Алкоголь до лечения зуба

Содержание:

1. Почему нельзя пить
2. Влияние алкогольных напитков на действие анестезии
3. Влияние алкоголя на эффективность стоматологических операций
4. Что делать, если предстоит длительное лечение
5. Что делать в экстренной ситуации

Посещение стоматолога, особенно с острой болью или при необходимости хирургического лечения — до сих пор стресс для большинства наших соотечественников. Даже несмотря на то, что в современных клиниках применяются качественная анестезия и малотравматичные методики, мы продолжаем подсознательно бояться белого халата и бормашины. На ум приходит простое и популярное решение: почему бы не выпить для храбрости?

Почему нельзя пить

Идея немного «принять на грудь», чтобы чувствовать себя более уверенно в кресле стоматолога и не ощущать дискомфорта, кажется логичной. Увы, мнение, что такая методика борьбы со стрессом поможет, в корне ошибочно, а врач, скорее всего, откажется принимать пациента и попросит его прийти, протрезвев.

Перед посещением стоматолога рекомендуется воздержаться от выпивки в день приема и накануне, после визита к врачу — не пить 48 часов. Если зуб был удалён, отказаться от спиртного стоит на более долгий срок — до недели.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Влияние алкогольных напитков на действие анестезии

Местные анестетики вводятся инъекционно и используются при выполнении большинства стоматологических процедур (удалении зубов, эндодонтических манипуляциях, лоскутных операциях, очищении зубодесневых карманов и др.). Действие анестетика основано на блокировке нервного импульса, передающего сигнал о раздражении тканей в головной мозг. Эффект от такой анестезии длится недолго, максимум через несколько часов чувствительность полностью восстанавливается.

Повышенная концентрация этанола в крови не дает возможности анестетику блокировать болевой импульс. Обезболивание в результате не действует либо его эффективность сильно снижается, что приводит к необходимости повторного введения препарата. Помимо лишних трат на инъекцию это попросту небезопасно, поскольку на двойную или тройную дозу лекарства организм, без того ослабленный приёмом спиртного, может ответить негативной реакцией, схожей с аллергической.

Другие возможные побочные эффекты сочетания алкоголя и анестетика: резкое снижение артериального давления, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, потеря сознания. Лечить же без обезболивания получится далеко не любой зуб — это возможно только при поверхностном кариесе, когда ещё не поражены внутренние ткани.

При остром опьянении единственный способ избежать болезненных ощущений при лечении глубокого кариеса, пульпита и т. п. — вернуться в стоматологический кабинет после того, как токсины вывелись из организма естественным путём. Если пациент подвергает себя хронической алкоголизации, ситуация усложняется — вероятно, даже в трезвом состоянии он ощутит дискомфорт, поскольку стандартная доза анестетика будет действовать плохо.

Влияние алкоголя на эффективность стоматологических операций

Спиртные напитки оказывают на сердечно сосудистую систему два главных действия:

• повышение артериального давления;
• снижение свертываемости крови.

В сочетании эти эффекты дают картину, неудобную для стоматолога и опасную для пациента: сильное кровотечение при повреждении тканей. Это затрудняет работу, в тяжелом случае возможна значительная кровопотеря с ухудшением самочувствия. Удлиняется период заживления. Учитывая то, что спиртное само по себе ослабляет защитные силы организма, повышается риск инфицирования и возникновения осложнений (воспаления, нагноения).

При экстракции зуба в месте извлечения корня из десны образуется кровяной сгусток. Он предназначен для защиты открытой раны от агрессивных воздействий внешней среды (попадания патогенных микроорганизмов) и возникновения кровотечений. В норме сгусток сохраняется в альвеоле в течение нескольких дней, после чего постепенно рассасывается, и начинается процесс восстановления и формирования костной ткани.

Употребление алкоголя перед удалением зуба и сразу после препятствует образованию кровяного сгустка. Это чревато синдромом сухой лунки — альвеолитом. Его симптомы:

• неприятный запах изо рта;
• боль и отечность десны в месте экстракции;
• общее недомогание, повышение температуры тела.

Если запустить процесс, он может привести к необходимости госпитализации, поэтому перед плановым удалением зубов следует избегать употребления спиртного даже в малых дозах.

Что делать, если предстоит длительное лечение

Бывает, что визиты стоматологу нужно наносить регулярно, раз в несколько дней (при лечении кист, смене лекарства в открытой коронке и т. п.). Обычно при каждом вмешательстве используется местная анестезия, а на протяжении курса врач прописывает антибиотики, которые категорически нельзя принимать вместе с алкоголем.

Антибиотики запрещается смешивать с этанолом даже в малых количествах, поскольку:

• спирт ухудшает метаболизм, в результате чего лекарства всасываются хуже, и их действие ослабляется;
• сочетание антибиотика и алкоголя гепатотоксично — оказывает повышенную нагрузку на печень;
• некоторые препараты (тетрациклин, левомицетин, метронидазол и др.) блокируют расщепление этанола, в результате чего в организме скапливается уксусный альдегид, что приводит к сильной интоксикации.

Если вы проходите длительный курс лечения у стоматолога, а впереди праздник или семейное застолье, выпивка на котором неизбежна, лучше заранее посоветоваться с лечащим врачом, чтобы выбрать подходящую дату визита.

Что делать в экстренной ситуации

Бывает, что зубная боль настигла, когда индивид уже успел выпить — такие прецеденты часты на новогодних и майских каникулах. Причин острой боли может быть много: травма (откололся кусочек), запущенное воспаление (человек долго откладывал поход в клинику). Ситуация не угрожает жизни, но с точки зрения стоматологии является экстренной — что делать в этом случае?

По закону, если заболевание или травма на угрожают жизни, врач имеет право отказать пьяному в медицинском обслуживании. Но если боль нестерпима и требует срочного вмешательства, стоматолог, скорее всего, примет пациента. Перед введением анестезии и началом лечения необходимо честно рассказать доктору о количестве принятого алкоголя, длительности алкоголизации, вспомнить, бывали ли раньше аллергические реакции на обезболивающие препараты.

Часто в подобных случаях врач не проводит полноценного лечения с пломбированием, а ограничивается неотложным вмешательством. В зависимости от диагноза он может открыть и прочистить корневые каналы, поместить в них лекарство, очистить зубодесневой карман от гнойного содержимого. Острая боль после этого пройдёт, и больной сможет вернуться для проведения плановых процедур — трезвым.

Однозначный ответ на вопрос, стоит ли употреблять алкоголь перед посещением стоматолога, — крайне нежелательно. Этанол не только не способен сыграть роль анестетика, но и помешает настоящему обезболиванию, продлит срок заживления повреждений, ухудшит прогноз.

Если пациент настолько боится боли и дискомфорта, что идёт к врачу как на казнь, лучше воспользоваться мягким успокоительным — травяными сборами с мятой, таблетками валерианы, пустырника, другими безрецептурными аптечными средствами.

Литература:

1. Андреева, Л. А. Медицинская профилактика чрезмерного употребления алкоголя : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Андреева Людмила Анатольевна ; Белорусская медицинская академия последипломного образования. – Минск, 2015. – 21 с.
2. Применение этанола в медицинской практике. Действие этанола на органы и системы организма человека. Екатеринбург, 2020. Электронное учебное пособие одобрено ЦМС ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России 16.09.2020 г. Протокол №1.
3. Алкоголь : информационные материалы / Шведский Союз “За общество без наркотиков” (RNS) ; [текст Т. Карлссона ; перевод: Ю. Колесова и Н. Гурова]. – Брест : Альтернатива, 2008. – 27 с. – (Знание для жизни).

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом