Лекарство Абрифид

Содержание:

1. Основная информация
2. Как работает препарат
3. Противопоказания
4. Особенности применения
5. Побочные реакции
6. Эффективность «Абифрида»
7. Альтернативы «Абифриду»: что выбрать вместо медикаментозной кодировки?
8. Заключение

В борьбе с алкогольной зависимостью часто используется аверсивная терапия — комплекс мер, направленных на стимуляцию неприятных ощущений после распития этанола. В ее рамках могут применяться различные медикаментозные средства. Сегодня мы расскажем о том, что такое «Абрифид» и какие существуют особенности его использования в процессе кодирования.

Основная информация

Этот лекарственный препарат представляет собой 7% масляный раствор дисульфирама, устраняющий способность организма перерабатывать спирт. Из-за особенностей состава он вводится внутримышечно, другие пути применения невозможны.

Главным показанием является лечение и профилактика алкозависимости. Однако для достижения терапевтического эффекта нужно придерживаться принципов комплексного подхода. Действие укола со временем проходит, а первопричины возникновения тяги к этанолу сохраняются. Единственный способ справиться с ними — пройти курс индивидуальной и групповой психотерапии.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Как работает препарат

Чтобы понять механизм действия «Абрифида», нужно в первую очередь рассказать о том, как перерабатывается алкоголь в организме. Сразу после попадания внутрь он поглощается в желудке и кишечнике, а затем распространяется по всем системам вместе с током крови.

Расщепление и утилизация спирта происходят двумя основными путями:

• Работа рецепторов печени для окисления этанола до ацетальдегида, а затем распад токсина до воды и углекислого газа. Таким путем выводится около 90–98% спирта.
• Выход метаболитов через легкие, почки и потовые железы.

«Абрифид» за счет дисульфирама блокирует выработку ферментов печени, участвующих в процессе расщепления алкоголя. Из-за этого токсические вещества накапливаются, возникают симптомы отравления. Прием спиртного влечет за собой ухудшение самочувствия, что запускает отвращение к нему.

Противопоказания

«Абрифид» не всегда назначается пациентам. Причины полного отказа от лекарства:

• аллергия на основные компоненты;
• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• кардиосклероз, аневризма аорты, коронарная недостаточность, гипертония и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
• туберкулез;
• эпилепсия и полиневрит;
• онкология;
• повышение внутриглазного давления;
• беременность;
• болезни почек и печени;
• язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.

Относительные противопоказания — эрозии ЖКТ и заболевания сердечно-сосудистой системы в состоянии ремиссии. Также к ним относятся органические поражения ЦНС, эндартериит, перенесенные дисульфирамовые психозы и возраст от 60 лет.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Особенности применения

Перед запретительной терапией больной проходит комплексное обследование, чтобы обнаружить возможные противопоказания к кодировке.

«Абрифид» вводится внутримышечно. Сначала препарат немного подогревают, а после — проводят УВЧ для профилактики инфильтратов. Через 6–10 ч. происходит повышение температуры до 37–39℃. В среднем гипертермия сохраняется в течение 14 часов. Перечислим основные изменения в самочувствии:

1. Учащение пульса и дыхания, падение диастолического давления и повышение систолического. Кожа краснеет. Это состояние сохраняется 10–15 минут.
2. Температура растет, лицо и тело ниже шеи багровеют, пульс повышается еще сильнее. Могут развиться мигрень и одышка. Длительность — 20–30 минут.
3. Возникают головокружение, озноб, бледность кожи и слабость. Также характерны замедление дыхания, удушье, тошнота и рвота. В этот период возможны паралич дыхательной мускулатуры, потеря сознания и эпилептический приступ, поэтому врач должен находиться рядом с пациентом. Продолжительность составляет 20–30 минут.
4. Больной засыпает, состояние его здоровья стабилизируется.

Процедура осуществляется в условиях стационара, поскольку на одном из этапов может потребоваться кислородный аппарат.

Побочные реакции

Одна из причин, почему кодирование не проводится в домашних условиях — это необходимость в постоянном контроле состояния больного со стороны специалиста. Дело в том, что пациент может даже не знать о предрасположенности к плохой переносимости «Абрифида».

Приведем основные побочные реакции:

• астения, слабость;
• головная боль;
• высыпания на коже;
• нарушения сердечного ритма;
• металлический привкус во рту;
• отек мозга;
• остановка дыхания;
• резкое падение АД;
• полиневрит ног;
• тромбоз церебральных сосудов;
• дисульфирамовый психоз.

Несоблюдение техники введения препарата приводит к формированию инфильтрата — плотной шишки на коже, которая сопровождается покраснением, раздражением и гипертермией. К другим локальным осложнениям можно отнести гематому (кровоизлияние) и абсцесс (ограниченное гнойное воспаление тканей).

Эффективность «Абрифида»

Результативность этого препарата заключается в том, что он вызывает неприятные физиологические реакции при употреблении алкоголя, что помогает сформировать негативные ассоциации, связанные с распитием этанола.

Общая эффективность дисульфирама индивидуальна и зависит от множества факторов, включая:

• соблюдение режима и техники введения лекарства;
• наличие мотивации для выздоровления;
• качественную работу с психологом;
• полное информирование о последствиях кодирования;
• комплексность терапии алкоголизма.

Нужно помнить о том, что кодировка не является главным методом лечения аддикции. Она обладает краткосрочным действием и не затрагивает сферы личности, подталкивающие к злоупотреблению психоактивными веществами. Поэтому для достижения трезвости просто закодироваться недостаточно: нужно пройти полную терапевтическую программу, включая реабилитацию и ресоциализацию.

Альтернативы «Абрифиду»: что выбрать вместо медикаментозной кодировки?

Если пациент имеет противопоказания к введению дисульфирама, врач назначает другие методики запретительной терапии. Чаще всего речь идет о неинвазивных психотерапевтических способах:

• Метод Довженко. Подразумевает под собой погружение зависимого в состояние между сном и явью, а затем проговаривание специальных установок, направленных на вызов страха перед вкусом, видом и даже запахом выпивки.
• Метод Рожнова. Проработка переживаний больного, переключение его внимания от неприятных прошлых воспоминаний к будущему, переполненному надеждами.
• Эриксоновский гипноз. Закладывание в психику «якоря», препятствующего аддиктивному поведению.

Психотерапевтические способы демонстрируют хороший эффект в лечении легко внушаемых личностей. Для улучшения результативности перед процедурой больной должен установить контакт с психологом.

Данная методика актуальна в случае, если «Абрифид» противопоказан. В других ситуациях можно прибегнуть к введению медикамента, чтобы создать дополнительную мотивацию для отказа от этанола.

Заключение

«Абрифид» — это инъекционный препарат на основе дисульфирама, который вызывает непереносимость спиртного. Его назначение и использование осуществляет только врач, а самостоятельный прием недопустим.

Если введение невозможно из-за индивидуальных причин, следует отдать предпочтение медикаменту в других формах или пройти гипнотерапию. Реабилитация алкоголизма должна проводиться в обязательном порядке.

Литература:

1. Сквира И.М. ПРОТИВОРЕЦИДИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ (обзор литературы). Проблемы здоровья и экологии. 2014.
2. Метаболическая терапия при алкоголизме / В. В. Лелевич [и др.] // Медицинские новости. – 2001.
3. Иванец, Н. Н. Лечение алкоголизма / Н. Н. Иванец. – В кн.: Лекции по наркологии. Изд. второе, перераб. и расширенное; под ред. Н. Н. Иванца. – М.: «Нолидж», 2000.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом