Акампросат и налтрексон при алкогольной зависимости

Содержание:

1. Зачем используют противорецидивные медикаменты
2. Особенности «Акампросата»
3. Как действует «Налтрексон»
4. Что выбрать
5. Подготовка к медикаментозному лечению алкоголизма

При лечении алкоголизма применяют разные лекарственные препараты. К востребованным можно отнести «Акампросат», «Налтрексон». При сравнении средств становится ясно, что у них разный механизм действия. Однако они направлены на решение общей задачи — помощь пациентам, которые хотят избавиться от тяги к алкоголю.

Подбирать лекарство должен врач. Чтобы сделать верный выбор, специалисты проводят диагностику, изучают медицинский анамнез, учитывают особенности ситуации. Самолечение связано с серьезными рисками.

Зачем используют противорецидивные медикаменты

Медикаментозная терапия — один из важных шагов комбинированного курса. Необходимость в ее проведении возникает потому, что этиловый спирт воздействует на нейромедиаторные системы головного мозга. Под его влиянием обычно изменяется поведение, мироощущение.

Человек привыкает жить с таким состоянием. Когда решает отказаться от употребления спиртного, может испытывать серьезные затруднения. Период адаптации к трезвости для многих сложен.

Чтобы снизить вероятность срыва, доктора могут назначить препараты, влияющие на центр вознаграждения мозга, регулирующие нейрохимический баланс. Благодаря этому лечение, как правило, оказывается более комфортным, пациенту легче сосредоточиться на терапии и восстановлении.

«Акампросат» и «Налтрексон» — медикаменты, работающие по описанному сценарию. Их использование рекомендовано многими клиническими протоколами.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Особенности «Акампросата»

Исследования препарата продолжаются. Установлено, что он влияет на реакции нейротрансмиссии — направлен на стабилизацию процесса передачи химических сигналов в головном мозге. Данные реакции часто нарушаются, когда люди с алкогольной зависимостью перестают употреблять спиртное. Тогда возможно появление:

• тревожности;
• бессонницы;
• агрессии.

Средство модулирует глутаматергическую передачу, вследствие чего уровень возбуждения начинает постепенно снижаться. Результаты, которых может достичь пациент с высокой мотивацией на трезвость, принимающий «Акампросат»:

• снижение выраженности тяжелых осложнений, вызванных синдромом отмены;
• увеличение длительности ремиссии;
• облегчение адаптации к трезвости.

Но положительная динамика возможна только при условии следования врачебным назначениям. Средство подходит не всем. Как правило, врачи рекомендуют дополнять медикаментозную программу сеансами психотерапии. Комплексный подход повышает шансы на устойчивую ремиссию.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Как действует «Налтрексон»

Согласно подтвержденным клиническим данным, лекарство блокирует мю-опиоидные рецепторы. Речь идет о структурах, участвующих в формировании чувства удовольствия и регулирующих систему подкрепления. Установлено, что при употреблении этаноловых напитков активируется процесс высвобождения эндорфинов. Именно поэтому человек может ощущать расслабление.

«Налтрексон» действует следующим образом — останавливает такой подкрепляющий эффект. Тогда алкоголь перестает вызывать привычные ощущения. При грамотно организованной терапии с использованием медикамента условно-рефлекторная связь «выпил — расслабился» ослабевает. Это способствует более легкой адаптации к трезвости.

Говоря об эффективности «Налтрексона», специалисты делают акцент на важности его правильного использования. Как и «Акампросат», он не является средством, которое подходит всем или гарантированно обеспечивает выздоровление. В результате лечения могут быть достигнуты следующие результаты:

• уменьшится частота рецидивов алкоголизма;
• адаптация к жизни без спиртного будет более простой;
• обеспечится профилактика тяжелых запоев.

Но результаты напрямую зависят от индивидуальной реакции и особенностей случая. Медикамент работает лучше, если проводится комплексная терапия алкоголизма. Важно дополнить лекарственный курс психотерапией, ресоциализацией.

Что выбрать

У каждого лекарства есть определенные преимущества, недостатки. Решение о допустимости использования того или иного медикамента должен принимать врач-нарколог. Самолечение подобными средствами недопустимо.

Если «Налтрексон» может уменьшить тягу к алкоголю, но не купирует симптомы абстиненции, то «Акампросат» направлен больше на устранение дискомфорта, связанного с отказом от спиртного. Они отличаются по механизму действия. Доктора обязательно учитывают данный момент.

Первый комплекс противопоказан при остром гепатите и печеночной недостаточности, второй — при тяжелых заболеваниях почек. Данные факторы тоже нужно брать в расчет.

В журнале «JAMA Psychiatry» за 2014 год были опубликованы данные исследований, которые подтверждали большую эффективность «Налтрексона» в плане профилактики срыва при алкоголизме у группы обследуемых. Ученые отметили, что средство создает условия, в которых пациенту может быть легче адаптироваться к трезвости.

«Акампросат», по их мнению, больше подходит тем, кто страдает от тяжелой абстиненции. Учитывая это, становится ясно, что выбор препарата должен быть строго персонифицированным. Врачи не исключают возможности одновременного применения обоих составов. Такая схема может быть оправдана при запущенных случаях алкоголизма.

Подготовка к медикаментозному лечению алкоголизма

Составляя программу лечения зависимости, нарколог учитывает:

• Цель, которой хочет достичь пациент. Это может быть как полный отказ от алкоголя, так и временное воздержание на определенный срок.
• Общее состояние здоровья, наличие сопутствующих патологий. Важно, чтобы у человека не было противопоказаний к введению медикамента.
• Особенности психоэмоционального состояния. Акцент делают на уровень тревоги, наличие агрессии.
• Результаты ранее проведенной терапии и методики, применяемые во время нее.

Прежде чем принимать препараты, способствующие адаптации к трезвости, следует очистить организм от этаноловых метаболитов. Для этого доктора проводят детоксикацию.

При наличии осложнений со стороны внутренних органов может потребоваться дополнительная медикаментозная коррекция. Чтобы повысить мотивацию на ведение здорового образа жизни, врачи рекомендуют посещать сеансы психотерапии.

Важно придерживаться принципов комплексного подхода к решению проблемы. Эффективное восстановление — это всегда больше, чем просто прием таблеток. Лекарства — важная, но не основная часть пути к ремиссии.

Необходимо заботиться о себе, проработать триггерные факторы, повышающие вероятность рецидива заболевания, наладить отношения с окружающими. Лишь тогда будут созданы оптимальные условия для уменьшения физической и психологической тяги к алкогольным напиткам.

Если у вас есть вопросы, касающиеся применения «Акампросата», «Налтрексона» или других комплексов для лечения этаноловой зависимости, запишитесь на консультацию к врачу-наркологу. Узнать подробную информацию о таких терапевтических протоколах можно у специалистов нашей частной клиники «ЛордМед».

Литература:

1. Бочнер Ф. Психотропные средства: справочник практикующего врача. — Москва: Изд-во Литтерра, 2006. — 292 с.
2. Гусейнов С. В. Фармакокинетическое исследование нового отечественного лекарственного средства содержащего налтрексон. Диссертация кандидата биологических наук: 14.00.25. Место защиты: Волгоградский государственный медицинский университет. — Волгоград, 2008. — 104 с.
3. Рыбакова К. В. Феноменология алкогольной зависимости, неосложненной и осложненной психическими расстройствами, пути стабилизации ремиссии. Диссертация доктора медицинских наук: 14.01.27. Место защиты: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации. — Санкт-Петербург, 2019. — 319 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом