечающих.
• Разрушение клеток приводит к замене кардиомиоцитов адипоцитами, то есть жировой тканью. Она не имеет свойства передавать сокращения вовсе.
• Отравление ускоряется, если этанол входит в состав слабоалкогольных напитков, потому что они сладкие и газированные.
• Консистенция крови изменяется, а просвет сосудов сужается, поэтому перекачивать загустевшую кровь становится все труднее и труднее.
• Также нагрузка на орган возрастает из-за увеличения объема циркулирующей крови, ведь пьющие часто не следят за количеством выпитого и употребляют спиртное быстрее, чем почки и другие выделительные органы успевают обработать этанол и вывести жидкость с токсинами.

Проявления «праздничного сердца»:

• тахикардия — ЧСС выше 100 ударов в минуту;
• мерцательная аритмия;
• алкогольная кардиомиопатия.

Если у вас уже есть врожденные или приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы, риск развития состояния возрастает во много раз. Ведь даже у совершенно здорового человека при опьянении нередко после каждого приема алкоголя — утром аритмия.

Обязательно ли обращаться к кардиологу? По статистике, 90% эпизодов изменения ЧСС проходит самостоятельно, если полностью отказаться от спиртного, но до 30% от общего количества вскоре повторяются. Если у вас есть проблема с алкоголем и представить себе трезвую жизнь очень сложно — это прямое показание к обращению за помощь к наркологу.

Чем опасна аритмия

Не всегда речь идет о простом дискомфорте и временной потребности полежать, пока пульс придет в норму. Иногда развивается мерцательная аритмия и фибрилляция желудочков, что может закончиться полной остановкой кровообращения.

Чем больше будет выпито веселящих напитков, тем сильнее изменится сократительная способность сердца, поэтому нельзя превышать дозу в 270 мл этила в неделю для мужчин и 200 мл — для женщин.

От какой дозы спиртного начинается аритмия

В 2021 году в США был проведен эксперимент длительностью в 4 недели. Исследовалось влияние малых объемов спиртного на ритм сердца на состояние 100 пациентов со средним возрастом в 64 года, у которых есть склонность к фибрилляциям. За состоянием больных наблюдали с помощью портативных электрокардиомониторов и датчиков, измеряющих уровень этила в крови. Также подопытные периодически сдавали анализы.

Свыше половины участников испытали аритмию, причем в большинстве случаев это происходило именно после приема алкоголя:

• После приема спиртного с содержанием 45 г водки фиксировалась фибрилляция предсердий в 2 раза чаще.
• Если же выпивалось 2 таких напитка и более, то в 3 раза.
• Чем больше попадало алкоголя в кровь, тем выше был шанс «заработать» аритмию.

Что делать в первую очередь, и как лечить аритмию

Когда пройдет состояние предугадать невозможно. Ритм сердца может прийти в норму самостоятельно за несколько часов, но лучше не подвергать себя риску. Субъективные ощущения разнятся у разных людей, и зависят от индивидуальной чувствительности, возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

Это интересно: больные сахарным диабетом воспринимают сердечную боль менее ярко и часто переносят на ногах даже инфаркт миокарда. Это была бы утешительная новость, если бы не статистика, утверждающая, что именно диабетики чаще умирают от сердечного приступа.

Первая помощь

Вызовите «скорую» как можно скорее, если заметите следующие симптомы:

• волна слабости, недомогания, предобморочное состояние;
• необъяснимый страх смерти;
• одышка, загрудинная боль, потливость.

Что выпить при аритмии после алкоголя?

Это зависит от того, как именно изменился пульс:

• При учащении ЧСС следует выпить успокоительное, которое эффективно для вас, отказаться от кофе, курения.
• Если же наблюдается его замедление (брадикардия), кофеин поможет немного ускорить частоту сердечных сокращений. Другие же стимуляторы самостоятельно применять не стоит — вызывайте врача.

В обоих случаях нужно отложить все дела, прилечь и вызывать «скорую».

Интересный факт: Использовать этанол как лекарство внутрь при аритмии можно только при некоторых разновидностях аритмии и исключительно у тех пациентов, которые алкоголь в принципе не употребляют. Это объясняется подавлением активности водителей ритма сердца (синоатриальный узел — только основной из них). Если другие, более слабые зоны автоматизма, обладают патологической сократительной способностью и мешают держать один ритм, то спирт поможет в терапии. Также этанол подавляет и сам синоатриальный узел и может принести пользу при желудочковой тахикардии.

Лечебное действие этила не стоит применять все равно, поскольку продукты его распада токсичны и способствуют развитию аритмии.

Если у вас есть любые подозрения на неправильную работу сердца, его скорость сокращения вызывает тревогу — срочно обратитесь к врачу. То как снять именно ваш тип аритмии и чем лечить его правильно можно будет выяснить после осмотра и полного обследования.

Чтобы вылечить алкоголизм не стоит испытывать силу своей воли. Самостоятельные попытки пройти «12 шагов» часто заканчиваются разочарованием. Кроме того, при обращении в специализированную клинику всем резидентам обязательно оказывается психологическая поддержка, эффективная очистка от ядов, снятие синдрома отмены и работа с членами семьи.

Если вы заручитесь поддержкой близких и будете всегда на связи с психологом и наркологом, победить зависимость будет значительно проще!

Литература:

1. Аксельрод Анна Сергеевна, Сыркин Абрам Львович Алкоголь-индуцированные нарушения сердечного ритма у пациентов с алкогольной зависимостью: Варианты аритмий, механизмы их возникновения, особенности течения и антиаритмической терапии // РФК. — 2015. — №2. — с. 124-131.
2. Юсупова Альфия Оскаровна, Лишута Алексей Сергеевич Алкоголь и нарушения сердечного ритма // РФК. — 2015. — №3. — с. 317-326.
3. Сараев Игорь Анатольевич, Поветкин Сергей Владимирович, Вишневский Валерий Иванович, Громнацкий Николай Ильич, Аникин Виктор Васильевич Диагностика неустойчивости сложных живых систем в условии развития острой токсикологической патологии // Человек и его здоровье. — 2019. — №4. — с. 5-12.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

НАУМОВ АЛЕКСЕЙ РУДОЛЬФОВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом