Аналоги препарата Колме

Содержание:

1. Состав и действие
2. Причины поиска замены
3. Заменители по составу
4. Заменители по показаниям
5. Гомеопатия

Алкогольная зависимость остается распространенной проблемой в России и во всем мире. Поэтому актуальны вопросы о медикаментозном лечении данного заболевания, в частности — о препаратах, снижающих тягу к алкоголю. Колме — известное антиалкогольное лекарство, которое купирует влечение к спиртному. Раньше наркологи часто его назначали, но теперь у больных нет возможности приобрести данное средство в аптеке. После консультации с врачом можно подобрать аналог, который даст ожидаемый положительный результат.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Состав и действие

Колме используется для терапии и профилактики алкогольной зависимости. Основной механизм действия — купирование патологического влечения к этиловому спирту. При применении вырабатывается условно-рефлекторная реакция, препятствующая употреблению алкоголя.

Производится в каплях для приема внутрь. Представляет собой раствор без цвета со слабым запахом уксуса. Дозировка рассчитывается наркологом индивидуально. Благодаря длительному периоду полураспада принимать капли нужно дважды в сутки с интервалом 12 часов. Чтобы правильно дозировать раствор, необходимо вскрыть ампулу, перелить содержимое во флакон, надеть на него капельницу. Все инструменты прилагаются в упаковке. Эффекты становится заметными через 40–60 минут после приема.

Действующее вещество — цианамид. Он ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу — фермент печени, участвующий в процессах распада этанола, а именно ускоряющий переход ацетальдегида в уксусную кислоту. В результате действия препарата концентрация токсичного ацетальдегида при приеме малейшей дозы алкоголя возрастает, возникают неприятные симптомы: прилив крови к коже, чувство жара, тошнота, тахикардия, одышка.

Таким образом, употребление спиртного становится тяжелым испытанием. Формируется условно-рефлекторное отвращение к запаху, виду и вкусу алкогольных напитков.

Причины поиска замены

Иногда возникают ситуации, когда применение препарата Колме невозможно, хотя пациенту показана запретительная терапия, так как справиться с заболеванием без лекарственной блокады он не может. В таких случаях врач рекомендует аналоги. Почему нужно заменять:

• Наличие противопоказаний. Цианамид не назначается при декомпенсированной сердечной недостаточности, печеночной прекоме, беременности и кормлении грудью.
• Непереносимость. Возможны индивидуальные реакции организма на цианамид или вспомогательные компоненты. Могут появиться кожные высыпания, слизистых оболочек, лейкопения, шум в ушах, затруднение дыхания.
• Отсутствие в аптеках. При нарушении поставок, повышении спроса или иных причинах возможен дефицит препарата в аптечных сетях. При заказе через Интернет велик риск получить подделку, поэтому оптимальное решение — применить аналог.
• Высокая стоимость (около 5000 рублей). Для многих пациентов цена является решающим фактором в выборе методов лечения. Поэтому они нуждаются в предоставлении дженериков.

С середины 2017 года Колме нельзя купить в России, так как он был удален Министерством здравоохранения РФ из реестрового списка лекарств. Поэтому для россиян именно отсутствие медикамента стало ключевой причиной поиска заменителей.

Заменители по составу

Существуют средства, которые совпадают с основным препаратом по химической структуре — это полные аналоги. Но важно знать, что доза может отличаться. При использовании стоит помнить, что они подойдут только людям, которые не могут применять оригинал из-за его отсутствия в аптеках или высокой стоимости. В составе присутствует цианамид, следовательно, противопоказания, побочные реакции и риск индивидуальной непереносимости будут такими же.

Аналогов такого типа всего два:

1. Алкорокс. Производится в форме раствора, во флаконах с насадкой-капельницей, поэтому использование более удобное. Концентрация ключевого компонента такая же. Регистрация в РФ завершается в конце 2025 года, возможно, будет продлена.
2. Мидзо. Представляет собой раствор для перорального приема. Полностью идентичен Колме. Регистрация активна до середины 2022 года, но может быть переоформлена.

В России наиболее популярен Мидзо. Именно его рекомендуют наркологи в качестве альтернативного биоблокатора. Алкорокс встречается в продаже реже.

Заменители по показаниям

Иногда заменить Колме можно медикаментами, которые совпадают с ним по списку показаний. Однако их нельзя считать фармакотерапевтическими эквивалентами, потому что они отличаются механизмом воздействия, лечебным воздействием, побочными реакциями. Фармакологическая основа другая, но работают они схожим образом. Их стоит подбирать, когда Колме не подходит из-за противопоказаний, побочных реакций, индивидуальной непереносимости.

Список групповых доступных аналогов:

1. Дисульфирам. Действующее вещество — дисульфирам. Уменьшает биоактивность фермента, участвующего в распаде этилового спирта, из-за чего в организме пьющего накапливается токсичный продукт полураспада. Действует дольше, чем лекарства на основе цианамида, в отличие от них, не обладает гипотензивным эффектом.
2. Эспераль. Активный компонент — дисульфирам. Выпускается в таблетках, которые нужно принимать 1 раз в сутки, препятствует полному метаболизму этанола, при употреблении спиртного вызывает интоксикацию.
3. Тетурам. Действует на основе дисульфирама. Дублер двух вышеописанных вариантов, но считается самым дешевым заменителем (около 350 рублей), поэтому очень востребован среди пациентов. Отпускается строго по рецепту.
4. Налтрексон. Является конкурентным антагонистом опиоидных рецепторов. Блокирует периферическое и центральное влияние опиоидов, в том числе — эндогенных эндорфинов. Основное назначение — терапия опиоидной зависимости. Но при алкоголизме уменьшает тягу к спиртным напиткам, так как связывается с рецепторами и снижает воздействие эндорфинов. Больной не чувствует положительного влияния алкоголя при опьянении.
5. Антаксон. Действует благодаря налтрексону. Как и вышеописанный вариант, подавляет тягу к выпивке, устраняя субъективно приятные ощущения от опьянения. Стоимость несколько выше, чем у Налтрексона.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Гомеопатия

Условные аналоги препарата Колме — гомеопатические средства. Они разрабатываются на основе натуральных компонентов, продаются без рецепта врача, поэтому пользуются спросом среди пациентов. Самые популярные — Пропротен 100, Алкозерокс. Препараты данного типа призваны уменьшить влечение к спиртному, очистить организм от токсинов, устранить симптомы абстиненции, восстановить сон и эмоциональное равновесие.

Наркологи относятся к таким вариантам по-разному. В большинстве случаев они рассматривают их как дополнение к основной терапии. Важно помнить: любая коррекция плана лечения должна производится врачом, даже если состав медикаментов одинаков.

Литература:

1. Вышковский Г. Л. Особенности российского рынка лекарств: взгляд со стороны системы РЛС // Ремедиум. 2006. №4.
2. Аграновский М. Л., Аграновский В. М. К вопросу о лечении алкоголизма // Социальная и клиническая психиатрия. 2005. №2.
3. Дмитриев Андрей Сергеевич, Шевцова Ю.Б., Индин А.С. Подходы к коррекции агрессивного поведения больных алкоголизмом в процессе психофармакотерапии и психотерапии // Российский психиатрический журнал. 2008. №6.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом