Алкогольные расстройства

Содержание:

1. Что происходит при опьянении
2. Проблемы первой стадии алкоголизма
3. Нарушения психики на второй стадии
   3.1. Белая горячка или делирий
   3.2. Алкогольный параноид
4. Психические расстройства на третьей стадии
   4.1. Алкогольный галлюциноз
   4.2. Энцефалопатия Гайе-Вернике
   4.3. Психоз Корсакова
5. Лечение
6. К кому обращаться
7. Заключение

Увлечение застольями неминуемо приводит к изменению поведения. Этиловый спирт – психотропное вещество, при употреблении которого нарушается реакция на окружающие события и людей. Во время сильного опьянения возможны психические  алкогольные расстройства.

Что происходит при опьянении

Алкогольные расстройства опасны как для самого любителя рюмки, так и для его окружения. Поступки отличается непредсказуемой реакцией. Вначале возлияний у большинства повышается настроение, появляется словоохотливость и благодушие. Одновременно можно отметить и развязность. Нередко хмельное становится средством для повышения коммуникабельности, особенно это актуально для чрезмерно застенчивых личностей.

В дальнейшем добродушие бесследно исчезает, а на первый план выходит вспыльчивость и агрессия. Эти проявления преобладают у людей с неуравновешенностью, также после перенесенных черепно-мозговых травм. В подобном состоянии нередко совершаются противоправные действия (побои, убийства). После взрывных поведенческих реакций может наступить амнезия, когда полностью или частично забывается информация о произошедших действиях. Следует помнить о том, что этиловый спирт – опасное химическое соединение, которое способно изменить личностные качества. Алкогольные расстройства – слишком большая плата за кратковременную эйфорию.

Проблемы первой стадии алкоголизма

Обычное пьянство следует отличать от сформировавшейся зависимости от хмельных напитков. Наркологическая проблема приводит к трансформации на более глубоком уровне. Меняются приоритеты, жизненные цели. Причины нужно искать в воздействии этанола на головной мозг. Формируется стойкий очаг возбуждения, который формирует патологическое влечение к выпивке. Постепенно это стремление вытесняет другие интересы. На начальной стадии личность изменяется, но психотических проявлений еще нет.

Профессионал обязательно обратит внимание на следующие признаки:

• постоянное стремление организовать выпивку в компании;
• отсутствие контроля над количеством выпитого;
• исчезновение рвотного рефлекса после чрезмерных возлияний;
• частое неадекватное и агрессивное поведения во время опьянения.

Перечисленные симптомы сигнализируют о том, что бытовое пьянство переросло в болезнь.

Нарушения психики на второй стадии

Следующая стадия проявляет себя более грубыми алкогольными расстройствами личности. Количество выпитого резко возрастает, а относительно стабильные периоды сменяются запоем. На этом фоне часто начинаются метаморфозы, которые сопровождаются неадекватным поведением, агрессией, трансформацией сознания и восприятия действительности.

Белая горячка или делирий

Это осложнение является самым распространенным. Начинается чаще в вечернее или ночное время, иногда кошмарные сновидения плавно превращаются в галлюцинацию. Подобный симптом сигнализирует про грубое нарушение. Видения всегда носят мрачный, устрашающий характер. Больного накрывает страх, он готов яростно сражаться с призрачными опасностями или панически убегает от них. Характер галлюцинаций объясняет агрессию, которая характерна для делирия. Пациент опасен для окружающих, но может нанести вред и себе.

Другой признак – нарушение ориентировки во времени и пространстве. Патологию легко обнаружить, если задать вопрос о местонахождении и о настоящем временном промежутке (месяц, год, время года). Белая горячка – чрезвычайно опасное состояние, которое требует экстренной госпитализации в психиатрическую больницу или наркологический диспансер.

Алкогольный параноид

Часто маскируется под особенность характера. Основное его проявление – бред ревности. Признак проявляется повышенной подозрительностью, больной постоянно ищет доказательства измены, поведение становится абсурдным. Параноид может закончиться нанесением повреждений партнеру, иногда доходит и до убийства. Доказательства невиновности не воспринимаются, улучшить состояние может только своевременное лечение нейролептиками.

Психические расстройства на третьей стадии

Этот этап является завершающим в развитии заболевания. Алкогольные расстройства приобретают необратимый характер, полностью ликвидировать их невозможно. Личность неуклонно деградирует, ухудшается память, замедляется мышление. Присоединяются неврологические симптомы (изменения движений, чувствительности, координации).

Алкогольный галлюциноз

Сопровождается слуховыми или зрительными галлюцинациями. Обращает внимание тот факт, что пациент разговаривает с несуществующими людьми. Окружающие воспринимают это как диалог с собой или размышления вслух. Особенно опасны императивные галлюцинации, когда больной слышит приказы и вынужден выполнять их. Алкогольные расстройства психики подобного характера могут несерьезно восприниматься близкими и знакомыми, но игнорировать их нельзя. Галлюциноз носит хронический характер и протекает продолжительно.

Энцефалопатия Гайе-Вернике

Развивается из-за дефицита тиамина (витамин В1). Это соединение активно разрушается под влиянием этилового спирта. У пострадавшего появляются следующие симптомы:

• расстройство ориентации в привычной обстановке;
• проблема с узнаванием знакомых и близких;
• нарушение равновесия и координации;
• косоглазие из-за паралича глазодвигательного нерва;
• ухудшение памяти и концентрации внимания;
• торможение мыслительного процесса.

Если вовремя не начать терапию, энцефалопатия может привести к полному слабоумию и недееспособности.

Психоз Корсакова

Это заболевание сигнализирует о сложных разрушительных процессах в мозговой ткани. Начинается после приступа белой горячки или энцефалопатии Гайе-Вернике. Стаж употребления горячительного как правило не меньше 15-20 лет. Развиваются следующие признаки:

1. Провалы в памяти. Амнезия на события в прошлом и настоящем времени.
2. Ложные воспоминания.
3. Боли и слабость в ногах. Свидетельствуют о поражении периферических нервов.

Отсутствие своевременной помощи приводит к развитию деменции, в некоторых случаях к летальному исходу.

Лечение

Алкогольное расстройство красноречиво свидетельствует о грубом поражении психики. Нередко пациенты отрицают свое патологическое пристрастие, но симптоматика демонстрирует масштаб проблемы. Психотическое проявление опасно для жизни, необходима госпитализация в наркологическую клинику. Помещение в стационар позволяет обеспечить изоляцию, круглосуточное наблюдение и полноценную терапию. Для стабилизации используют следующие группы препаратов:

• детоксикационные средства (физиологический раствор, гемодез);
• энтеросорбция (активированный уголь, энтеросгель, атоксил);
• витамины В1, В2, В6, В12, никотиновая кислота;
• транквилизаторы (сибазон, реланиум);
• нейролептики (трифтазин, тизерцин);
• ноотропы (глицин, пирацетам);
• антигипоксанты (мексилол).

В некоторых случаях необходимо поддерживать дыхание, сосудистый тонус и сердечную деятельность.

К кому обращаться

Чрезмерное увлечение хмельным должно насторожить родственников и близких людей. Это особенно актуально, так как зависимый не осознает своей проблемы. Необходимо помнить о том, что нарушение психической деятельности всегда сопровождает алкоголизм. Когда разовьется изменение – это вопрос времени и индивидуальных особенностей.

Анозогнозия (отсутствие осознания своей болезни), приводит к позднему обращению за медицинской помощью. Появления признаков нарушений психики – это четкий сигнал о существовании проблемы. Своевременное обращение к наркологу поможет своевременно провести детоксикацию и выбрать метод лечения алкоголизма. Консультация с психологом обеспечит поддержку в борьбе за собственную личность. Психотерапия способствует решению личностных проблем, этот шаг необходим для осознанного выбора трезвого образа жизни.

Заключение

Обращение к профессионалам – единственный правильный выбор для человека, который попал в сети хмельного дурмана. Этиловый спирт ежедневно разрушает нейроны, а их гибель приводит к изменениям в психике и нервной системе. Чтобы остановить прогрессирующее слабоумие, есть только один путь – полный отказ от горячительных напитков. Выбор трезвости – это выбор полноценной и продуктивной жизни.

Литература:

1. Причины развития и клинические проявления алкогольных расстройств и наркомании: учебно-методическое пособие / Ю. Н. Новичкова ; НУЗ “Научный клинический центр” ОАО “Российские железные дороги”, Центр последипломного и профессионального образования, Отдел дополнительного профессионального образования среднего и младшего медицинского персонала. – Москва : Макс пресс, 2018. – 81 с.
2. Резидуальные психические расстройства при алкогольной зависимости, не исключающие вменяемости : судебно-психиатрический аспект : автореферат дис. … кандидата медицинских наук : 14.00.18 / Агафонова Светлана Сергеевна; [Место защиты: Гос. науч. центр соц. и судеб. психиатрии им. В.П. Сербского МЗ РФ]. – Москва, 2007. – 22 с.
3. Невротические расстройства на различных стадиях формирования алкогольной (пивной) зависимости в молодом возрасте : (дифференцированный подход к диагностике, лечению и профилактике) : автореферат дис. … кандидата медицинских наук : специальность 14.01.06 Психиатрия / Побережная Наталья Викторовна ; Государственная образовательная организации высшего профессионального образования “Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького”. – Донецк, 2021. – 28 с.