Те, кто употребляет спиртное, обязаны печени — тут расщепляется этанол. Если бы не она, множество функций организма были бы нарушены. Но надеяться на всемогущество этого органа не следует — при чрезмерных нагрузках он страдает также. Любители «горячительного» этого не понимают и продолжают выпивать даже после перенесенных патологий печени — в частности, вирусных. Можно ли принимать алкоголь после гепатита C?
Непосредственная причина возникновения данной патологии — вирус гепатита C. Пути инфицирования — парентеральный и инструментальный. Заразиться можно через травмированные кожные покровы и слизистые оболочки. Самый опасный путь передачи — кровь.
Выделен ряд факторов, которые способствуют формированию болезни. Чаще всего это:
Также имеют значение радиоактивное облучение, хронический дефицит белка в организме, ранее перенесенные курсы химио- и лучевой терапии. Патология развивается чаще у тех, у кого ослаблен организм — после затянувшихся хронических болезней, длительных полостных оперативных вмешательств, политравм, критичных состояний (комы).
У четырех из пяти, кто был инфицирован возбудителем описываемого заболевания, оно приобретает форму хронического. В большинстве своем пациенты в течение длительного времени (нередко нескольких десятилетий) ни на что не жалуются — симптоматика у них отсутствует либо очень невыраженная и неспецифическая. Возможны:
Поэтому покажется удивительным, что на фоне полного благополучия появляются цирроз или рак печени — последствия гепатита C. При этом лабораторная диагностика может быть неинформативной — ферменты печени остаются в норме у 7-53% больных.
Симптоматика формируется уже при развитии осложнений. При циррозе возникают:
Из злокачественных новообразований, которые развиваются как следствие описываемой болезни, наиболее частой является гепатоцеллюлярная карцинома. Ее признаки бывают местные и общие. Местными симптомами являются:
Характеристики болей будут такими:
Желтуха — это окрашивание кожи, видимых слизистых и склер в желтый цвет, потемнение мочи и светлый оттенок кала. Данные патологические признаки сигнализируют о поражении внутрипеченочных желчных протоков. Тошнота и рвота — периодические, редко приводят к чувству облегчения.
Местная симптоматика развивается главным образом из-за того, что опухоль прорастает печеночную паренхиму. Из-за этого нарушается образование желчи и ее эвакуация (поступление) в 12-перстную кишку. Как результат, страдает пищеварение.
Общие признаки возникают при существенном прогрессировании карциномы. Это:
Диагностика вирусного гепатита C — комплексная. При этом учитываются жалобы пациента, анамнез (история развития) патологии, результаты дополнительных методов исследования (физикальных, инструментальных, лабораторных).
Из анамнеза выясняют:
Обратите внимание: Поскольку симптоматика описываемой болезни возникает довольно поздно (иногда через несколько десятилетий), то вспомнить детали анамнеза порой бывает затруднительно. Поэтому важна любая информация, которую предоставят врачу больной и его близкие.
Оно включает:
Общее состояние, которое оценивают при осмотре, зависит в большей мере от развития осложнений. На ранних этапах, когда отдаленные последствия отсутствуют, оно удовлетворительное, без особенностей.
При местном осмотре нередко выявляется желтушность:
Но такой признак зависит от стадии развития болезни — наблюдается при циррозе или карциноме, осложнивших патологию. Если желтуха выраженная, то на коже могут быть видны следы расчесов — пациента беспокоит зуд, потому что желчные кислоты, скопившись, раздражают нервные окончания. Язык обычный, при осложнениях сниженной влажности, обложен беловато-желтоватым налетом.
Во время пальпации определяется чувствительность в правом подреберье. При выраженных изменениях в печеночной паренхиме пациент указывает на боли, если его пальпировать глубоко, и повышение чувствительность кожи в проекции печени (признак называют гиперестезией).
Из-за длительного развития болезни, которая описывается, в первые несколько лет и даже десятков лет перкуссия живота неинформативна. Но как только возникают и прогрессируют осложнения, при постукивании в правом подреберье определяется болезненность. Также перкуторно определяют выступание печеночного края печени из-под реберной дуги, что свидетельствует про увеличение органа.
Результаты аускультации живота зависят от нарушений. При поносах будет слышна усиленная кишечная перистальтика. При запорах она ослабленная.
На фоне описываемой нозологии физикальные методы обследования проводят для выявления сбоев не только в брюшной полости. Так, при прогрессировании патологии и возникновении осложнений выявляются:
Ее результаты неспецифичны. Это значит, что отклонения, которые выявляют, могут возникать и при других нозологиях. Поэтому диагноз ставят исходя из всей информации, которая была получена при детальном комплексном обследовании пациента. Также благодаря инструментальной диагностике проводят дифференциальный диагноз — отличие от других болезней, которые похожи своей симптоматикой.
Привлекаются:
Важны и более современные методы диагностики. Это:
Она обычно информативна при прогрессировании заболевания. Выполняются:
Терапия при развитии описываемого заболевания предполагает не только медикаментозное влияние. Структура печеночной паренхимы нарушена, поэтому следует ограничить влияние на нее любого вредоносного фактора. Этиловый спирт — один из таковых. Выздоровление не означает, что у органа физиологические ресурсы достигают того же уровня, что и перед развитием патологии.
Резюме: следует не просто ограничить прием алкоголь, но полностью отказаться от напитков с любым содержанием в них этилового спирта. Даже содержание небольшого количества C2H5OH может негативно повлиять на печеночную паренхиму. Обычно гепатит C выявляют достаточно поздно, когда в органе сформировались критичные нарушения, возникли существенные осложнения. В этом случае стоит задача сохранить тот его ресурс, который еще остался.
Пациенты нередко спрашивают: «Разрешен ли алкоголь после прививки от гепатита?» Несколько вакцин от гепатита C находятся в стадии разработки. Но на данный момент ни одна из них пока что не утверждена как средство, позволяющее профилактировать описываемую нозологию. Поэтому вопрос про алкоголь некорректен.
Работаем круглосуточно
Или звоните +7 (495) 799-08-38
Работаем без перерывов и выходных