Алкоголь при панкреатите

Содержание:

1. Развитие панкреатита
2. Алкоголь при хроническом панкреатите
3. Алкоголь после острого панкреатита
4. Алкоголь при ремиссии панкреатита

Поджелудочная железа, так же как печень, страдает от переизбытка этанола, но в отличие от нее, не выделяет ферментов для расщепления продуктов брожения. Врачи убеждены, острый панкреатит и алкоголь несовместимы, при отказе от вредной привычки возможно восстановить панкреас. Выясним, как появляется болезнь, какие формы существуют, влияет ли крепость на степень риска и сколько чистого спирта не нанесет вреда при ремиссии.

Развитие панкреатита

Функции панкреаса: выделяет в 12 перстную кишку энзимы для переваривания углеводов, белков и жиров; вырабатывает инсулин, контролирующий уровень сахара в крови.

Даже при попадании единоразовой ударной дозы спиртного в организм, печень не справляется, нарушается отток желчи, возникают патологии, влияющие на поджелудочную. Почему же панкреатит и алкоголь имеют несовместимость? Потому что продукты распада этанола вредно воздействуют на панкреас, приводят к кислородному голоданию. В результате орган не получает питательных веществ, а спирт, попавший в кровь, приводит к отёку и воспалению протоков.

Как развивается воспаление? Ферменты железы продолжают выделяться (даже мизерное количество спиртосодержащих способствуют их активному продуцированию), но не находят выхода. В итоге сок начинает переваривать саму поджелудочную, а затем соседние органы.

Болезнь опасна: нарушаются функции жизненно важных органов, возникает диабет, возможны кровотечения в брюшной полости, сепсис и критическое понижение артериального давления.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Алкоголь при хроническом панкреатите

Исследования показали, что 0,5 литра водки (170 граммов чистого этанола) способны вызвать нарушение работы ПЖ, это сказывается и на сетчатке глаза, почках, печени и мозговой активности. Если употребление не свести к нулю, то острая стадия перейдет в хроническое заболевание. Здоровому человеку достаточно на 8 дней отказаться от приёма горячительного и органы восстановятся, вернется работоспособность в прежнем режиме.

Панкреас обладает огромным функциональным запасом, она может утратить 90% функций, а вырабатывание ферментов понизить на 10%, перед появлением клинической картины. Возникшее на фоне злоупотребления хроническое воспаление отличается от острой формы. Основа патологического состояния ПЖ:

• прогрессирующий воспалительный процесс;
• жировая дистрофия;
• атрофия защитных тканей;
• развитие фиброза, обусловленное наличием множественных рубцов.

Злоупотребление приводит к развитию 3 видов панкреатита из 6 описанных патоморфологами:

1. Токсико-метаболический. Причина — неумеренное поглощение водки на протяжении 3-6 лет (до 70% случаев).
2. Кальцифицирующий. Структура протоков железы изменяется, выделяющийся сильно сгущенный секрет, богатый кальцием и белком, образует пробки.
3. Обструктивный: мелкие протоки и крупные ветви сужаются.

Остальные формы развиваются от травм и врожденных дефектов, поражений вирусами и неудачных хирургических вмешательств, приема агрессивно действующих препаратов и длительной несбалансированной диеты, при наличии кисты (псевдокисты). На вопрос, можно ли пить алкоголь при панкреатите поджелудочной железы, ответ однозначный: нет. Периодические атаки крепких напитков приведут к анатомическому и функциональному повреждению панкреаса, орган не восстановится.

Зависимым от «зеленого змия» нелегко отказаться от пагубной привычки, особенно при вяло текущей болезни. Задумайтесь о будущих периодических болезненных приступах, последней стадии, когда ПЖ перестанет выполнять функции и некроз вызовет полиорганную недостаточность. При первых же симптомах обратитесь к наркологу, вовремя прекращенные «этиловые набеги» на поджелудочную — это залог успешного лечения и полного выздоровления.

Алкоголь после острого панкреатита

Первое обострение появляется внезапно в виде сильнейшего приступа, боль сосредоточена в области желудка, под левой реберной дугой или опоясывает туловище, захватывая спину. Симптоматика:

• тошнота и интенсивная рвота;
• вспучивание живота;
• высыпания, геморрагические синюшные или желтоватые пятна на теле;
• повышенная температура и диарея (с частицами непереваренной пищи);
• шоковое состояние (в тяжелых случаях).

Легкий приступ купируют в домашних условиях, прикладывая к больному месту грелку со льдом (греть запрещено), 2-3 дня дают внутрь только воду. В тяжелых случаях (составляют 20%) вызывают скорую и госпитализируют. За неделю состояние нормализуется у 80%. Возобновление приема спиртосодержащих жидкостей после обострения приведет к хронической форме с непредсказуемыми последствиями.

Только строгая диета, отказ от пьянства, жирной пищи, а также частые перекусы в течение дня (5-6 раз) с включением быстрых углеводов, овощей и фруктов плюс терапия ускорят выздоровление. Даже небольшая доза этанола, превратившись в ацетальдегид, способна разрушать клетки, нарушать кровоток в микрососудах и работу сфинктера Одди (мышечного клапана, соединяющего желчный и панкреатический протоки).

Хронические алкоголики, пренебрегающие отказом от «смертоносного зелья», не только не восстановятся после острой фазы заболевания, но и рискуют спровоцировать летальный исход. Небезразличным родственникам, имеющих члена семьи с диагнозом воспаление ПЖ, необходимо принять меры к лечению его алкоголизма.

Алкоголь при ремиссии панкреатита

Хроническая болезнь никуда не девается, но периодически ослабевают или исчезают ее симптомы. Несведущему человеку кажется, что он абсолютно здоров. Он начинает злоупотребление горячительными напитками, но алкоголь при панкреатите в стадии ремиссии — это бомба замедленного действия.

Ремиссия имеет два вида:

1. Стойкая — признаки не проявляются от полугода до 2-3 лет. В этот период диета послабляется, разрешено употреблять все продукты, соблюдая пищевой баланс, соль и жиры в минимальных количествах. Спиртное противопоказано. Для многих это запрет на годы, десятилетия или пожизненно.
2. Нестойкое — обострения и отсутствие симптомов постоянно сменяются. Во время неустойчивого состояния ограничения в питании остаются прежними, об употреблении винно-водочных изделий придется забыть.

Алкоголь даже во время стойкой ремиссии способен свести на нет предыдущее лечение. Пациенту, стремящемуся выздороветь, приблизить качество жизни к нормальному состоянию, следует навсегда отказаться от выпивки.

Какой алкоголь можно при панкреатите?

1. Неугомонные любители выпить чего-нибудь покрепче, постоянно спрашивают, влияет ли количество и крепость выпивки на течение болезни. Пиво и водка, вино и коньяк, а также остальное крепленое или с низким градусом питьё, пагубно действует при всех формах воспалительного процесса. Дело в том, что все эти продукты содержат молекулы этанола, образующиеся в результате спиртового брожения из глюкозы. Определенно, как раз этот токсин — причина возникновения заболевания.
2. Есть основание считать, что рюмочка водки или коньяка на праздник не принесет вреда, а улучшит настроение, повысит аппетит. Медики подтверждают, газированный алкоголь (пиво, шампанское) в разы повышает риск возникновения обострений. Это объясняется большим количеством выпитого, курением и традиционным употреблением тяжелой для переваривания пищи (солёной рыбы, чипсов, шашлыков). Но этанол в коньяке и водке сохраняет свои вредоносные свойства несмотря на отсутствие пузырьков и пены.
3. Пиво как светлых, так и темных сортов запрещено, можно пить безалкогольное. Количество его необходимо ограничивать, так как спирта этот вид не содержит, но углекислый газ раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, а консерванты, вкусовые добавки и ароматизаторы наносят пораженным тканям существенный вред.
4. Легендарные целительные свойства виноградного вина не находят подтверждения по результатам научных исследований. Какой бы выдержки ни был продукт, приготовленный из самых элитных сортов винограда, он всегда содержит не только этиловый спирт, но и органические кислоты, вызывающие повышение выработки ферментов.

Говорить об употреблении алкоголя при панкреатите бессмысленно. Не желая оставить привычку подкрепиться 100-200 граммами, а то и большим объемом, не рассчитывайте на исцеление. Только полный отказ от выпивки поможет вылечиться, не экспериментируйте с водочными или винными изделиями как минимум пять лет после отсутствия болезненных ощущений, при хороших анализах и результатах визуализирующих исследований.

Литература:

1. Ширинская Н. В. Внепанкреатические и внутрипанкреатические механизмы в формировании хронического алкогольного и хронического рецидивирующего панкреатитов: автореферат дис. на соискание степени кандидата медицинских наук: 14.00.05. — Омская гос. мед. академия. — Омск, 2002. — 20 с.
2. Бушмина О. Н. Метаболические нарушения при экспериментальном остром панкреатите на фоне хронической алкогольной интоксикации: фармакологическая коррекция: диссертация на соискание степени кандидата биологических наук: 14.03.06. — Место защиты: Белгород. гос. нац. исслед. ун-т. — Курск, 2019. — 129 с.
3. Литовский И. А. Панкреатиты: вопросы патогенеза, диагностики, лечения. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2015. — 231 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом