Алкоголь обезвоживает организм

Содержание:

1. Общие данные
2. Причины гипогидратации
3. Виды
4. Клиническая симптоматика
5. Роль диагностики
6. Что делать

Если в организме уменьшается количество воды, то такое состояние называется обезвоживанием. Оно развивается на фоне многих патологических состояний — в том числе при безмерном употреблении спиртных напитков. Почему алкоголь обезвоживает организм? Что при этом происходит? Такое состояние опасно? Как с ним бороться?

Общие данные

Явление еще называют дегидратацией, гипогидратацией, гипогидрией и эксикозом. Его опасность в том, что на фоне уменьшения H2O нарушаются все звенья метаболизма (обмена веществ). Учитывая то, что вода составляет 80% от массы человеческого тела, можно представить, насколько важное это соединение и насколько пагубны последствия, если какой-то фактор обезвоживает.

Известны несколько физиологических механизмов, посредством которых жидкость покидает ткани. Нормальными являются выделение с потом и при дыхании, мочеиспускании, патологическими — при рвоте и диарее (поносе). Дефицит усугубляется, если поступает недостаточное количество жидкости.

Сдвиги метаболизма начинают развиваться, если человек теряет 1% воды и больше. При потере 20-25 % H2O появляются критичные сбои, которые могут привести к коматозному состоянию и летальному исходу. Алкозависимые, напиваясь, не задумываются, какие критичные отклонения возникают из-за злоупотребления спиртным и как избавиться их.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Причины гипогидратации

Почему алкоголь обезвоживает организм? Молекулы этилового спирта «притягивают» молекулы H2O — тем самым обкрадывают внутри- и внеклеточное пространство. При употреблении спиртного эксикоз формируется из-за:

• гипергидроза;
• рвоты;
• поноса.

Любители «горячительного» часто страдают заболеваниями ЖКТ — те усугубляют проблему эксикоза. Так, рвота может наблюдаться при гастрите — воспалительном поражении слизистой желудка, которое вызвано агрессивным воздействием этанола. Понос, который обезвоживает, часто беспокоит при колите — воспалении слизистой толстого кишечника. Гипогидрия наблюдается и при осложненной язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — формировании одного или нескольких глубоких дефектов в стенке этих органов. Обезвоживание от алкоголя возникает из-за регулярного кровотечения, которое часто сопровождает данное заболевание у алкоголиков.

Эксикоз развивается при ряде патологических состояний — таких, как:

• лихорадка;
• тиреотоксикоз;
• отравление аспирином.

Лихорадкой называют повышение температуры тела, которое сопровождается ознобом (человека буквально трясет). Обычно данное отклонение возникает при инфекционном поражении. Если лихорадка возникла у любителя «огненной воды», то она еще больше усугубляет гипогидратацию.

Тиреотоксикоз — это усиленная выработка гормонов щитовидной железы. Она ведет к ускорению метаболизма. Те, кто увлекся спиртным всерьез, чаще страдают различными патологиями — в том числе у них возникают предпосылки для сбоя работы щитовидной железы, что может повлечь за собой гипогидратацию.

Что касается отравления аспирином, то оно обычно наблюдается при лихорадке. Больной пытается «сбить» высокую температуру, из-за этого нередко превышает дозу препарата. Поскольку у алкоголиков нарушены когнитивные функции (в частности, мышление), они часто не осознают, сколько аспирина принимают.

Виды

Обезвоживание организма после приема алкоголя бывает:

• изотоническое — без нарушения баланса микроэлементов;
• гипотоническое — с уменьшением их количества;
• гипертоническое — с увеличением их концентрации.

При гипотонической гипогидрии характерна утрата таких важных элементов, как натрий и калий. Натрий — это основной элемент жидкости, которая находится между клетками. При эксикозе он быстро выводится. Калий содержится в клетках. При его потере нарушается баланс натрия и калия, а это чревато негативными последствиями для биоэлектрических процессов в клетке.

При употреблении спиртосодержащих напитков потеря жидкости вместе с микроэлементами часто наблюдается, если возник понос. Также такое наблюдается, если у пьющего были диагностированы заболевания почек.

Жидкость в организме становится более концентрированной при рвоте и нарушении принципа сбалансированного питания. Последнее нередко наблюдается при злоупотреблении спиртным — алкоголику важно в первую очередь напиться, закусывание спиртного его интересует мало.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Клиническая симптоматика

Если алкоголь вызывает обезвоживание, это приводит к неприятным сбоям. Основными признаками являются:

• чувство жажды;
• сухость во рту, ощущение, что в нем «слипается»;
• ослабление процесса потоотделения;
• уменьшение объема мочи;
• изменение ее цвета — она темнеет.

Страждущего беспокоит неврологическая симптоматика — головокружение, головные боли, общая слабость. Снижается трудоспособность — как умственная, так и физическая. Человек ощущает переутомление даже при выполнении небольших задач.

Роль диагностики

То, что C2H5OH обезвоживает, считается отклонением, которое может привести к критичным последствиям. Требуется полноценное обследование, дабы понять выраженность дегидратации. Проводят сбор жалоб, оценку анамнеза (истории развития патологии), дополнительные методы исследования — физикальные, инструментальные, лабораторные.

Описываемая патология при редком приеме небольшого количества спиртных напитков невыраженная. Более она значимая при алкоголизме, поэтому следует изучить его течения, чтобы составить представление о возможных сдвигах. Выясняют ряд деталей:

• какой общий «стаж» алкогольной зависимости;
• как регулярно напивается любитель «горячительного»;
• какой алкогольный напиток он чаще употребляет и так далее

При физикальном обследовании проводят осмотр, пальпацию (прощупывание), перкуссию (простукивание), аускультацию (выслушивание фонендоскопом). Во время осмотра оценивают:

• общий вид — обычно отмечаются его ухудшение, измождение пьющего;
• состояние сознания — его нарушение может быть разным в зависимости от того, как сильно «упивается» алкоголик;
• цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек — они бледные, нередко с цианотичным (синюшным) оттенком.

Также оценивают пульс и артериальное давление. При этом пульс слабый, частота сердечных сокращений может быть увеличена или снижена, а артериальное давление при дегидратации обычно снижено.

При пальпации оценивается в первую очередь тургор (упругость) кожных покровов. При дегидратации он снижен. Также определяют влажность кожи, которая может быть нарушена на фоне описываемого нарушения.

Перкуссия для оценки гипогидрии не информативна, но она позволяет выявить другие нарушения, которые возникают при алкоголизме и указывают на выраженность последствий. Так, перкуторно определяют край печени — при алкоголизме он выступает из-под реберной дуги, потому что орган увеличен.

При прослушивании фонендоскопом выявляют нарушения, спровоцированные гипогидрией. Если у алкоголика понос, то кишечные перистальтические шумы будут усиленными. При выраженном эксикозе страдают функции сердечно-сосудистой системы, что также оценивают при прослушивании тонов сердца.

Инструментальные методы обследования проводят по показаниям. Если эксикоз привел к сбою работы сердечно-сосудистой системы, то необходимы:

• электрокардиография;
• УЗИ сердца;
• зондирование его полостей и так далее.

У алкоголиков часто возникают отклонения в работе ЖКТ, которые ведут к рвоте, а она становится причиной гипогидрии. В таком случае привлекаются:

• обзорная рентгенография органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия;
• ультразвуковое обследование печени;
• магнитно-резонансная томография и так далее.

Из лабораторных методов информативны:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и другие методы.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Что делать

Основные принципы лечения описываемой патологии это:

• восстановление водно-электролитного баланса;
• нормализация различных функций, пострадавших из-за дегидратации.

Дефицит воды восполняют посредством инфузионной терапии. Пациенту внутривенно вводят физраствор и/или солевые растворы — в зависимости от того, наблюдалась ли на фоне дегидратации потеря электролитов. Особенно важно восстановление нормального количества калия и натрия. Объемы инфузий рассчитывают в зависимости от того, как сильно алкоголь обезводил организм. Также «наводнять» организм можно благодаря тому, что пациент принимает большое количество жидкости:

• бутилированной воды;
• минеральной воды без газа или слабогазированной;
• чая (лучше зеленого либо некрепкого черного).

Если разные органы пострадали от того, что «горячительное» обезвоживало их, то как можно скорее выполняют нормализацию их функций. Назначения проводят по показаниям в зависимости от того, какие нарушения сформировались. При отклонениях со стороны ЦНС привлекают седативные, транквилизаторы, сердечно-сосудистой системы — сердечные, антиаритмики, антигипертензивные и так далее.

Если диагностирован алкоголизм, то от него следует избавлять. Нельзя допускать, чтобы C2H5OH продолжал обезвоживать в течение длительного времени. Иначе человек постоянно будет страдать от эксикоза, а тот способен привести к неприятным последствиям. Как избежать обезвоживания при употреблении алкоголя? Следует употреблять много жидкости. А еще лучше перестать напиваться до такой степени, чтобы возникало состояние дегидратации.

Литература:

1. Петров В. М. Влияние алкоголя на нервную, сердечно-сосудистую систему, обменные процессы, гемокоагуляцию, электролитный обмен. — Медицина Кыргызстана, №1, январь-февраль, 2012. — С. 20-25.
2. Артемьева М. С., Майдан А. В. Сравнительная оценка современных концепций лечения алкоголизма. — Медико-фармацевтический журнал «Пульс», т. 19, №9, 2017. — С. 20-22.
3. Татьянина Л. Г. Дискусионные вопросы производства о применении принудительного наблюдения и лечения у врача-психиатра в амбулаторных условиях. — Вестник Удмуртского университета. Серия «Экономика и право». Т. 29, вып. 5, 2019.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом