Алкоголь и «Феварин»

Содержание:

1. «Феварин»: описание, особенности применения
   1.1. Нежелательные реакции и противопоказания
2. Алкоголь и «Феварин»: последствия совместного приема
3. «Феварин» в лечении алкоголизма

Спиртное несовместимо со многими лекарственными препаратами. И дело не только в том, что выпивка может свести к нулю эффективность медикамента и, соответственно, усилия врачей. Кроме того, этанол многократно повышает вероятность побочных реакций. «Феварин» угнетает активность центральной нервной системы, совместный прием этого лекарства с алкоголем может привести к фатальным последствиям. 

«Феварин»: описание, особенности применения

Международное название препарата — флувоксамин. В соответствии с фармакологической классификацией его относят к антидепрессантам из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (как правило, используют сокращенное название СИОЗС). 

Причем это был один из первых медикаментов этого класса, он зарегистрирован еще в 1983 году в Швейцарии и широко применяется в психиатрии до сих пор. Препарат воздействует на нейрорецепторную систему, продлевая эффект серотонина и других эндорфинов. 

Таким образом «Феварин» снижает выраженность основных проявлений депрессивного синдрома:

• постоянного внутреннего напряжения;
• общей подавленности;
• апатии;
• беспокойства и т. д.

Средство оказывает быстрый эффект, но в то же время обладает продолжительным действием — в большинстве случаев его достаточно принимать один раз в сутки на ночь. 

Помимо депрессии, показаниями к назначению «Феварина» являются:

• посттравматический стресс;
• генерализованный тревожный синдром;
• разные формы расстройства личности;
• алкогольная и наркотическая зависимость (на этапе реабилитации). 

Дозировку, как и длительность курса лечения определяют индивидуально. Но в соответствии с общепринятыми рекомендациями терапию следует проводить минимум в течение 6 месяцев после исчезновения симптомов психоэмоционального расстройства. 

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Нежелательные реакции и противопоказания

Серотониновые рецепторы, с которыми взаимодействует «Феварин», отличаются широким спектром физиологической активности. К сожалению, ни одно средство из группы СИОЗС не обладает исключительно антидепрессивным эффектом. Влияние на серотонинергическую систему вызывает ряд побочных реакций. К наиболее распространенным относят:

• чувство тревожности;
• психомоторное возбуждение;
• нарушения сна;
• сонливость;
• перепады настроения. 

Помимо активации серотонинергического отдела ЦНС, препарат также влияет на холино- и адренорецепторы, что может стать причиной:

• тошноты и рвоты;
• приступов головной боли и головокружения;
• расстройств пищеварения;
• кардиоваскулярных нарушений: аритмии, повышения артериального давления и др. 

Подобные нежелательные реакции обычно сохраняются на протяжении 1–2 недель, и врач обязательно предупреждает пациента о возможных осложнениях. В подавляющем большинстве случаев самочувствие полностью приходит в норму через 7–14 дней. 

Алкоголь и «Феварин»: последствия совместного приема

Депрессия и различного рода невротические синдромы, при которых обычно назначают препарат, являются частыми «спутниками» злоупотребления спиртным. Нередко человек пытается «заглушить» постоянную тревогу и беспокойство регулярной выпивкой, и его не останавливают предупреждения врача о несовместимости алкоголя и «Феварина». 

Дело в том, что и этиловый спирт, и СИОЗС влияют практически на одни и те же структуры ЦНС, причем горячительные напитки усиливают выраженность седативного действия и других побочных эффектов лекарства. А «Феварин», в свою очередь, повышает степень токсического влияния этанола на организм. 

Одновременный прием алкоголя и «Феварина» чреват такими последствиями:

• Кардиологические патологии. Спиртное ухудшает коронарное кровообращение, вызывает нарушения структуры миокарда, кроме того, лекарство провоцирует изменения ритма сердечных сокращений и сосудистого тонуса. Такое комплексное воздействие может вызвать необратимые кардиоваскулярные расстройства. 
• Бессонница. Человек испытывает проблемы с засыпанием, часто просыпается в течение ночи, его беспокоят кошмары. Естественно, постоянная нехватка сна отражается и на повседневной жизни. Возникают трудности с концентрацией внимания, скоростью реакции, памятью, отмечаются заторможенность, замедленность речи и т. д. 
• Астенический синдром. Сочетание алкоголя и «Феварина» вызывает слабость, чувство недомогания, разбитость, непереносимость даже незначительных физических нагрузок. В таком состоянии сложно полноценно работать, заниматься семейными делами. 

Еще опаснее прием «Феварина» при алкоголизме. Систематическое злоупотребление спиртным на фоне лечение антидепрессантами — частая причина серьезнейших осложнений:

• острых психотических расстройств с галлюцинозом, формированием бредовых идей, помрачением сознания;
• тяжелых заболеваний печени и других органов пищеварительного тракта: алкогольного гепатита и цирроза, панкреатита и т. д .;
• инфаркта, инсульта;
• острой сердечной недостаточности и пр. 

Во избежание необратимых последствий следует категорически отказаться от выпивки на протяжении всего периода приема препарата. 

«Феварин» в лечении алкоголизма

Антидепрессанты не обладают противоалкогольным действием, поэтому их никогда не назначают в активной фазе терапии зависимости. Перед началом приема лекарств необходимо провести комплексную детоксикацию, многие наркологи рекомендуют и закодироваться. 

Учитывая риск осложнений, решение о применении антидепрессивных средств для борьбы с алкоголизмом всегда принимают в индивидуальном порядке. Дело в том, что у многих пациентов постабстинентный синдром сопровождается различными психоэмоциональными нарушениями. Полностью отказавшись от выпивки, зависимые начинают испытывать угрызения совести, чувство вины, утрачивают веру в успешное завершение терапии. 

Им кажется, что они не смогут восстановить взаимоотношения с родственниками, найти стабильную, достойно оплачиваемую работу. Такие переживания часто приводят к развитию депрессии, которая может стать причиной рецидива. 

Вопреки распространенному мнению, одной лишь психотерапией справиться с такого рода синдромом иногда невозможно, необходима медикаментозная поддержка. Именно для этого пациентам и назначают «Феварин». Но перед этим врач должен обязательно убедиться, что больной в состоянии контролировать свое желание выпить. 

Совместимость не только антидепрессантов, но и любого другого препарата с горячительными напитками следует в обязательном порядке обсудить с врачом. Конечно, лучше вообще полностью избегать пьянства, но, если это по каким-то причинам невозможно (например, когда человек страдает от алкоголизма или предстоит большое семейное торжество) нужно не доверять сомнительным отзывам на разных форумах, а как можно быстрее поговорить с квалифицированным специалистом. 

Так как алкоголь и «Феварин» несовместимы, возможно, доктор приостановит лечение или предложит другой, приемлемый для всех вариант. Только таким образом можно избежать серьезных проблем со здоровьем и добиться желаемого результата. 

Литература:

1. Дробидев М.Ю. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина: возможно ли сочетание эффективности и безопасности? — Психиатрия и психофармакология, 2004. — №6. 
2. Путилина М.В. Алгоритм назначения антидепрессантов в реальной клинической практике. — Consilium Medicum, 2018. — №20. 
3. Кучер Е.О., Шевчук М.К. Экспериментальное исследование влияния алкоголя на биологические эффекты антидепрессантов. — Вестник Санкт-Петербургского университета, 2010. — Сер. 11, вып. 1.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом