+7 (495) 799-08-38
Работаем круглосуточно! 8 (800) 770-78-38 (звонок бесплатный!)
+7 (495) 799-08-38
+7 (495) 799-08-38

Анализ крови на хронический алкоголизм порядок сдачи, исследуемые маркеры

Главная > Полезные статьи по наркологии > Вред алкоголя и алкоголизм – информационные материалы > Анализ крови на хронический алкоголизм порядок сдачи, исследуемые маркеры

Содержание:

  1. Общая информация
  2. Почему обычные исследования неэффективны
  3. Углеводдефицитный трансферрин
  4. ГГТП
  5. Средний объем эритроцита

Анализ крови на хронический алкоголизм порядок сдачи, исследуемые маркеры - Клиника ЛОРДМЕДАнализ крови на хронический алкоголизм не является основным способом диагностики данной патологии, но может применяться в спорных случаях, когда наличие или отсутствие алкогольной зависимости влияет на принятие важных решений. Например, о возможности получения прав, лицензии на оружие, выдаче допуска к определенным работам. Традиционные методики в подобных случаях неинформативны — требуются специальные тесты для обнаружения специфических маркеров.

Общая информация

Наличие хронического алкоголизма нельзя установить с использованием стандартных методов — такие анализы показывают только выраженность интоксикации на момент сдачи крови или мочи. Для решения проблемы используются современные анализы с определением маркеров, которые указывают, что человек принимал спиртное некоторое время назад. Они информативны даже при полном воздержании от употребления в течение нескольких недель, что позволяет подтверждать болезнь в период между запоями.

Пока сдача крови на алкоголизм не входит в перечень обязательных методик обследования. Предполагается, что в будущем этот способ диагностики будет использоваться не только в наркологических диспансерах, но и в судебной практике, при оформлении разрешения на оружие, выдаче водительского удостоверения и других подобных ситуациях.

Почему обычные исследования неэффективны

Стандартные токсикологические тесты предполагают обнаружение в крови или моче этанола и продуктов, образующихся в результате его метаболизма. Процесс расщепления начинается сразу после приема спиртного. Сначала этилгидрат в печени преобразуется в ацетальдегид. На следующей стадии образовавшееся соединение распадается до уксусной кислоты, из которой на конечном этапе получаются углекислый газ и вода. Скорость переработки алкоголя несколько варьируется в зависимости от активности ферментов и сохранности функций печени, но в целом процесс занимает меньше суток.

Почему обычные исследования неэффективны - Клиника ЛОРДМЕДСпустя указанный период времени для обнаружения следов этанола требуются сверхчувствительные методы. Как называются анализы крови на алкоголизм: проба Попова, реакция Раппопорта, фотометрия, газожидкостная хроматография и ряд других, которые различаются как по уровню (предварительные, подтверждающие), так и по стоимости.

В зависимости от вида анализа производят забор крови, мочи или выдыхаемого воздуха Результаты используются для подтверждения факта и установления степени алкогольного опьянения при выполнении рабочих обязанностей, управлении автомобилем или другим транспортным средством, совершении преступления.

Подтвердить зависимость такими методами невозможно. Как только этанол полностью переработается, показатели придут в норму, даже если человек страдает тяжелым хроническим алкоголизмом. Решением является определение маркеров — соединений, которые образуются в результате постоянного разрушения внутренних органов продуктами распада спирта.

Углеводдефицитный трасферритин

Трансферритин — белок, который присутствует в крови и переносит железо. Продолжительная алкоголизация особым образом влияет на данное соединение. Из-за уменьшения количества сиаловых кислот оно меняет структуру и образует другие изоформы, известные под названием карбогидрат-дефицитный трансферрин (УДТ, КДТ, CDT). Содержание КДТ у непьющих людей составляет не более 1,2% от общего количества белка, не меняется при однократном или эпизодическом употреблении.

Уровень УДТ повышается при приеме спиртного в течение 2 и более недель, сохраняется примерно на протяжении 2 недель после прекращения запоя. Достоверным подтверждением алкозависимости является повышение до 2,5 и более процентов. Специфичность теста достигает 80–90%. Информативность снижается в период беременности, при лечении гормональными препаратами, врожденных метаболических заболеваниях, галактоземии. Достоверность выше у представителей сильного пола. При получении сомнительных данных дополнительно используют другие методы.

Материал берут в крупных наркологических диспансерах и частных клиниках, оснащенных необходимым оборудованием. Кроме того, исследование проводится в специализированных лабораториях. Следует учитывать, что тестирование должно выполняться на протяжении 14 дней с момента последнего употребления. При более длительном воздержании возможен ложноотрицательный результат.

ГГТП

ГГТП - Клиника ЛОРДМЕДГамма-глутамилтранспептидаза — белок, который производится в печени и поджелудочной железе. Повышение активности гамма-ГТП отмечается при алкоголизме, холестазе, острых болезнях печени, поражении желчных ходов. Показаниями к проведению являются выявление и оценка эффективности лечения алкогольной зависимости, подозрение на блокаду желчевыводящих путей новообразованием или конкрементами, диагностика склерозирующего холангита и первичного билиарного цирроза. Методика неспецифична, но информативна в сочетании с другими вариантами тестирования.

Средний объем эритроцита

Средний корпускулярный объем (MCV) оценивается в фемтолитрах, меняется при целом ряде заболеваний. В норме колеблется в пределах 80–100 фемтолитров. При уменьшении говорят о микроцитозе, при увеличении – о макроцитозе. Первый вариант наблюдается при железодефицитных анемиях, гемоглобинопатиях, отравлении свинцом и некоторых других состояниях. Второй обнаруживается при поражении печени, мегалобластных и гемолитических анемиях.

Как и в предыдущем случае, неспецифичность не позволяет проводить тест для верификации алкозависимости. Тем не менее, сочетание этого и предыдущих способов позволяет повысить информативность и надежность диагностических мероприятий. Комплексное обследование предполагает проведение и учет результатов трех исследований.

Средний объем эритроцита - Клиника ЛОРДМЕДНесмотря на появление новых разработок, лабораторное тестирование в ближайшие годы вряд ли станет ведущей диагностической процедурой при подтверждении наркологических проблем. Основную роль еще долго будут играть опрос, изучение анамнеза, физикальный осмотр и общение с близкими пациента. Такой подход позволяет составить комплексное представление о продолжительности, тяжести и особенностях заболевания. А это, в свою очередь дает возможность подобрать оптимальный метод терапии, оценить необходимость госпитализации и другие аспекты.

Лечение любых серьезных болезней, в том числе — наркологических начинается с правильно проведенных диагностических мероприятий. Тест маркеров крови на алкоголизм имеет практическую ценность и значимость, однако, его не стоит рассматривать в качестве замены консультации нарколога. Если у вас или у ваших близких появилась такая проблема — стоит обратиться к хорошим специалистам и получить качественную профессиональную помощь.

Литература:

  1. Методы диагностики алкогольной зависимости/ Востриков В.В.// Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии – 2008 – №7.
  2. Использование лабораторных биомаркеров в диагностике хронического злоупотребления алкоголем/ Хапкина А.А. и др.// Известия Тульского государственного университета. Естественные науки – 2019. – №1.
  3. Метаболические эффекты хронической алкогольной интоксикации/ Лелевич В.В.// Журнал Гродненского государственного медицинского университета – 2017 – №4.

    Оформить заказ

    Нажимая "Отправить заявку" вы соглашаетесь на обработку персональных данных

    НАШИ УСЛУГИ

    Срочный вызов на дом

    Работаем круглосуточно
    Или звоните +7 (495) 799-08-38 

    +7 (495) 799-08-38

    Время работы клиники:

    Клиника:круглосуточно
    Выезд на дом: круглосуточно

    Работаем без перерывов и выходных

    Наши врачи

    Тимошкина Дарья Игоревна - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

    ТИМОШКИНА ДАРЬЯ ИГОРЕВНА

    Фельдшер-нарколог

    Минеев Анатолий Васильевич - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

    МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

    Фельдшер-нарколог

    Томиленко Людмила Сергеевна - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

    Томиленко Людмила Сергеевна

    Фельдшер-нарколог

  • БЕСПЛАТНЫЙ ЗВОНОК
  • Заказать звонок
  • Вызвать врача на дом
  • НАШИ АКЦИИ!