Алкогольный палимпсест

Содержание:

1. Что это такое
2. Симптомы и виды
3. Диагностика
4. Лечение
   4.1.Медикаментозное
   4.2.Психотерапия
5. Последствия
6. Профилактика

При злоупотреблении спиртными напитками страдает весь организм, но больше всего головной мозг. В период длительных запоев появляются провалы в памяти, которые именуются как алкогольный палимпсест. На ранних этапах развития алкоголизма они носят единичный характер, но затем самочувствие пациента ухудшается, начинают происходить необратимые изменения в мозговых клетках.

Что это такое

Палимпсест алкогольный — расстройство, при котором человек не может вспомнить события, происходящие с ним в моменты употребления спиртных напитков. Возникновение провалов в памяти указывает на то, что алкозависимость переходит во вторую стадию, развивается сильная привязанность.

Симптомы и виды

В зависимости от клинической картины болезни на фоне употребления алкоголя разделяют на три основных типа:

• Наркотическая. Возникает при значительной дозе спирта, выпитого за небольшой промежуток времени. Человек не способен вспомнить некоторые действия и события. Затем воспоминания возвращаются.
• Лакунарная. Воспоминания отрывочные. При отсутствии затянувшейся пьянки или психологических травм пациент не способен вспомнить все, что происходило в момент опьянения.
• Тотальная. Характерно для третьей стадии алкоголизма, когда вместе с крепкими напитками человек употребляет препараты. Головной мозг в моменты опьянения перестает воспринимать поступающую к нему информацию, память полностью пропадает.

Основными симптомами развития палимпсеста являются:

• нарушение речи;
• потеря ориентации и координации в пространстве;
• возникновение непроизвольного мочеиспускания;
• изменения в мимике;
• двигательная и психическая расторможенность.

После приема большой дозы спиртного наступает глубокий сон. Он продолжается от 6 до 12 часов. Затем появляются признаки похмелья. Пациент плохо помнит все события или воспоминания отсутствуют полностью.

Диагностика

С целью правильной постановки диагноза врач изучает анамнез. Особое внимание при алкоголизме уделяется возрасту человека и стажа злоупотребления, его систематичности. Значение имеют и такие аспекты как психическое состояние, тяжесть когнитивных изменений, наличие вторичных патологий.

Для оценки больного нарколог проводит специальные тесты: Методика 10 слов, Тулуз-Пьерона, повторение цифр и другие. Важно исключить иные причины болезни — травмы головы, злокачественные новообразования. Для этого назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

На основе полученных данных специалист устанавливает степень тяжести заболевания, назначает курс терапии.

Лечение

При временных провалах лечение осуществляется в домашних условиях. Пациент обязан регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации. Курс восстановления подразумевает коррекцию психических расстройств и восстановление психоэмоционального состояния. Важным аспектом является полный отказ от спиртного.

Алкогольные палимпсесты средней и тяжелой степени требуют контроля специалистов. Поэтому терапия осуществляется в стационарных условиях.

Медикаментозное

Чтобы нормализовать психическое состояние больного и мозговую деятельность, назначается ряд лекарственных средств:

• Магний. Обладает антистрессовым воздействием, помогает усваивать глюкозу, выработать энергию. Также участвует в химических процессах, происходящих в клетках тканей.
• Витамины группы В. Необходимы для правильной работы органов и систем, синтеза гормонов.
• Тиамин. Поддерживает работу нервной системы, восстанавливая проводимость импульсов. Является важной составляющей при углеводном обмене.
• Витамин А. Требуется для поддержания иммунитета, здоровья костей, зубов, кожного покрова. Участвует во многих процессах, происходящих в тканях.
• Мемантин. Назначается при расстройстве памяти. Принимать только под строгим контролем нарколога.
• Ноотропные препараты. В наркологии используются с целью нормализации мозговых функций.
• Антидепрессанты. Назначаются при наличии ярко выраженного психоэмоционального расстройства и зависимости к спиртному.

Кроме этого, проводится интоксикация организма, восстановление работы всех систем. Для этого используется ряд лекарственных средств, которые вводятся с помощью капельниц. При необходимости проводится терапия сопутствующих патологий, таких как сердечно-сосудистые, неврологические, когнитивные. Зачастую зависимые нуждаются в помощи специалистов разных профилей.

Психотерапия

Препараты эффективны в купировании похмельного синдрома, психических процессов. Но больному требуется комплексный подход. Назначается и консультация психотерапевта. Применяются различные методики, направленные на устранение эмоциональных отклонений. Пациента необходимо социализировать, помочь наладить отношения с родными, близкими, друзьями. Зависимого обучают методам самоконтроля и исключения стрессовых ситуаций, которые могут стать причиной повторного запоя.

С большим успехом применяется когнитивно-поведенческая терапия. Занятия проводят в группе и сочетают с активной деятельностью. Целью терапии является улучшение качества жизни больного, нормализация его самочувствия, социализация.

Полная или частичная амнезия — результат длительных и глубоких запоев. Чтобы избавиться от нарушения, осуществляется комплексное лечение, при котором привлекаются врачи нескольких направлений. Только с применением такого подхода можно помочь зависимому избавиться от амнезии.

Последствия

Палимпсесты в психиатрии и наркологии возникают в результате продолжительной пьянки, когда организм подвергается постоянной интоксикации. В случае, когда человек продолжает злоупотреблять, развивается ряд заболеваний:

• Цирроз, асцит, язвенное поражение. Причиной становится постоянное отравление. Внутренние органы не справляются с огромной дозой вредных веществ.
• Ухудшение работы центральной нервной системы. Наблюдаются не только амнезия, но и агрессия, ухудшение памяти, координации движений.
• Психоз. Выражается в неправильном восприятии окружающего мира.
• Деменция. Это слабоумие, причиной которого становится поражение клеток головного мозга. Сопровождается постепенной утратой приобретенных ранее навыков, ухудшением способности к обучению. Чаще всего деменция необратима.
• Энцефалопатия. Поражение мозговых тканей, происходящее на фоне недостаточности кровоснабжения. В результате мозг не получает достаточно кислорода, развивается гипоксия. Отмечается ухудшение интеллектуальных способностей, бессонница, постоянная утомляемость.

При отсутствии своевременной медицинской помощи прогноз неблагоприятный. Среди последствий отмечают инвалидность и летальный исход.

Профилактика

Палимпсесты опьянения — это переходная стадия, когда начинается алкоголизм. При возникновении эпизодических провалов необходимо полностью исключить употребление крепких напитков, изменить свой образ жизни.

Амнезия на фоне злоупотребления — частое явление, особенно у зависимых с большим стажем. Как правило, присоединяются и иные заболевания, приводящие к тяжелым и необратимым нарушениям. Поэтому важно оградить себя и своих близких от алкогольной зависимости. При необходимости лечение должно осуществляться комплексно с помощью специалистов разной направленности.

Литература:

1. Особенности личности и семейных взаимоотношений у лиц мужского пола, больных алкоголизмом: монография / В. В. Пушина; Федеральное агентство по образованию, ГОУ ВПО “Волжский гос. инженерно-пед. ун-т”. – Нижний Новгород: ВГИПУ, 2007. – 168 с.
2. Общая и частная наркология / И. Н. Пятницкая. – Москва: Медицина, 2008. – 637, [1] с.
3. Корольков, Алексей Игоревич. Преморбид и клиника алкоголизма в зависимости от количества потребляемого больными алкоголя: автореферат дис. … кандидата медицинских наук: 14.01.27 / Корольков Алексей Игоревич; [Место защиты: Нац. науч. центр наркологии]. – Москва, 2012. – 24 с.